синдром
Багато людей можуть мати цей синдром роками, не знаючи про це. Скільки разів ми чули, як хтось каже, що у них проблеми зі шлунком або болями в животі, або вони раптом страждають запорами або стілець м’якший за норму? І полягає в тому, що ці симптоми можуть бути спільними для багатьох інших недуг.

Очевидно, що синдром подразненого кишечника (СРК) є дуже поширеною патологією, яка вражає мільйони людей. Це найчастіший функціональний розлад травлення в медичній консультації, який досягає 10-20% населення світу (дослідження). Хворіють нею і чоловіки, і жінки, але частіше у жінок, з різницею від 2 до 1. Він виникає в будь-якому віці, хоча симптоми починають проявлятися у віці від 20 до 29 років, а у жінок він досягає свого максимуму пік у віці від 20 до 29 років. 45 і 55 років. З огляду на те, що воно все частіше трапляється в нашому суспільстві, це є однією з основних причин прогулів, що спричиняє економічні та соціальні витрати, що це тягне за собою.

Поширеність СРК у світі. Джерело: Neurogastroenterol Motil 2005; 17: 317–24

ДІАГНОСТИКА

У 1989 р. Для поліпшення діагнозу були створені перші так звані «римські» критерії: спочатку це були римські I; пізніше - Риму II, а нещодавно Риму III Критерії:

ПРИЧИНИ

Причини, що викликають його, точно не відомі, він може мати генетичну основу, але, безсумнівно, посилюється в ситуаціях стресу, тривоги та депресії.

У травному тракті у нас є нервова система, яка називається кишково-кишковою нервовою системою. Ця система, що складається з мільйонів нейронів, розподілених по травному тракту, пов’язана з центральною нервовою системою. Механізм зв’язку між обома нервовими системами є прямим через симпатичну та парасимпатичну системи. У людей, які страждають на СРК, спостерігається збій в регуляції між центральною нервовою системою (ЦНС) і кишково-кишковою нервовою системою (ЕНС), яка відома як зв’язок мозок-кишечник, і коли людина нервує, вони можуть відчути те, що описується як "шлункові нерви", ситуація, яка може спровокувати діарею ...

ТЕРАПЕВТИЧНИЙ ПІДХІД

Ключовим аспектом є модифікація способу життя в напрямку повноцінного харчування та фізичних вправ. У таблиці нижче наведено ряд загальних рекомендацій для людей із синдромом подразненого кишечника.

В останні роки кілька досліджень підкреслювали, що дієта, контрольована в FODMAP, покращує симптоми цих пацієнтів.

ЩО ТАКЕ ДІЄТА КОНТРОЛЮЄТЬСЯ В FODMAP?

Це стосується абревіатури англійською мовою: F..., АБО… .Олігосахариди, D… .Дісахариди, М.... Моносахариди та дой P... Поліоли. Це дієта, заснована на контролі типу вуглеводів (олігосахариди, дисахариди, ферментативні моносахариди та поліоли). Ці речовини при досягненні тонкої кишки та дистальної частини товстої кишки підвищують осмотичний тиск у товстому кишечнику та забезпечують субстрат для бактеріального бродіння з подальшим виділенням газів, розтягуванням живота та болем та загальним дискомфортом. Ці вуглеводи присутні в багатьох продуктах харчування (нижній ряд). Ці продукти слід виключити з раціону.

Ефективність цієї дієти доведена у багатьох дослідженнях. Нещодавно був опублікований мета-аналіз (огляд багатьох досліджень), в якому люди, які страждали цим синдромом, після дотримання дієти, що виключає продукти, багаті цим видом вуглеводів, зуміли зменшити біль і роздуття живота та загальні симптоми.

Крім того, ця дієта сприятливо змінює мікробіоти кишечника та відновлює порушення в роботі шлунково-кишкових ендокринних клітин. Відомо, що п’ять типів ендокринних клітин, що виробляють шлунково-кишкові гормони, що регулюють апетит та прийом їжі, є ненормальними у хворих на СРК: грелін, холецистокінін (CCK), пептид YY (PYY), ентероглюкагон (окситомодулін) та серотонін (дослідження).

Дуоденальні клітини CCK у здорового суб’єкта (ДО) і у пацієнта з СРК(B)

ПРИКЛАД МЕНЮ

ВИСНОВОК:

1. Синдром подразненого кишечника вражає все більше людей, частіше у жінок.

2. Його походження невідомо, але відомо, що воно може бути спровоковано в ситуаціях стресу, тривоги, депресії, тобто ситуацій з нервовим компонентом.

3. Постраждалі люди, крім того, що страждають від болю в животі та здуття живота, можуть чергувати запор та діарею та мати зміни в мікробіоти кишечника.

4. Дієтичне лікування покращує симптоми і в основному базується на застосуванні дієти, яка виключає продукти, багаті FODMAP.

ДЖЕРЕЛА:

ПОЯСНЮВАЛЬНЕ ВІДЕО про синдром подразненого кишечника

Якщо вам сподобалось, поділіться