Стаття медичного експерта

Симптоми вегето-судинної вегетосудинної дистонії дуже різні, оскільки захворювання не вважається незалежним у нозологічному сенсі. Швидше, ВСД, скорочений як складний комплекс симптомів, викликає загострення соматичних захворювань, що мають психогенну причину. Це все ерозивні процеси шлунково-кишкового тракту, гіпотонія та гіпертонія, ішемічна хвороба серця, ендокринні захворювання, астма та нейродерміт. Цей механізм пов'язаний з принципом функціонування двох підтипів нервової системи, які регулюють різні процеси, що відбуваються в організмі. Симпатична нервова система контролює нас протягом дня, контролює фізичну активність, серцевий ритм, частково інтелектуальну активність, а також співчуття відповідає за відповідну реакцію людини на стрес. Парасимпатична система, навпаки, захищає здатність організму жити, поки мозок і симпатична система сплять, тобто вона контролює решту та ресурси відновлення. По черзі ці дві системи створюють гармонійний баланс діяльності та правильного відпочинку.

вегето-судинної

Коли взаємодія симпатичної та парасимпатичної систем переривається, виникає синдром, який називається вегето-судинна дистонія. Вегетативна частина нервової системи за своєю суттю є автономною, яка слабо підпорядкована контролю розуму, наприклад, комусь буде важко зупинити серцебиття, це буде працювати незалежно від готовності чи небажання людини. Вегетативна система контролює роботу багатьох органів і систем, але головним її завданням є підтримка стабільності цієї скоординованої роботи або гомеостазу. Термін "дистонічний розлад" чітко вказує на основний симптом - зміна тонусу і локалізація цього процесу може відрізнятися - від ендокринної до серцево-судинної системи. Очевидно, що цей "розкид" пояснює різні симптоми. У сучасній клінічній невропатологічній практиці вони описали більше п'ятдесяти скарг на суб'єктивну природу людей, які страждають на ВСД. Через характер і перебіг патологічного процесу вегето-судинної дистонії симптоми поділяються на наступні форми та типи, описані нижче.

Симптоми серцево-судинної форми вегето-судинної дистонії

Цей тип дистонії характеризується всіма симптомами серцево-судинних захворювань. Хворобливі відчуття в серці тривалі, часто болючі, нудні. Іноді виникають судоми з колючими болями, які надзвичайно турбують і навіть лякають. В результаті вони постійно бояться раптової смерті. Ця ідея лише погіршує стан, розвиває сильну задишку, підвищує артеріальний тиск.

Як відрізнити напад, що викликає вегето-судинну дистонію, симптоми якої настільки подібні до кардіологічних, що їх практично не відрізнити від справжнього інфаркту? Хворобливі відчуття вегето-судинної етіології можуть тривати кілька тижнів, їх не можна нейтралізувати серцевими факторами, включаючи нітрогліцерин. Якщо пацієнт звертається до кардіолога, дослідження та обстеження зазвичай не виявляють змін у роботі серця.

Тахікардіальна форма

Характерними симптомами цього виду дистонії є серцебиття серця, пульс буквально чується, тому він активізується. Кров потрапляє на шкіру, обличчя червоніє, піт може посилюватися. Ці симптоми також викликають сильну тривогу та страх смерті. Це відчуття активізує процес і може повторюватися. Симптоми вегето-судинної дистонії можуть бути настільки сильними, що у людини насправді можуть виникнути проблеми з серцем. Цю форму дуже важко відрізнити незалежно від справжньої пароксизмальної, надзвичайно небезпечної тахікардії та аритмії, тому необхідна консультація кардіолога.

Гіпертонічна форма

Цей тип характеризується регулярним, спонтанним підвищенням артеріального тиску. Часто симптоми вегето-судинної дистонії за гіпертонічним типом поєднуються з іншими видами дистонії - тахікардією або серцевою діяльністю.

Як відрізнити вегето-судинну дистонію гіпертонічного типу від справжнього гіпертонічного кризу? На відміну від справжньої гіпертонії, коли тиск регулярно підвищується, а причину підвищення передбачувано, стрибки тиску при дистонії не можна пояснити об’єктивними факторами. Крім того, якщо артеріальний тиск майже ніколи не перевищує порогові значення 165-170/90-85 мм рт.

Вісцеральна форма

Цей тип дистонії характеризується всіма симптомами патологічних процесів у травній системі. Це періодичний набряк кишечника і метеоризм, який не пов’язаний з вживанням провокаційної їжі. Хворобливі відчуття під час набряку часто проходять після спорожнення. Сам процес дефекації, який чергує запор з діареєю, може бути порушений. Симптоми вегето-судинної вегетосудинної дистонії часто проявляються в декількох зонах шлунково-кишкового тракту - шлунку, кишечнику, підшлунковій залозі.

Як відрізнити напади вісцеральної дистонії від справжніх симптомів шлунково-кишкової дисфункції? Якщо симптоми розладу шлунково-кишкового тракту пов’язані з вегето-судинною дистонією, вони не супроводжуються лихоманкою і в калі ніколи не буває згустків крові. Крім того, розлади вісцерального кишечника не можна пояснити низьким споживанням їжі або відсутністю їжі. Часто людина, яка помітила в тривожних ознаках, починає дотримуватися суворої дієти, за винятком смаженої, гострої та жирної їжі, але така дієта не приносить бажаного результату, є симптоматика.

Гіпотонічна форма

Гіпотонічна форма проявляється відносно сильним падінням артеріального тиску, що характеризується запамороченням, сильним головним болем. Можливо посилене потовиділення при шляхах, які дуже схожі на симптоми гіпоглікемії.

Як відрізнити напад гіпотонічного типу від справжньої гіпоглікемії? Якщо людині «гіпует», потрібно з’їсти шматочок цукру або випити солодкого чаю, тоді перші симптоми зникають, і можна переходити до правильної діагностики вегето-судинної дистонії, симптоми якої схожі на гіпоглікемічний напад, солодощі і харчування не контролюється. такі заходи погіршують симптоми, аж до блювотного рефлексу.

Дихальна форма

Дихальна форма дуже типова для всіх типів невротичних розладів. Психоемоційні розлади дихання характеризуються відчуттям стискання горла (грудочки), важко вдихнути, часто цей тип супроводжується регулярним кашлем, який переходить у несвідому звичку. Відчуття тиску в грудях, часта тяга до позіхання, задуха в області горла - це далеко не повний перелік симптомів дихальної дистонії.

Як відрізнити тип дихальних шляхів від справжніх симптомів запального процесу в бронхах, носоглотці, горлі? Симптоми вегето-судинної дистонії надзвичайно схожі на фактичні респіраторні симптоми, але у випадку дистонічних нападів у пацієнта немає температури. Крім того, в лабораторних дослідженнях (посівах) не виявляється симптомів мікробів, бактерій не виявляється, рентгенограма часто є нормальною.

Астрономічна форма

Атенічна форма часто поєднується з гіпотонічною формою. Загальне зниження життєвого тонусу, постійна втома, низька стійкість до стресів, нездатність виконувати фізично чи розумову роботу, гарячка низької якості, тремор є основними симптомами астенічного типу дистонії.

[1], [2], [3]

Повзуча форма або криза вегетативна

Це найважчий стан, коли воно раптово проявляється раптово, стискаючи грудну клітку. Це не просто задишка, але фактична перерва в диханні, на щастя за тривалістю, не є критичною. Однак такого негайного нападу достатньо, щоб відчути згаданий страх смерті, і він також є незалежним пусковим механізмом (спусковим механізмом) для повторення вегетативної кризи. Криз супроводжується тахікардією, почервонінням, характерним для нападу астми. Небезпека цих криз полягає в їх безпосередності, вони можуть бути спричинені справжньою стресовою ситуацією, але вони можуть виникнути без будь-якої причини. Крайнім проявом вегетативних кризів є ПА - напади паніки. Клініка панічних атак така:

  • Раптові прояви тривоги, страху, який іноді триває до двох годин;
  • Частішає пульс, а пульс частішає;
  • З’являється задишка, дихання може замерзнути;
  • Може запаморочення;
  • Напади часто супроводжуються тремтінням кінцівок;
  • Виникає відчуття страху смерті, страху втратити контроль над свідомістю та болем;
  • Можуть бути напади незрозумілої агресії, дратівливості.

Симптоми вегето-судинної дистонії свідчать про те, що вона виникає настільки часто, що хвороба часто не має однієї конкретної форми, типи та форми, як правило, змішані. Наступні особливості VSD повинні враховуватися при автодиференціації:

  • Якщо у людини є більш активна симпатична частина загальної нервової системи, вона буде найбільш вразливою і вплине на симптоми - страх, тахікардію, почастішання серцебиття, підвищення артеріального тиску. Більш слабка парасимпатична система не встигає відновити ресурси організму під час відпочинку та сну, тому симптоми вегето-судинної дистонії, швидше за все, пов’язані з гіпертонічним типом.
  • Якщо парасимпатична частина нервової системи є більш активною з точки зору функціонування, то вона забезпечує надлишок енергії, яку не можна розподілити та витратити. Симптоматична форма цього захворювання характеризується депресивними розладами, зниженням артеріального тиску, втомою. Парадоксально, але внутрішня енергія починає пригнічувати багато природних функцій організму, такий перебіг захворювання відноситься до ВСД гіпотонічного типу.

Судинні симптоми дистонії мають більше, часто проявляються клінічно, є відносно важким, неприємним станом, але належать до категорії функціональних розладів і, як правило, не пов'язані з серйозними патологічними станами та захворюваннями. Психогенний неврологічний синдром при правильній діагностиці та терапевтичному спостереженні в кінцевому підсумку нейтралізується або принаймні піддається контролю. Лікування визначають неврологи, часто таким пацієнтам потрібен курс психотерапевтичних консультацій.

[4], [5], [6]