Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

педіатрія

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Журнал "Педіатрія" є офіційним органом висловлювання престижної та впливової Американської академії педіатрії. Завдяки своїй суворості та науковій якості, гарантованій установою, представником якої вона є, Педіатрія перетворює свій характер на журнал загальної педіатрії, про що свідчить той факт, що редакційна формула присвячена галузям, що найбільше цікавлять педіатрію: інфекційні хвороби та імунітет., харчування та метаболізм, амбулаторна практика, первинна медична допомога, спільна медицина, недоношені та новонароджені, неврологія та психіатрія, серце та великі судини, травний тракт, ендокринологія, терапевтична кров та токсикологія. Це робить його найбільш корисним інструментом для всіх педіатрів та лікарів, які займаються доглядом за дітьми, особливо тими, хто надає первинну медичну допомогу. Додатковою перевагою є те, що іспанське видання Pediatrics суворо синхронізується з місяцем до місяця з оригінальним виданням.

Слідкуй за нами на:

До педіатрів часто звертаються за порадами щодо безпеки та ефективності програм силових тренувань у дітей та підлітків. Цей звіт, який є оглядом попереднього клінічного звіту Американської академії педіатрії, визначає відповідну термінологію та містить поточну інформацію про ризики та переваги силових тренувань для дітей та підлітків.

Силові тренування (також відомі як тренування на опір) є загальним компонентом спортивних та молодіжних фітнес-програм, хоча деякі підлітки можуть використовувати силові тренування як засіб нарощування м’язової маси та поліпшення зовнішнього вигляду. Програми силових тренувань можуть включати використання тягарів, силових тренажерів, еластичних труб або ваги власного тіла спортсмена. Кількість та тип використовуваного опору та частота вправ на опору визначаються конкретними цілями програми. У таблиці 1 наведено вирази, які зазвичай використовуються в силових тренуваннях.

ТАБЛИЦЯ 1. Визначення виразів

ПЕРЕВАГИ ЕНЕРГЕТИЧНОЇ НАВЧАННЯ

На додаток до очевидної мети збільшення сили, програми силових тренувань можуть бути адаптовані для поліпшення спортивних результатів та запобігання травмам, реабілітації травм, зміцненню довгострокового здоров'я або їх поєднанню. Як і інші фізичні навантаження, силові тренування виявили сприятливий вплив на кілька вимірюваних показників здоров’я, включаючи серцево-судинну форму, склад тіла, мінеральну щільність кісток, профілі ліпемії та артеріальний тиск. Психічне здоров’я 1,2. Недавні дослідження показали певну користь у покращенні сили, загальної функції та інтелектуального благополуччя у дітей з церебральним паралічем 3,4. Навчання опору включається в програми управління вагою для дітей з надмірною вагою як діяльність для підвищення обміну речовин без особливого впливу. Як і в геріатричній популяції, силові тренування у молоді можуть стимулювати мінералізацію кісток і позитивно впливати на щільність кісток 5,6 .

Численні дослідження показали, що силові тренування за умови належної техніки та суворого нагляду можуть збільшити силу у підлітків та підлітків 7,8. Частота, режим (тип опору), інтенсивність та тривалість сприяють правильній структурі програми. Збільшення потужності досягається практично у всіх режимах тренувань протягом мінімальної тривалості 8 тижнів і може відбуватися при меншій кількості тренувань, ніж раз на тиждень, хоча це може бути найвигідніше двічі на тиждень 7-12. Правильно контрольовані програми, які підкреслюють зміцнення ядра (зосередження уваги на основних м’язах, таких як черевна порожнина, поперек та сідниці), також підходять для дітей і теоретично сприяють набуттю спортивних навичок та постуральному контролю. На жаль, збільшення м’язової сили, маси або сили втрачається приблизно через 6 тижнів після відмови від тренувань з опору 1,13 .

У підлітків адекватна витривалість може збільшити силу без супутньої гіпертрофії м’язів. Це збільшення потужності можна пояснити неврологічним механізмом, при якому тренування збільшує кількість "набраних" рухових нейронів для дії з кожним скороченням м'язів 11,14-16. Цей механізм пояснює збільшення потенції в популяціях з низькою концентрацією андрогену, включаючи дівчат і хлопців до підліткового віку. І навпаки, силові тренування збільшують ріст м’язів, що зазвичай відбувається в період статевого дозрівання у хлопчиків і дівчаток у вигляді гіпертрофії м’язів 12,14,17,18 .

РИЗИКИ ЕНЕРГЕТИЧНОЇ НАВЧАННЯ

Більша частина занепокоєння з приводу травм, пов’язаних із силовими тренуваннями, походить від даних Національної системи спостереження за електронними травмами Комісії з безпеки споживчих товарів США, яка підрахувала кількість травм, пов’язаних із силовими інструментами 24. Дані Національної системи електронного спостереження за травмами ні вказують причину травми, ні відрізняють рекреаційні травми від конкурентних травм, спричинених важкою атлетикою. Напруга м’язів становить від 40% до 70% травм силових тренувань, найчастіше травмованими є кисті, поперековий відділ і верхня частина тулуба 24,25. Більшість травм трапляються з домашніми інструментами, небезпечною поведінкою та в умовах, що не контролюються 24. Рівень травматизму в рамках із суворим наглядом та належною технікою нижчий, ніж у інших видах спорту або під час гри на шкільних канікулах .

ВКАЗІВКИ ДЛЯ НАВЧАННЯ ЕНЕРГЕТИКИ

Оскільки здатність до рівноваги та постурального контролю дозріває до дорослих до 7 або 8 років 34, представляється логічним, що силові програми не повинні починатися, поки ці здібності не будуть придбані. Діти також повинні були здобути певний рівень знань у своєму виді спорту, перш ніж розпочати дисципліновану програму силових тренувань, щоб вона мала будь-яку цінність.

Більшої сили можна досягти за допомогою різних типів інструментальних та силових методів тренування. Однак більшість силових тренувальних тренажерів та обладнання для тренажерних залів розроблені для дорослих та мають надто великий вагу для маленьких дітей. Ваги потребують кращого балансу та контролю техніки, але вони невеликі та рухливі, пропонують невелике збільшення ваги та можуть використовуватися для посилення спортивних рухів.

Під час силових тренувань не рекомендується вибухонебезпечне та швидке підняття тягарів, оскільки може бути важко підтримувати безпечну техніку та може призвести до занадто великого навантаження на тканини тіла. Ця обмежувальна концепція застосовується до силових тренувань, на відміну від змагального виду важкої атлетики, який іноді називають олімпійською важкою атлетикою. Спорт важкої атлетики відрізняється від звичайних силових тренувань, оскільки він передбачає специфічні типи швидких підйомів, такі як "хапання" та "двотактність".

Деяка молодь перед пубертатом бере участь у змаганнях з важкої атлетики, хоча філософія країн Західної та Східної Європи відрізняється 35. Обмежене дослідження спорту з важкої атлетики показало, що діти брали участь з невеликою кількістю травм 35-37 років, а деякі програми мають низький рівень травматизму, оскільки вимагають суворого вивчення техніки перед збільшенням ваги. Як і у випадку із загальними силовими тренуваннями, суворий нагляд та дотримання належної техніки є обов’язковими для зменшення ризику отримання травм. Очевидно, необхідні додаткові дослідження, щоб продемонструвати низький рівень травматизму, оскільки молоді учасники змагань з важкої атлетики збільшуються. Враховуючи обмежені дослідження показників травм перед пубертатом у змаганнях з важкої атлетики, ААП залишається нерішучим щодо підтримки участі скелетно незрілих дітей та виступає проти участі дітей у важкій атлетиці, бодібілдингу або використанні 1 повторення максимального імпульсу як способу визначити збільшення сили.

Щодо цього клінічного звіту, дослідження щодо набору сили та рекомендації, пов’язані з молоддю, яка займається підняттям ваги, стосуються конкретно діяльності силових тренувань як допоміжного засобу для занять спортом.

ТАБЛИЦЯ 2. Сертифікаційні організації

Молоді люди, які хочуть покращити спортивні показники, часто отримують більше користі від занять та вдосконалення своїх спортивних навичок, ніж від ізольованих силових тренувань, хоча силові тренування повинні бути частиною багатогранного підходу до фізичних вправ та фітнесу. Якщо цілями є довгострокові переваги для здоров’я, силові тренування слід поєднувати з аеробними тренувальними програмами.

РЕКОМЕНДАЦІЇ

  • Повинні бути прийняті належні методи опору та заходи безпеки, щоб програми силових тренувань для підлітків та підлітків були безпечними та ефективними. Якщо необхідно або доцільно розпочати цю програму, і ступінь майстерності, досягнутої молодою людиною у її спортивній діяльності, повинна бути визначена перед початком програми силових тренувань.
  • Підліткам та підліткам слід уникати підняття тягарів, бодібілдингу та екстремального підйому, поки вони не досягнуть фізичної та скелетної зрілості.
  • Як раніше заявляла Американська академія педіатрії, спортсмени не повинні використовувати речовини, що підвищують ефективність, або анаболічні стероїди. Спортсмени, які беруть участь у програмах силових тренувань, повинні бути проінформовані про ризики, пов'язані із вживанням цих речовин.
  • Коли педіатрів просять рекомендувати або оцінювати програми силових тренувань для дітей та підлітків, слід враховувати наступні питання:

    а) Перед тим, як розпочати офіційну програму силових тренувань, педіатр або сімейний лікар повинен провести медичне обстеження. Молоді з неконтрольованою гіпертензією, судомними розладами або в анамнезі дитячого раку та хіміотерапії слід забороняти брати участь, поки вони не отримають лікування або оцінку. Якщо вказано, звернення до спеціаліста дитячої спортивної медицини, знайомого з різними методами силових тренувань, а також ризиками та перевагами для підлітків та підлітків.

    б) Діти із складними вродженими вадами серця (кардіоміопатія, легенева гіпертензія або синдром Марфана) повинні проконсультуватися з дитячим кардіологом перед початком тренувальної програми з опору.

    в) Аеробне тренування повинно поєднуватися з тренуванням на опір, якщо цілями є загальна користь для здоров'я.

    г) Програми силових тренувань повинні включати розминку та відновлення по 10-15 хвилин кожна.

    д) Спортсмени повинні вживати відповідну рідину та правильно харчуватися, оскільки обидва вони життєво необхідні для збереження м’язових запасів енергії, відновлення та працездатності.

    f) Вправам, характерним для силових тренувань, слід вчитися спочатку без навантаження (відсутність опору). Після того, як техніка вправ буде засвоєна, можна додати збільшення ваги, використовуючи вагу тіла або інші форми додавання опору. Силові тренування повинні складатися з 2 або 3 нападів інтенсивних повторень (8-15), 2-3 рази на тиждень і тривати принаймні 8 тижнів.

    g) Загальна програма зміцнення повинна охоплювати всі основні групи м’язів, включаючи серцевину, і здійснювати вправи у повному обсязі рухів. Тоді будуть розглянуті більш конкретні галузі спорту.

    h) Будь-які ознаки хвороби або травми внаслідок силових тренувань повинні бути повністю оцінені, перш ніж дозволити програмі вправ відновити.

    i) Інструктори або особисті тренери повинні мати спеціальну кваліфікацію для дитячих силових тренувань. У таблиці 2 наведено різні сертифікації та організації.

    j) Правильна техніка та суворий нагляд кваліфікованого інструктора є найважливішими компонентами безпеки в будь-якій програмі силових тренувань за участю підлітків та підлітків.

    РАДА З СПОРТИВНОЇ МЕДИЦИНИ ТА ФІТНЕСУ, 2006-2007

    Ерік В. Смолл, доктор медицини, президент Тері М. Маккамбрідж *, доктор медичних наук, новообраний президент Холлі Дж. Бенджамін, доктор медицини Девід Т. Бернхардт, доктор медичних наук Джоел С. Бреннер, доктор медичних наук, Чарльз Т. Каппетта, доктор медичних наук Джозеф А. Конгені, Доктор медицини Ендрю Джон Максвелл Грегорі, доктор медичних наук Бернард А. Гриземер, доктор медичних наук Фредерік Е. Рід, доктор медичних наук Стівен Г. Райс, доктор медичних наук, доктор медичних наук

    ЧЛЕНИ ПОПЕРЕДНЬОГО КОМІТЕТУ

    Хорхе Е. Гомес, доктор медичних наук Дуглас Б. Грегорі, доктор медичних наук Пол Р. Стрікер *, доктор медичних наук

    Клер Марі Ен Ле Блан, доктор медичних наук, Канадське педіатричне товариство, Джеймс Рейнор, MS, ATC, Національна асоціація спортивних тренерів

    Майкл Ф. Бержерон, доктор філософії

    Анджі Емануель, MPH

    Усі твердження, підтримані Американською академією педіатрії, автоматично втрачають силу через 5 років після публікації, якщо вони не підтверджені, не переглянуті або не відкликані до або в цей час.