THE сифіліс інфекція, що передається статевим шляхом або плоду, спричинена зараженням спіральним збудником, який називається Treponema pallidum. Бактерія не здатна інфікувати через неушкоджену слизову. Оскільки патогени не життєздатні на відкритому повітрі, їх поширення вимагає тісного фізичного контакту. Плід може заразитися через плаценту через 10 тижнів вагітності. Хвороба не поширюється при контакті з предметами, якими користуються люди, хворими на сифіліс, такими як сидіння для унітазу, дверні ручки, басейни, спільний одяг, рушники та столові прилади.
Частота захворювання дуже різниться у всьому світі. Ми не маємо точних внутрішніх даних, тому значущість захворювання крові для здоров’я населення може бути оцінена на основі міжнародних даних. У світі близько 12 мільйонів людей страждають на захворювання крові. З них щороку в США діагностують 70 000 нових випадків, що відповідає щорічній частоті 3,2 випадки на 100 000 сексуально активних осіб. У Канаді це співвідношення становить 2,9/100 000. За рік в Англії було 613 нових випадків, тоді як минулого року в Австралії було зареєстровано 1620 нових випадків. Все це говорить про те, що Європа порівняно менше заражена порівняно з іншими континентами.
Симптоми
Хвороба протікає у три фази.
Перша фаза або первинні просвіти з’являються через 10 днів до 6 тижнів після зараження у вигляді затверділої виразки овальної форми (“ulcus durum”), яка з’являється біля воріт інфекції на статевих органах, прямій кишці або роті. Навколишні - зазвичай пахові - лімфовузли збільшені з обох боків, безболісні (bubo indolens). Перша фаза гоїться спонтанно і безслідно в нелікованому випадку за 4-8 тижнів.
Другий етап або вторинне крововилив відбувається через 1-6 тижнів після первинної виразки. У вигляді крихітних плоских (макула) або злегка виступаючих висипань (папул) з поверхні шкіри, які видно по всьому тілу, на долонях і підошвах ніг. Ураження шкіри дуже заразні. Другий етап може зайняти до року.
Лімфатичні вузли набрякають більшою чи меншою мірою, і на слизових оболонках все ще є крихітні виразки, крихітні та безболісні, сріблястого кольору. Ці симптоми можуть супроводжуватися головним болем, болем у кістках, втратою апетиту, підвищенням температури, слабкістю.
Третинне крововилив проявляється віддаленими ураженнями органів через роки після зараження. Пошкодження центральної нервової системи («нейросифіліс») характеризується прогресуючим паралічем, руйнуванням певних пучків спинного мозку (tabes dorsalis). Як результат, занепад інтелекту, розлади почуттів та рухів, утруднене ковтання, втрата чуття ускладнюють життя пацієнта.
Серцево-судинний сифіліс - тобто серцево-судинні зміни, спричинені сифілісом - проявляється в дефектах клапанів, аневризмах аорти. Поширені порушення серцевого клапана (головним чином недостатність аортального клапана) та опуклість аорти (аневризма). Абсцеси утворюються в залозистих органах, які називаються яснами через характерний для них смолистий гнійний вміст. В основному це набряки, які проникають у шкіру, кістки, мозок або печінку. Кістки і суглоби болючі.
Пошкодження центральної нервової системи, серцево-судинної системи та інших тканин може бути досить серйозним, щоб захворювання призвело до летального результату.
Діагностика
Лікування
Вперше кристалічний пеніцилін, що вводиться ін’єкційно, застосовується для лікування на всіх стадіях захворювання. Класичний режим лікування вимагає 3 × 3-тижневого режиму ін’єкцій з 2 до 4 мільйонами міжнародних одиниць ін’єкції пеніциліну на день. Алергія на пеніцилін може бути проблемою, а також можна застосовувати інші антибіотики.
Правильно пролікований сифіліс першої та другої стадії цілком виліковний. На третій фазі ефективність загоєння вже залежить від характеру та тяжкості ураження органу.
Причиною зараження є майже завжди незахищений статевий акт із зараженою людиною. Інфекція потрапляє в організм через пошкоджену шкіру або слизові оболонки.
Профілактика
Найбезпечніший спосіб запобігти цьому - надійні моногамні стосунки.
Презерватив забезпечує лише обмежений захист, оскільки захищає лише статеві органи від інфекції.
Зібрані до статевого акту, т. Зв прийнято використання профілактичних антибіотиків, недоліком є те, що він часто маскує симптоми інфекції, яка вже мала місце, але не впливає на приховане прогресування захворювання.