синдром

Синдром Гілберта - це спадкове захворювання, пов’язане з дефектом гена, який бере участь у метаболізмі білірубіну. В результаті кількість речовини в крові збільшується, і у пацієнта час від часу спостерігається легка жовтяниця - тобто шкіра та слизові жовтіють. У той же час всі інші показники крові та аналізи печінки залишаються абсолютно нормальними.

Синдром Гілберта - що це просто означає?

Основною причиною захворювання є помилка, яка відповідає за глюкуронілтрансферазу, фермент печінки, що дозволяє обмінюватися білірубіном. Якщо цього ферменту недостатньо в організмі, речовина не може бути повністю виведена, і більша частина його потрапляє в кров. Зі збільшенням концентрації білірубіну починається жовтяниця. Іншими словами, простіше кажучи: хвороба Гілберта - це нездатність печінки переробити достатню кількість токсичної речовини і вивести її.

Синдром Гілберта - симптоми

Захворювання частіше діагностується в 2-3 рази частіше. Зазвичай перші ознаки проявляються у віці від 3 до 13 років. Синдром Гілберта дитина може отримати "у спадок" від батьків. Крім того, хвороба розвивається на тлі тривалого голодування, інфекцій, фізичного та емоційного стресу. Іноді захворювання виникає через прийом гормонів або таких речовин, як кофеїн, саліцилат натрію, парацетамол.

Головна особливість синдрому - жовтяниця. Він може бути періодичним (з’являється після вживання алкоголю через фізичний стрес або травму) та хронічним. У деяких пацієнтів рівень білірубіну з синдромом Жильбера дещо зріс, і шкіра набуває лише легкий жовтуватий відтінок, тоді як у інших навіть білки очей стають яскраво-охристими. У рідкісних випадках жовтяниця стає знебарвленою.

Окрім пожовтіння шкіри та слизових, хвороба Гілберта має такі симптоми:

  • безсоння;
  • слабкість;
  • втома;
  • печія;
  • гарячий смак у роті;
  • втрата апетиту;
  • набряк;
  • відчуття утруднення в правильній іпохондрії;
  • розлад стільця (пацієнти часто скаржаться на діарею, що чергується із запором);
  • збільшення печінки (відбувається лише у 25% випадків, тоді як розміри тіла незначно змінюються, а пальпація залишається безболісною).

Синдром Жильбера - діагностика

Ви повинні виконати кілька клінічних досліджень одночасно, щоб діагностувати це захворювання. Аналіз крові необхідний для синдрому Жибера. Крім того, пацієнту призначаються:

  • аналіз сечі;
  • дослідження концентрації білірубіну в крові;
  • зразки на білірубін (з нікотиновою кислотою, голодом або фенобарбіталом);
  • УЗД черевної порожнини;
  • аналіз калу на стербілін;
  • аналіз лужної фосфатази, GGTP, AsAT, ALT.

Аналіз синдрому Гілберта - інтерпретація

Результати лабораторних досліджень завжди розбирати непросто. Особливо, коли їх багато, як при діагностиці цього захворювання. Якщо підозрюється синдром Жибера і рівень білірубіну в аналізі перевищує норми 8,5 - 20,5 ммоль/л, діагноз буде підтверджений. Несприятливою особливістю є наявність у сечі токсичних речовин. Важливо, що показники вірусного гепатиту при синдромі не встановлені.

Генетичний аналіз синдрому Жильбера

Оскільки захворювання часто є спадковим, діагностика в більшості випадків передбачає дослідження ДНК. Вважається, що хвороба передається дитині лише тоді, коли обидва батьки носять аномальний ген. Якщо у когось із родичів цього немає, дитина народиться здоровою, але в той же час вона буде нести ген «поганого».

Ідентифікувати гомозиготний синдром Жильбера sДіагностика ДНК може бути виконана шляхом вивчення кількості повторень ТА. Якщо в промоторній області гена 7 їх 7 або більше, діагноз підтверджується. Фахівці настійно рекомендують провести генетичний тест перед початком лікування, особливо якщо передбачається лікування препаратами з гепатотоксичним ефектом.

Як лікувати синдром Жильбера?

Важливо розуміти, що це не поширене захворювання. Тому він не потребує синдрому Жильбера в спеціальному лікуванні. Дізнавшись про діагноз, ми рекомендуємо пацієнтам переглянути свій раціон харчування - звести до мінімуму вживання солоного, гострого, - спробувати захиститися від стресів і переживань, відмовитися від шкідливих звичок, якщо це можливо, дотримуватися здорового способу життя. Простіше кажучи, для лікування синдрому Гілберта немає секрету. Але всі описані вище заходи можуть привести рівень білірубіну в норму.

Препарати з синдромом Жильбера

Вирішіть, що будь-який препарат повинен бути спеціалістом. Зазвичай застосовують ліки з синдромом Жильбера:

  1. Наркотики з групи барбітуратів. Ці ліки мають протиепілептичну дію і одночасно знижують рівень білірубіну.
  2. Гепатопротектори. Захистіть печінку від негативного впливу подразників.
  3. За наявності диспепсичних розладів синдром Гілберта лікують протиблювотними засобами та травними ферментами.
  4. Ентеросорбенти сприяють швидкому виведенню білірубіну з кишечника.

Дієта при синдромі Гілберта

Насправді правильне харчування обіцяє успішно відновити нормальний рівень білірубіну в крові. Дієта Гілберта вимагає суворого режиму. Але це ефективно. Пацієнти з таким діагнозом мають можливість їсти:

  • пшеничний хліб;
  • нежирний сир;
  • нежирна яловичина;
  • варена курка;
  • овочеві бульбашкові супи;
  • розсипчаста каша;
  • фрукти (але не кислі);
  • компоти;
  • неміцний чай.

А продукти хвороби Гілберта заборонені наступним чином:

  • свіжа випічка;
  • перець;
  • морозиво;
  • жирне м’ясо та риба;
  • шпинат;
  • тук;
  • щавель;
  • гірчиця;
  • алкоголь;
  • натуральна кава.

Синдром Жильбера - лікування народними засобами

Покладатись виключно на альтернативні методи лікування неможливо. Але синдром Августина Гілберта - одне з тих захворювань, при якому народна терапія вітається багатьма фахівцями. Головне - обговорити список лікарів з лікуючим лікарем, чітко визначити дозування для себе і не забути регулярно проводити всі необхідні контрольні тести.

Синдром Жильбера - лікування маслом оцтом і медом

  • оливкова олія - ​​0,5 л;
  • Медовий цвіт - 0,5 кг;
  • яблучний оцет - 75 мл.

  1. Всі інгредієнти ретельно перемішайте в одній ємності і перелийте в скляну ємність, яка щільно закривається.
  2. Зберігайте ліки в прохолодному темному місці (наприклад, на дні холодильника).
  3. Перед використанням рідину слід запобігати дерев’яною ложкою.
  4. Пишіть приблизно 15 - 20 мл за 20 - 30 хвилин до їжі 3 - 5 разів на день.
  5. Жовтяниця починає знижуватися на третій день, але препарат слід пити не менше тижня. Переривання між курсами має тривати щонайменше три тижні.

Лікування синдрому Жильбера лопухом

  • листя лопуха;
  • вода - 2 чайні ложки.

  1. Рекомендується використовувати свіжі листя, зібрані в травні, коли вони містять максимальну кількість корисних речовин.
  2. Протріть овочі водою.
  3. Сік рекомендує пити по 15 мл тричі на день протягом 10 днів.

Чим небезпечний синдром Жильбера?

Хвороба не призводить до смерті, якість життя не погіршується. Але в цьому випадку синдром Гілберта зрештою має негативні наслідки. З роками у деяких хворих на жовтяницю можуть розвиватися психосоматичні розлади. Що може істотно ускладнити процес соціальної адаптації та змусити людину піти до психотерапевта.

У рідкісних випадках при синдромах Жильбера утворюються камені в жовчних або каналах сечового міхура. Якщо це відбувається, то через накопичення надмірної кількості непрямого білірубіну, який випадає в осад. На зміни печінки практично не впливає. Однак, якщо ви не обмежитеся алкоголем, шкідливою їжею та неконтрольованими ліками, гепатит може розвинутися.

Синдром Гілберта і вагітність

Всім майбутнім мамам потрібно негайно заспокоїти: це захворювання і вагітність не є взаємовиключними. Синдром Гілберта не представляє загрози для жінки чи її майбутньої дитини. Найбільшою небезпекою виявлення хвороби під час цікавої ситуації є неможливість прийому препаратів, які традиційно використовуються для полегшення стану пацієнтів.

Синдром Гілберта успадковується, але майбутня мама може зменшити кількість білірубіну в крові. Для цього вам потрібно:

  1. Повністю виключіть фізичні навантаження.
  2. Відкиньте алкоголь.
  3. Уникайте навіть легких навантажень.
  4. Не голодуйте.
  5. Залишайтеся на сонці обмежений проміжок часу.