словаччині

Це не хвороба минулого, як думають багато людей. Останніми тижнями він навіть поширився серед громади гомосексуально орієнтованих людей з певної братиславської сауни. У чоловіків це зазвичай набагато частіше.

Якщо ви думаєте, що більше не будете бачити пацієнтів із кінцевою стадією сифілісу із ураженою центральною нервовою системою в клініках шкіри, ви помиляєтесь. Про це ми також говоримо з дерматовенерологом проф. MUDr. Данка Швекова, доктор філософії, з відділення дерматовенерології, Університетська лікарня в Братиславі-Старе Місце.

Сифіліс - одне із захворювань, що передаються статевим шляхом у Європі. Можна вказати, у кого частіше сифіліс?
Ми знаємо, що загалом у Європі це частіше зустрічається серед чоловіків серед гомосексуального населення та, звичайно, серед тих, хто заробляє проституцією. В межах європейського регіону ми спостерігаємо збільшення захворюваності, особливо у Східній та Центральній Європі, до якої також належить Словаччина.

Чому в межах гомосексуального населення? Як пояснюють експерти?
Сексуальна поведінка дещо інша, ніж між гетеросексуальними парами. Вони ведуть менш пов’язане статеве життя. У Бельгії, за статистикою, 80% випадків сифілісу реєструється серед чоловіків-геїв, у Німеччині захворюваність (захворюваність на 100 000 населення) у десять разів більша серед чоловіків порівняно з жінками, причому 75% становлять геї. У Франції 75-87% випадків захворювання зареєстровано серед чоловіків-гомосексуалів, у Норвегії 77%, у Данії 65%. Так само і статистика.

І з нами?
Протягом багатьох років ми не з'ясували, скільки виявлених захворювань було передано через гомо- та скільки гетеросексуальних контактів. Ми маємо лише статистичні дані, які показують захворюваність серед населення чоловіків, жінок та окремих регіонів Словаччини. Їх очолюють чоловіки, хоча це правда, що в нашій країні немає такої великої різниці в захворюваності між окремими статями. Однак Братиславський регіон з’являється, що є логічним з огляду на концентрацію та міграцію населення, у великих містах спостерігається також більш ліберальна сексуальна поведінка, більша анонімність та більша концентрація працівників секс-бізнесу. В останні роки підскочила і Трнавська область, де концентрація промисловості може зіграти свою роль. У 2010–2013 роках ми мали епідемію сифілісу в Требішові серед ромського населення. З тих пір ми спостерігали незначний спад у Словаччині, але порівняно з початком 1990-х років захворюваність на сифіліс все ще залишається високою, і ця тенденція зростає.

Нещодавно у вашій клініці було кілька чоловіків, які, як мені відомо, відвідують сауну в столиці. Це також був момент оновлення цього інтерв’ю. Захворіти на сифіліс можна не лише шляхом статевого акту?
Сифіліс - це інфекція, що передається статевим шляхом, яка передається переважно шляхом статевого акту відповідно. різні сексуальні практики. Відомо, що збудник, одноклітинний організм Treponema pallidum, швидко втрачає життєздатність на повітрі і висихає. З іншого боку, я визнаю, що якщо у носія найінфекційніша друга стадія сифілісу, тож він, скажімо, має знахідку у роті, повну трепони, і цілує людину з раною на щоці, він також може її заразити таким чином. Теоретично це можливо також під час спільного купання у ванні та використання одного рушника. Однак цілісність шкіри та слизових оболонок повинна бути порушена, саме тому не кожен незахищений статевий акт призводить до сифілісу. Однак, в принципі, це повинен бути тісний фізичний контакт із зараженою людиною. Якщо у нас є сім'я, де сифіліс передається дитині, сексуальне насильство розглядається автоматично, оскільки 99 відсотків це передача через різні сексуальні практики.

І стійкість до антибіотиків не є проблемою?
На щастя, трепонема - це негнучкий мікроорганізм, який ще не виробив стійкості до пеніциліну. Наприклад, не можна сказати про збудника гонореї, існує безліч штамів, стійких до пеніциліну. У разі сифілісу збудник досить чутливий, щоб мати можливість повністю знищити інфекцію. Алергія на пеніцилін може бути проблемою. Однак у цьому випадку ми маємо ще один тип антибіотика в запасі. Я навіть можу стверджувати, що якщо ми виявимо інфекцію на самому початку, наприклад, шляхом мікроскопічного дослідження, в той час, коли у пацієнта ще не утворилися антитіла в крові, і він ретельно піддається лікуванню, він може навіть не потрапити в так зателефонував серопозитивність.