Індекс

  1. Що робить інші назви?
  2. Що ми повинні знати?
  3. Які фази?
  4. Які симптоми менопаузи?
  5. Які проблеми можуть виникнути в менопаузі?
  6. Яке рекомендоване лікування?
  7. Що слід пам’ятати?

Що робить інші назви?

МКБ-9: 627.2

МКБ-10: N95.1

Що ми повинні знати?

Усі жінки народжуються з приблизно півмільйона яйцеклітин у яєчниках, але вони використовують лише близько п’ятисот протягом трьох-чотирьох десятиліть свого репродуктивного життя; Щомісяця протягом менструального циклу яйцеклітина дозріває і звільняється яєчником. Ця послідовність повторюється автоматично з місяця в місяць, з року в рік. Наприкінці тридцятих та на початку сорокових років у жінок стає менше яйцеклітин, і іноді вони можуть припинити овуляцію, ускладнюючи вагітність у ці роки. Приблизно в п'ятдесят місячних менструація має порушення до досягнення менопаузи, тобто коли вона повністю припиняється і цикл фертильності закінчується.

лікування

Які фази?

Менопауза починається після останньої менструації, однак загальновизнано, що цілий рік повинен пройти без менструації, перш ніж вони зможуть бути впевнені, що вони більше не овулюють, що вони більше не плідні.

У деяких жінок різко припиняються місячні, хоча це нечасто. Більшість переживає поступовий перехідний період, що включає поступове зменшення циклу в пременопаузі, припинення його в менопаузі, час, найближчий до останньої менструації, і остаточне пристосування організму в постменопаузі.

Клімактерик - це термін, який ми використовуємо для групування трьох стадій, що відбуваються за кілька років, і охоплюють повну зміну від репродуктивної до нерепродуктивної фази.

Які симптоми менопаузи?

Найпоширенішими розладами є припливи, нічне потовиділення, втома та розлади сну. Можуть бути сечовивідні або вагінальні розлади, іноді навіть емоційні, такі як депресія або дратівливість; Іншими симптомами, які можуть виникнути, є ослаблення кісток (остеопороз), витончення волосся або певний ріст волосся на обличчі, що не означає практичної проблеми. Більшість із них є симптомами, які можна лікувати медикаментозно.

Його репродуктивна система забезпечує зачаття можливим щомісяця, і в разі запліднення існує відповідне середовище для розвитку ембріона; якщо запліднення не відбувається, клітини матки вже влаштовуються через менструацію.

Хоча у багатьох жінок спостерігається лише припинення менструацій, у більшості з них спостерігаються різні симптоми, спричинені зниженням статевих гормонів.

Які проблеми можуть виникнути в менопаузі?

  1. Вазомоторні розлади: припливи (задуха) у 75% цих пацієнтів, 25% все ще мають симптоми протягом більше 5 років після початку менопаузи. Ця зміна призводить до безсоння та змін характеру (поганий настрій).
  2. Урогенітальна атрофія: вона виробляється зменшенням естрогенної стимуляції (де головним цільовим органом є піхва), це пов’язано з тим, що сечостатевий епітелій зменшується і стоншується, в основному тонус уретри знижується, що призводить до інших загальні ознаки: частота (часто і в кількості сечовипускання) та сечовипускання.
  3. Остеопороз: він також виробляється зменшенням циркулюючих естрогенів. За рік втрачається 1-3% кількості кістки. Цей прояв призводить до переломів хребців, стегон (більш серйозні) та перелому Коллеса (руки).

Хребет при остеопорозі Звичайна колонка

  • Серцево-судинні симптоми: Співвідношення інфаркту міокарда між жінками та чоловіками, як правило, до менопаузи становить 1: 3 або 1: 4, але в менопаузі вони вирівнюються, а іноді навіть стають більш схильними. Одне з пояснень цього полягає в тому, що кількість ЛПНЩ, що навантажує холестерин, підвищена.
  • Нейропсихіатричні симптоми: Зменшується тривалість уваги, знижується розумова працездатність, виникає плутанина між тим, що говорить жінка в менопаузі, і тим, що вона робить, апетит і сексуальне задоволення дуже зменшені або нульові.

    • Яке рекомендоване лікування?

    Замісна гормональна терапія (ЗГТ) має важливу основу - полегшення всіх або деяких симптомів, що виникають у жінок. Естрогени або асоційовані гестагени застосовуються різними шляхами (перорально, вагінально, пластирі).

    Існує два типи лікування:

    • 1) Переривчастий або циклічний: який застосовується лише з естрогенами. Це може спричинити проблеми тромбозу, раку ендометрія та молочної залози.
    • два) Безперервна або комбінована: використовує естрогени та гестагени. Обґрунтування цієї комбінації полягає в тому, що естроген має протидію виробленню таких патологій, як рак ендометрія.
    Коли давати гормони чи ні:
    1. Якщо його слід давати худорлявій, сидячій і курці жінці, якій видалили матку, це надзвичайно точне показання.
    2. Його не слід давати ожиріній, активній жінці з проблемами тромбозу та раком молочної залози в анамнезі.
    Інші методи лікування
    • Заміна кальцію в дозах не менше 1500 мг/добу.
    • Виконання вправ: ходьба.
    • Назальний спрей кальцитоніну.
    • Вітамін D.
    • Бісфосфонати, які покращують споживання кальцію.