Отримано до арбітражу: 22.11.2011
Прийнято до публікації: 03.02.2012
-
ТЕТАЙ САЛГАДО, С., резидент стоматології та хірургії порожнини рота в Картахені.
ЕСКАЛАНТЕ ФОНТАЛВО, М., резидент стоматології та хірургії порожнини рота в Картахені.
СПОСІБ ДЛЯ ВИКОНАННЯ СПРАВИ: БОЛЬНИЦЯ NAVAL CARTAGENA.
АНОТАЦІЯ
Сіалолітіаз - це патологія слинних залоз, що утворюється внаслідок відкладення солей кальцію навколо центрального гнізда; спричинені мінералізацією різних компонентів, таких як: сторонні тіла, клітинний сміття та мікроорганізми.
Розрахунки складаються з двох частин; неорганічне тіло, де ми знаходимо такі мінерали, як кальцій, магній, карбонат та фосфат амонію; додається в органічну матрицю вуглеводів та амінокислот.
Вони можуть виникати як у великих, так і в малих слинних залозах; мають захворюваність 80% на підщелепну залозу, привушну залозу 15%, під’язикову залозу та неповнолітніх 5%.
Варіанти лікування, які можна запропонувати пацієнтам, що страждають на цю патологію, різні, від фармакологічних до хірургічних, залежно від індивідуальних особливостей пацієнта та тяжкості захворювання.
У цій статті розглядається випадок із 43-річною пацієнткою, яка відвідує консультацію через біль та набряк у лівій нижньощелепній області, яка після кількох стоматологічних консультацій, де проводилось симптоматичне лікування, була діагностована та проведена хірургічна процедура.
КЛЮЧОВІ СЛОВА: Калькулятори слинної залози, підщелепної залози, слинні залози (Decs Bireme)
СІАЛОЛІТІАЗ В ПІДМАКСИЛЛЯРНІЙ ЗАЛІЗІ З ВТОРИНИМ СІАЛАДЕНІТОМ
РЕЗЮМЕ
Сіалолітіаз - це захворювання слинних залоз, фізіологічно характеризується відкладенням солей кальцію навколо центрального гнізда, що спричинене мінералізацією декількох компонентів, таких як сторонні тіла, клітинний сміття та мікроорганізми.
Камені залози складаються з двох частин - тіла, де ми знаходимо неорганічні мінерали, такі як фосфат кальцію, магній та карбонат амонію, а також іншу частину, що складається з органічної матриці вуглеводів та кількох амінокислот.
Цей стан може проявлятися як у великих, так і в малих слинних залозах, частота захворюваності становить 80,15 та 5% у підщелепній залозі, привушній залозі, під’язиковій залозі та незначній, відповідно.
Діагностика сіалолітіазу проводиться шляхом клінічного розвитку, який включає огляд та пальпацію, звичайну сіалографію, ультразвукове дослідження, магнітно-резонансну томографію, комп’ютерну томографію, іноді рентгенографію бічного черепа та оклюзії.
Існують різні варіанти лікування у пацієнтів, які страждають цим станом, в середньому від медичного лікування до операції та залежно від індивідуальних особливостей пацієнта та тяжкості захворювання.
У цій статті розглядається випадок пацієнтки 43 років, яка відвідувала консультацію щодо болю та набряку в лівій нижньощелепній ділянці, отримуючи діагноз, і вона перенесла хірургічну процедуру.
ВСТУП
Це захворювання становить 11% випадків дисфункції слинних залоз. Він частіше спостерігається в підщелепній залозі у (90%), рідше - у привушній залозі у (6%), а в дуже рідкісних випадках спостерігається у зв'язку з під'язиковою залозою та незначними слинними залозами у (2%). ) 2.11. Деякі автори відзначають, що він частіше асоціюється з лівим боком і рідко буває двостороннім. Ураження привушної залози слинним каменем частіше відбувається в односторонньому порядку і знаходиться в протоковій системі. Зазвичай розмір менший ніж підщелепних сіалолітів, а більшість - менше 1 см 12 .
Неповна закупорка протоки сіалолітом може бути пов'язана з вторинною інфекцією залози, і коли триває повна непрохідність, з часом настане атрофія ураженої залози.
Клінічний випадок
43-річна пацієнтка, яка відвідувала лікарняну консультацію через біль та припухлість в лівій підщелепній області приблизно за 1 рік еволюції, яка загострилася до і під час їжі; Він посилається на відвідування стоматологічної консультації, перш ніж отримувати лише симптоматичне лікування.
Клінічний анамнез пацієнта не виявив важливих даних, що стосуються поточного стану, коли проводилось стоматологічне обстеження, спостерігалося незначне підняття дна рота і больові симптоми при пальпації правої підщелепної області збільшуються в розмірах та відсутність З цієї причини були замовлені такі діагностичні засоби, як контрастна КТ та оклюзійна рентгенографія. Ампіцилін сульбактам та лабораторні дослідження були призначені для оцінки функції нирок. Діагностичні зображення показують наявність двох кальцифікатів у просвіті протоки Уортона діаметром приблизно 2 см (рис. 1).
Найбільш поширеним із симптомів цієї афектації є запалення слинної протоки без явних причин до або під час їжі; Цей симптом триває порівняно короткий період, не більше 2 годин, а потім зникає. У деяких випадках запалення може супроводжуватися болем; однак діагностичну презумпцію слід завжди підтверджувати наявними для цього допоміжними засобами, оскільки її ознаки та симптоми пов'язані з іншими збільшеннями залози 5 .
Обструкція великої та другої слинних залоз внаслідок присутності сіалоліту являє собою багатофакторну патологічну сутність, яка частіше вражає чоловіків у зрілому віці, в більшості випадків зазвичай протікає безсимптомно і є симптоматичною при наявності значних 7 .
Допоміжні засоби для візуалізації - це ті, які визначають складність цієї патології, серед яких може бути корисна сіалографія, ультразвукове дослідження, що забезпечує точність і точність розташування сіалоліту, ендоскопія, де можна чітко оцінити деталі кальцифікації та залози 12 .
Bialek EJ, Jakubowski W, Zajkowski P, Szopinski KT, Osmolski A. US головних слинних залоз: анатомія та просторові взаємозв'язки, патологічні стани та підводні камені. Рентгенографія. 2006 травень-червень; 26 (3): 745-63.
Capaccio P, Torretta S, Ottavian F, Sambataro G, Pignataro L. Сучасне лікування обструктивних захворювань слини. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2007 серпня; 27 (4): 161-72.
Grases F, Santiago C, Simonet BM, Costa-Bauzá A. Sialolithiasis: механізм утворення конкрементів та етіологічні фактори. Клін Чім Акта.2003 серп .: 334 (1-2): 131-6.
Парді Г. Мікробіологічні аспекти інфекцій слинних залоз. Стоматологічний запис Венесуели 2004. 42 (1): 61-62
Rebolledo M, Carbonell Z, Díaz A. Сіалоліти в слинних протоках і залозах. Огляд літератури. Av Odontoestomatol. 2009 листопад-грудень; 25 (6): 311-17
Чуа Д.Й., Ко С, Лу КС. Висічення підщелепної маси у азіатської популяції: огляд за 10 років. Енн Акад Мед Сінгапур. 2010 січня; 39 (1): 33-7.
Nahlieli O, Eliav E, Hasson O, Zagury A, Baruchin AM. Дитячий сіалолітіаз. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000 грудня; 90 (6): 709-12.
Маршал Ф, Курт А.М., Дулгуєров П, Леманн В.Ретроградна теорія у формуванні сіалолітіазу. Арка Отоларингол. 2001 січня; 127 (1): 66-8.
Патерсон JR, Мерфі MJ. Кістки, стогін, стогін. і слинних каменів? J Clin Pathol. 2001 травень; 54 (5): 412.
Боднер Л. Гігантські конкременти слинних залоз: діагностична візуалізація та хірургічне лікування. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002 вересень; 94 (3): 320-3.
- СЕКТОР ДОПОМОГИ ОСВІТИ АЛМУДЕВАР Травень 2016 р
- Пухлини гіпофіза MedlinePlus
- Пухлини гіпофіза Національний інститут неврологічних розладів та інсульту (NINDS)
- Середземноморська дієта для первинної та вторинної профілактики серцево-судинних захворювань
- Причини, симптоми та лікування сиаладениту або запалення залоз - сиаладеніт