Інформація про здоров’я іспанською A – Z - хвороба та умови
Булімія
Це хвороба, при якій людина переїдає або регулярно епізоди надмірного прийому їжі і відчуває втрату контролю. Потім людина використовує різні методи, такі як блювота або використання надмірних проносних засобів, щоб запобігти набору ваги.
Багато, але не всі, люди з булімією також страждають нервовою анорексією .
Булімія як розлад харчової поведінки; Нервова булімія; Поведінка переїдання та продувки
Набагато більше жінок, ніж чоловіків, страждають булімією, і розлад частіше зустрічається у дівчат-підлітків та молодих жінок. Постраждала людина, як правило, усвідомлює, що її режим харчування ненормальний і може відчувати страх або провину через епізоди надмірного вживання їжі та очищення.
Точна причина булімії невідома, але генетичні, психологічні, травматичні, сімейні, соціальні чи культурні фактори можуть зіграти свою роль. Булімія, ймовірно, зумовлена більш ніж одним фактором.
При булімії епізоди надмірного прийому їжі можуть траплятися з частотою кілька разів на день протягом багатьох місяців.
Зазвичай булімічні люди їдять велику кількість висококалорійної їжі, часто таємно. Людина, як правило, відчуває відсутність контролю над своїм харчуванням під час цих епізодів.
Ці епізоди надмірного прийому їжі викликають відчуття самовідторгнення, що призводить до того, що називається продувкою, щоб уникнути збільшення ваги. Очищення може включати:
- Змусити себе зригувати.
- Надмірні фізичні вправи.
- Використання проносних, клізм або діуретиків.
Під час продувки часто виникає відчуття полегшення.
Булімічні люди часто мають нормальну вагу, але вони можуть виявити надмірну вагу. Оскільки вага часто є нормальною, цей розлад харчування може не помітити оточуючих.
Симптоми, які можуть спостерігати інші люди, включають:
- Нав'язливі вправи.
- Раптово споживаючи велику кількість їжі або купуючи велику кількість їжі, яка негайно зникає.
- Регулярно ходіть у ванну відразу після їжі.
- Викиньте упаковки проносних, таблеток для схуднення, блювотних засобів (ліків, що викликають блювоту) або діуретиків.
Огляд зубів може показати карієс або інфекції ясен (наприклад, гінгівіт). Зубна емаль може ерозуватися або позбавлятися кісток від надмірного впливу кислоти від блювоти.
Фізичний іспит також може показати:
- Розбиті кровоносні судини в очах (від напруження при блювоті).
- Сухість у роті.
- Вигляд на щоках, схожий на мішечок.
- Висип і прищі.
- Невеликі порізи і мозолі на кінчиках суглобів пальців через самовозбудження.
Аналізи крові можуть показати порушення електролітного балансу (наприклад, гіпокаліємія) або зневоднення .
Булімічних людей рідко потрібно госпіталізувати, якщо:
- Мають анорексію.
- Мають велику депресію.
- Потрібні препарати, які допоможуть зупинити очищення.
Найчастіше для пацієнтів з булімією застосовують поетапний підхід. Цей спосіб лікування залежить від тяжкості булімії та реакції людини на лікування:
- Групи підтримки можуть використовуватися для пацієнтів з легкими станами, які не мають жодних проблем зі здоров’ям.
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) та дієтологічна терапія - це перші методи лікування булімії, які не реагують на групи підтримки.
- Антидепресанти, відомі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), часто застосовуються при булімії. Поєднання когнітивно-поведінкової терапії та СІЗЗС дуже ефективно, якщо перше не діє самостійно.
Пацієнти можуть кинути програму, якщо у них є нереальні очікування щодо того, щоб їх «вилікувати» лише терапія. Перед запуском програми вам слід знати наступне:
- Для подолання цього важкого розладу може знадобитися спробувати багато методів лікування.
- Часто булімія повертається (рецидив), і це не привід для відчаю.
- Процес болісний, і вам і вашій родині потрібно буде докласти великих зусиль.
Групи самодопомоги, такі як «Анонімні надмір», можуть допомогти деяким людям із булімією. Американська асоціація анорексії/булімії є джерелом інформації щодо цієї проблеми.
Булімія є хронічним захворюванням, і багато постраждалих людей продовжують проявляти деякі симптоми навіть під час лікування.
Люди з меншою кількістю ускладнень здоров’я від булімії та бажаючі та здатні взяти участь у терапії мають більше шансів на одужання.
Булімія може бути небезпечною і з часом призвести до серйозних ускладнень. Наприклад, часте блювота залишає шлункову кислоту в стравоході (трубі, яка проходить від рота до шлунка), що може спричинити постійне пошкодження цієї області.
Можливі ускладнення включають:
- Запор
- Зневоднення
- Зубні порожнини
- Електролітний дисбаланс
- Геморой
- Панкреатит
- Набряк горла
- Розриви стравоходу від надмірної блювоти
Зверніться до лікаря, якщо у вас або вашої дитини є симптоми порушення харчування.
Американська психіатрична асоціація. Лікування пацієнтів з порушеннями харчування, 3-е вид. Американська психіатрична асоціація. Am J Психіатрія. 2006 липень; 163 (7 додатків): 4-54.
Маркус доктор медицини, Уайлдес ДЖ. Розлади харчування. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Сесіл. 24-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Сондерс Ельзев'є; 2011: Глава 226.
Сім Л.А., МакАлпін Д.Є., Гроте К.Б., Хаймс С.М., Кокерріл Р.Г., Кларк М.М. Виявлення та лікування розладів харчової поведінки в умовах первинної медичної допомоги. Mayo Clin Proc. 2010; 85 (8): 746-751.
Скарб J, Клаудіно А.М., Цукер Н. Розлади харчування. Ланцет. 2010; 375 (9714): 583-593.
Існують PPJ, Bacaltchuk J, Stefano S, Kashyap P. Психологічні методи лікування нервової булімії та запою. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (4): CD000562.