Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Clínica Las Condes Medical Journal (RMCLC) - науковий орган розповсюдження Clínica Las Condes, надзвичайно складної приватної чилійської лікарні, яка пов'язана з медичним факультетом Чилійського університету та акредитована Міжнародною спільною комісією. Цей щомісячний журнал публікує бібліографічні огляди біомедичної літератури, оновлення, клінічний досвід, отриманий з медичної практики, оригінальні статті та клінічні випадки з усіх галузей охорони здоров’я.

Кожне видання структуровано навколо центральної теми, яку організовує запрошений редактор, що спеціалізується на цій галузі медицини. Статті детально розробляють цю центральну тему, враховуючи її різні перспективи, і написані висококваліфікованими авторами з різних закладів охорони здоров’я, як чилійських, так і закордонних. Усі статті проходять процес рецензування.

Мета RMCLC - запропонувати першочерговий приклад оновлення для медичних працівників, крім того, що він є допоміжним інструментом для викладання та слугування навчальним матеріалом для студентів медичних та аспірантських студій та всієї кар'єри в галузі охорони здоров'я.

Індексується у:

Слідкуй за нами на:

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Резюме
  • Вступ
  • Матеріал і методи
  • Результати
  • Обговорення
  • Ключові слова
  • Резюме
  • Вступ
  • Методи
  • Результати
  • Обговорення
  • Ключові слова
  • Вступ
  • Матеріал і методи
  • Результати
  • Обговорення
  • Бібліографія

носібів

Зв'язок між метаболічним синдромом та СПКЯ дає патофізіологія, що характеризується інсулінорезистентністю з компенсаторним гіперінсулінізмом. Метою дослідження було визначити поширеність СПКЯ у жінок з діагнозом метаболічний синдром та визначити компоненти останнього.

Матеріал і методи

Поперечне дослідження у жінок у віці від 18 до 40 років, носіїв метаболічного синдрому, у яких визначали глюкозу, холестерин та тригліцериди; артеріальний тиск, індекс маси тіла (ІМТ) та УЗД малого тазу. Дані аналізували шляхом обчислення частот і пропорцій.

Була проаналізована вибірка з 57 жінок з метаболічним синдромом, виявивши поширеність 29,2% 17 полікістозу яєчників, з яких 35,2% виявили підвищення систолічного артеріального тиску, 47,05% гіперглікемії та 29,41% гіпертригліцеридемії

Навмисний пошук СПКЯ рекомендується проводити жінкам з метаболічним синдромом для зменшення репродуктивних, метаболічних та серцево-судинних ризиків.

Зв'язок між метаболічним синдромом та СПКЯ визначається патофізіологією, що характеризується інсулінорезистентністю з компенсаторною гіперінсулінемією. Метою дослідження було визначити поширеність СПКЯ у жінок з діагнозом метаболічний синдром та визначення компонентів останнього.

Поперечне дослідження у жінок від 18 до 40 років, носіїв метаболічного синдрому, яким визначали глюкозу, холестерин і тригліцериди; артеріальний тиск, індекс маси тіла (ІМТ) та УЗД малого тазу. Дані аналізували шляхом обчислення частот і пропорцій.

Проаналізовано вибірку з 57 жінок, що живуть з метаболічним синдромом, і виявлено поширеність 29,2% 17 полікістозу яєчників, з них 35,2% виявили підвищення систолічного артеріального тиску, 47,05% гіперглікемії та 29,41% гіпертригліцеридемії.

Рекомендується цілеспрямований пошук СПКЯ у жінок з метаболічним синдромом для зменшення репродуктивних, метаболічних та серцево-судинних ризиків.

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це сутність, яка вражає від 5 до 7% жінок репродуктивного віку 1. Зв'язок між метаболічним синдромом та СПКЯ походить від того факту, що близько 60% жінок із СПКЯ мають резистентність до інсуліну з компенсаторним гіперінсулінізмом, що є патогенною основою метаболічного синдрому, одним із його компонентів є гіперстимуляція яєчників 2–4 .

Збільшення жирової тканини, особливо в черевній порожнині, пов’язане із збільшенням вироблення андрогенів та збільшенням серцево-судинного ризику. Поширеність ожиріння у цього типу пацієнтів оцінюється між 30% і 60%; Дослідження повідомляють, що жінки з СПКЯ мають більш високий ризик розвитку метаболічного синдрому, діабету 2 типу, захворювання судин великих судин або нирок, синдрому обструктивного апное сну, порушення функції печінки та раку ендометрія 5,6 .

Відомо, що незалежно та зв’язок між метаболічним синдромом та СПКЯ схильний до метаболічних змін із серцево-судинними наслідками та суттєвими наслідками для здоров’я 7, оскільки жінки з СПКЯ мають тенденцію до вищого індексу маси тіла (ІМТ), окружності талії, кров’яного тиску, глікемії натще та концентрація інсуліну порівняно з тими, хто не має його; отже, СПКЯ не тільки впливає на репродуктивне здоров'я, але також створює значні потенційні довгострокові ризики, особливо серцево-судинні 8,9 .

Отже, метою цього дослідження було визначити поширеність синдрому полікістозних яєчників у жінок з діагнозом метаболічний синдром та визначити компоненти останніх із більшою присутністю у СПКЯ у відділенні першого рівня допомоги.

МАТЕРІАЛ І МЕТОДИ

Поперечне дослідження було проведено у жінок у віці від 18 до 40 років з діагнозом метаболічного синдрому, які були відібрані шляхом вибіркового відбору проб без вірогідності. Пацієнтів із супутніми психічними захворюваннями, які перебувають на лікуванні, гістеректомією та/або з іншими ендокринологічними розладами, виключено, а тих, хто не проводив лабораторних досліджень та/або УЗД або кинув дослідження, виключено.

Усі учасники пройшли такі визначення для діагностичного підтвердження метаболічного синдрому, який, як вважають, має щонайменше три із наступних п’яти параметрів:

    -

Абдомінальне ожиріння> 102 см (чоловік) і> 88 см (жінка),

Підвищений рівень тригліцеридів ≥150 мг/дл, низький рівень ЛПВЩ 40 мг/дл (чоловіки) та 50 мг/дл (жінки),

Систолічний артеріальний тиск ≥130 та/або діастолічний ≥85 мм рт. Ст,

Підвищений рівень глюкози в крові натще ≥100 мг/дл 10 .

Для вимірювання глюкози, холестерину, тригліцеридів використовували специфічні реагенти з даними на машині Бекмана Коултера.

Вагу визначали за шкалою стадіометрів марки Oken, розміщуючи промені в нульовому положенні, пацієнта розташовували в центрі платформи, обличчям до лічильника, стоячи біля уваги, плечі опущені, п’яти разом і пальці на ногах. За розміром пацієнта вимірювали стоячи і без взуття чи прикрас для голови; Його розташували головою, плечима, стегнами і п’ятами разом, найближче до стадіометра, тримаючи голову пацієнта рівномірно і дивлячись прямо в фіксовану точку.

З даними про вагу та зріст визначали індекс маси тіла, для цього використовували індекс Квіле, який розраховували згідно з математичним виразом як ІМТ = вага/зріст 2, де вага виражається в кілограмах, а зріст - у метрах. одиниця виміру ІМТ в системі МКС, використовуючи класифікацію ВООЗ за нормальною вагою (18,5-24,9), надмірною вагою або ожирінням (25-29,9), ожирінням I ступеня (30-34,9), ожирінням II ступеня (35 -39,9) та ожиріння III ступеня (≥40) 11 .

Артеріальний тиск визначали принаймні через 10 хвилин відпочинку, використовуючи ртутний сфігмоманометр з манжетою, розміщеною на рівні серця, при появі першого звуку відзначався систолічний тиск, а в останньому звучав діастолічний тиск.

Згодом усім цим пацієнтам було проведено УЗД малого тазу для діагностичного підтвердження синдрому полікістозних яєчників, який розглядався з наявністю гіперандрогенії, клінічної чи біохімічної та одним із наступних критеріїв: 1) олігоановуляція або 2) наявність полікістозу яєчник 1 .

Після проведення УЗД пацієнтів з полікістозом яєчників відокремлювали від пацієнтів без цього діагнозу; оцінюючи зв'язок, який він має з кожним із компонентів метаболічного синдрому у пацієнтів із СПКЯ або без неї.

Дані були зібрані на аркушах обліку, а інформація внесена до бази даних для підрахунку та аналізу. Для аналізу якісних змінних використовували частоти та відсотки; для кількісних змінних середнє та середньоквадратичне відхилення на основі нормальності неперервних даних, яке оцінювалося за рахунок зміщення та ексцесивності гістограми. Значення р 0,05 вважали значущим, для цього використовували статистичний пакет SPSS версії 20 англійською мовою.

Протокол було розглянуто та схвалено Місцевим комітетом з досліджень та етики підрозділу.

Було вивчено вибірку з 57 жінок з діагнозом метаболічного синдрому; обсяг вибірки розраховували за формулою пропорції, враховуючи поширеність СПКЯ 40% та втрату 20%. Середній вік становив 33,57 ± 5,63 року (18-40 років), із них 17 (29,2%) мали синдром полікістозу яєчників, а 40 (70,2%) - ні. Розподіл харчового статусу всіх пацієнтів становив наступних 3 (5,3%) пацієнтів із нормальною вагою, 12 (21,1%) із зайвою вагою, 17 (29,8%) із ожирінням I ступеня, 16 (28, 1%) у ІІ ступені. ожиріння, 6 (10,5%) із ожирінням ІІІ ступеня та 3 (5,3%) із патологічним ожирінням. При порівнянні середніх показників за групами спостерігалася статистично значуща різниця у рівнях тригліцеридів на користь пацієнтів, які не були носіями синдрому полікістозних яєчників; решта соматометричних та метаболічних визначень описані в таблиці 1.

КОМПОНЕНТИ МЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ, В ГРУПІ З І БЕЗ ПОЛІХИСТИЧНИХ ЯЙЦІВ