Інтерстиціальний цистит або синдром болючого сечового міхура виявляється хронічним, виснажливим та інвалідизуючим станом. Однією з основних його характеристик є поєднання періодів спалаху або загострення симптомів зі стадіями стихання болю.

симптоми

Поширеність у жінок вища, ніж у чоловіків, і причини, як правило, невідомі, або процес діагностики ускладнений для встановлення походження болю. Цим пацієнтам зазвичай надають ліки для полегшення симптомів, не рухаючись до точності того, що криється за недугою.

Які симптоми інтерстиціального циститу?

Визначення інтерстиціального циститу або синдрому хворобливого сечового міхура говорить, що це запалення тканини стінки сечового міхура, що визначає симптоми. Цей запальний процес ускладнює сечовипускання і болить клітинам розтягуватися при затриманні сечі.

Цей тип циститу має головним симптомом біль в лоханно-лобковій ділянці, де сечовий міхур розміщений всередині малого тазу. Основними характеристиками цього болю є його колючий профіль і різкий вигляд при накопиченні сечі. Іноді не обов’язково затримувати велику кількість сечі, проте достатньо кількох годин.

Початок болю є поступовим і прогресуючим, і він знаходиться по всій сечовидільній системі. Таз болить не завжди, але симптоми також реєструються в ниркових ямках і спині, що імітує біль у попереку.

Попереднє виникнення сечової інфекції є загальним явищем. Жінки, які ніколи не хворіли на інтерстиціальний цистит, починаються із симптомів, коли переживають пієлонефрит або уретрит, які, здається, повністю зажили.

Біль посилюється з періодами і пов’язаний з факторами ризику, які його посилюють, такими як стрес, певні фізичні вправи, статевий акт та тютюн. Для жінок менструальний цикл є вирішальним, як і тривалі періоди в сидячому положенні.

Біль виникає не тільки при інтерстиціальному циститі

Вираз синдрому хворобливого сечового міхура може сильно відрізнятися від людини до людини. У конкретних випадках може навіть не бути болю, хоча можуть бути й інші множинні симптоми, такі як наступні:

  • Підвищена частота і терміновість при сечовипусканні: полакіурія.
  • Відчуття тиску на сечовий міхур.
  • Печіння, спека і внутрішній свербіж.
  • Дискомфорт при повному заповненні сечового міхура.
  • Відчуття великого полегшення при спорожненні після сечовипускання.

Ці симптоми можуть бути посилені при наявності сечових інфекцій. Також хронічні больові патології, такі як фіброміалгія та хвороби подразненого кишечника, посилюють хворобливий сечовий міхур.

Лікування інтерстиціального циститу

Певного ліки від інтерстиціального циститу не існує. Будучи синдромом, життєво важливо поєднувати різні підходи для досягнення належного управління. Дуже важливо зберегти та підвищити якість життя пацієнтів, уникаючи інвалідності, що виникає.

Зміни дієти та способу життя

Слід уникати тривалих періодів без сечовипускання. Що ще, Рекомендуються вправи для тазового дна для зміцнення м’язів навколо сечового міхура.

Стрес є визначальним фактором болю та швидкості його появи, Тому слід уникати обставин, які можуть бути пов’язані з їхньою присутністю. Також можна зменшити тривогу за допомогою вправ на розслаблення.

Крім того, за даними Асоціації інтерстиціального циститу (ICA), багато продуктів, які ми їмо, можуть спричиняти посилене подразнення сечового міхура, і їх слід уникати, таких як:

  • Йогурт та в'ялені молочні продукти.
  • Алкоголь.
  • Оброблені, копчені та консервовані.
  • Штучні підсолоджувачі

Наркотики

Є ліки, які допомагають поліпшити ознаки та симптоми інтерстиціального циститу. Спосіб введення може бути пероральним або закапуваним в сечовий міхур. Основними є такі протизапальні засоби, як ібупрофен та напроксен.

Антигістамінні засоби, такі як лоратадин, зменшують частоту сечовипускання, а іноді їх поєднують з трициклічними антидепресантами, що розслаблюють сечовий міхур, такими як амітриптилін.

Для закапування всередину органу одним із терапевтичних варіантів є натрію пентозан полісульфат, а іншим - метилсульфоксид. Перший допомагає відбудувати внутрішню поверхню сечового міхура, тоді як другий служить місцевим анестетиком для зменшення симптомів.

Стимуляція нерва

Одна з найбільш інноваційних методик відома як стимуляція черезшкірних нервів. Електричний імпульс подається в крижовий нерв і тазову область. Це зменшує частоту та інтенсивність болю і збільшити реакцію на закриття та розкриття м’язів для контролю виведення сечі.

Хірургія

У виняткових випадках хірургічне втручання використовується для лікування остаточної причини. Прикладами цього є резекція або припікання виразок, які можуть бути причиною синдрому.

У крайніх випадках потрібно було б видалити сечовий міхур за допомогою процедури, що називається цистектомія. Це зарезервовано для випадків, коли існує ризик серійних ускладнень, таких як поява злоякісних пухлин.

Інтерстиціальний цистит впливає на якість життя

Синдром хворобливого сечового міхура - проблема, яка зачіпає всі сфери життя тих, хто страждає цим захворюванням. Хронічність ситуації та дискомфорт у такій інтимній області, як таз, можуть обмежити щоденну діяльність.

Інвалідизуючою особливістю інтерстиціального циститу є турбота. Зіткнувшись із симптомами частого болю при сечовипусканні, не відкладайте візит до уролога або гінеколога. Професіонал проведе відповідні тести та визначить, які кроки слід виконати, щоб заспокоїти проблему.

  • Mouracade P, Saussine C. Інтерстиціальний цистит/синдром болю в сечовому міхурі: патофізіологія, діагностика та лікування. EMC-Urol.2011;
  • Gallo Vallejo JL, Díaz López MA, Carmona Salgado MA. Інтерстиціальний цистит як причина хронічного тазового болю в гінекології. Progresos Obstet y Ginecol. 2007;
  • Теджерізо, Дж. С. та Г. Геліо. «Інтерстиціальний цистит». Аргентинський журнал урології 69,3 (2004): 136-141.
  • Оспіна, Сандра Сесілія. "Хронічний тазовий біль у жінок: більше, ніж гінекологічна консультація". Колумбійський журнал медсестер 8 (2013): 151-160.
  • Manach, Q. та ін. "Небактеріальний хронічний цистит". ЕМС-урологія 50,1 (2018): 1-12.
  • Гарса Айяла, Луїс Марсело. Оцінка клінічної відповіді на лужну дієту та її роль у симптомах інтерстиціального циститу. Дис. Автономний університет Нуево-Леон, 2019.
  • Хіменес-Пачеко, Антоніо, Араселі Хіменес-Пачеко та Мігель Ролдан-Лопес. "Терапевтичні стратегії лікування хронічного простатиту/синдрому хронічного тазового болю". Міжнародний журнал андрології 14.1 (2016): 19-26.
  • Колобі, П. "Тотальна цистектомія у жінок та заміщення сечового міхура де-трубною клубовою кишкою". ЕМС-урологія 49,3 (2017): 1-12.

Закінчив медицину в Національному університеті Кордови (Аргентина) у 2008 р. Магістр з питань сприяння здоров’ю та соціального розвитку, спільний ступінь Державного університету Наварри (Іспанія) та Університету Бордо (Франція). Спеціаліст з медичного аудиту від Національного технологічного університету (Аргентина) та з питань сімейної та амбулаторної медицини від італійської лікарні Буенос-Айреса (Аргентина). Служить як зовнішній рецензент проіндексованих наукових публікацій, головним чином на теми здоров'я підлітків, проблемне вживання алкоголю, зміцнення здоров'я та медичний аудит. Він опублікував наукові праці з питань сексуального та репродуктивного здоров'я та підходу до підліткового алкоголізму. Він був редактором контенту для диплому про освіту для охорони здоров’я та інтегральний розвиток Grupo Congreso de Educación (Аргентина). Проводить проекти з охорони здоров’я, пов’язані з покращенням якості життя, переважно у сільській місцевості.