Синдром підошовної жирової подушки .

синдром

Який біль у п’яті? Ми, як правило, багато чуємо про різні болі в п’яті (стан, який називається болем у п’яті), і такі патології, як п’яткові шпори, підошовний фасцит або защемлення нерва, швидко спадають на думку.

Дуже поширеною патологією, мало відомою пацієнту, є синдром підошовної жирової прокладки або FAT PAD.

Щоб зрозуміти цю патологію, важливо знати, що підошовний жир складається з стовпчиків або блоків жирової тканини, розділених перегородкою фіброзної тканини. Знизу знаходиться підошовний апоневроз або фасція.

Стопа складається з п'яти плюсневих кісток. Ці кістки утримуються на місці зв’язками. Якщо одна плеснова кістка випадає з положення і є нижчою за решту, це збільшить тиск на підошовний жир. Цей підвищений тиск зношує шар жиру, призначений для того, щоб амортизувати удар під час ходьби до кульки стопи. Коли шар жиру розпадається, шкіра реагуватиме на це, створюючи товсті мозолі, які можуть спричинити біль. Особи з дуже високими склепіннями, які носять високі підбори або мають травму м'яча стопи, частіше розвивають атрофію жирової подушечки.

У людей старше 40 років погане поглинання стресу з подальшою втратою еластину та колагену викликає запалення в цій області та біль.

Інфільтрації кортикостероїдів, патології неврологічного, ревматичного походження, діабет також можуть спричинити руйнування підошовного жиру.

Це дуже поширений синдром серед бігунів, які втрачають захисний жир, який амортизує слід, а те, що залишається, через дію бігу та виконання його на твердих поверхнях призводить до його набухання та болю. від цього синдрому, але більш локалізований у п’яті. Відбувається розрив перегородок, які розділяють жир п’ят. При ультразвуковому дослідженні підошовна фасція в цьому випадку не спостерігається запаленою.

СИМПТОМ:

Дуже характерним симптомом є механічний біль в центрі або на краю п’яти, який посилюється при ходьбі та посилюється при сидінні. Пацієнти часто повідомляють про відчуття того, що в черевику є камінь.

У пальцях ніг можуть з’являтися поколювання і парестезія.

Біль посилюється при ходьбі босоніж.

ДІАГНОСТИКА

ЛІКУВАННЯ

Лікування полягає у зменшенні тиску на уражену ділянку та застосуванні інших заходів, особливо консервативних. Зменшення фізичної активності може бути корисним. Таким чином, при ортезі, коли він розподіляє навантаження та збирає підошовний жир, зберігаючи його накопиченим у п’ятковій кістці, це може поліпшити якість їх життя, в деяких випадках може також бути призначено введення протизапальних препаратів, і, у випадках, коли не реагували на лікування, ін’єкція кортизону та місцевих анестетиків.