Коли нічне та денне сечовипускання вважається проблемою?
У разі денного сечовипускання відповідь простіше: якщо чистота в кімнаті вже встановлена, тобто дитина може достовірно вказати, коли їй доводиться мочитися, проблеми все одно виникають щодня (наприклад, капання сечі, часте і сильне сечовипускання) подразнення, хворобливе сечовипускання) і якомога швидше зверніться до лікаря. Нічна чистота ліжка зазвичай розвивається до 4 років, при цьому регулярне нічне сечовипускання не є чітко визнаним ненормальним у дівчаток до 5 років та 6 років у хлопчиків. Звичайно, це не означає, що вам не доведеться з цим мати справу, але в більшості випадків ми починаємо приймати ліки лише після цього. Що дуже важливо, якщо проблема викликає постійну напругу в сім’ї чи у дитини, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, незалежно від віку, щоб отримати відповіді на їх запитання, усунути напругу і при необхідності розпочати лікування.
Яке лікування саме під цим розуміється?
Лікування ґрунтується на зміні способу життя, який допомагає вилікуватися завдяки зміні споживання рідини та звичок до сечовипускання. Це також стосується нічного сечовипускання та денних симптомів, нетримання сечі.
Тоді денне мочення виявляє більш серйозні проблеми?
Ми вже торкалися цього питання в минулому, я доповнюю вищезазначене, в цьому випадку можна говорити про дві основні групи. Тут теж є один діапазон органів - найчастіше вроджених - розладів та проблем, через які дитина не може затримувати сечу. У цьому випадку, звичайно, слід негайно звернутися до лікаря. Ефективні скринінгові тести можуть допомогти виявити ці відхилення. Інший - це група функціональних розладів, де органи, що беруть участь у сечовипусканні, є анатомічно цілими, але їх функція змінюється. Тут можна говорити про надмірно активний сечовий міхур, коли сечовий міхур має невелику ємність і дитина мчить до туалету до п’ятнадцяти разів на день, але навіть при цьому може спостерігатися нетримання сечі (екстрене нетримання). Інша крайність, коли у когось “ледачий” сечовий міхур, який заростає, не спорожняється належним чином, залишається лише значна кількість залишків, що, звичайно, означає розсадник і для інфекцій. В основі таких функціональних розладів лежать м’язи тазового дна, порушення функції довільного сфінктера.
Який перший крок у цій справі?
По-перше, прості тести в домашньому кабінеті педіатра можуть виключити можливі проблеми з органами (наприклад, інфекції сечовивідних шляхів) та виявити симптоми. На їх основі, при необхідності, обстеження можна продовжити під керівництвом дитячого ниркового лікаря (нефролога) і поставити остаточний діагноз. Тести переважно спостережні, можуть знадобитися УЗД та базові лабораторні дослідження. Згадані раніше інструментальні тести можуть і повинні вирішуватися лише після цього.
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!