Простори імен
Дії сторінки
Складна гіперплазія ендометрія. Медичний термін, що використовується для опису незвичного або надмірного росту клітин у внутрішній залозистій оболонці матки, також відомий як ендометрій.
Резюме
- 1 Опис
- 2 Загальні симптоми
- 3 причини
- 4 Взаємозв'язок з раком
- 4.1 Проста гіперплазія
- 4.2 Складна гіперплазія без атипії
- 4.3 Складна гіперплазія з атипією
- 5 Загальні заходи
- 6 Джерела
Опис
Гіперплазія ендометрію - це розростання тканини в ендометрії (внутрішня оболонка матки). Це не є раковим, але відомо з гіперплазії, яка є передраковою (називається атипією). Види гіперплазії включають просту або складну гіперплазію (аденоматозну) без атипії та просту або складну гіперплазію (аденоматозну) з атипією.
Часті симптоми
- Кровотеча після менопаузи.
- Вагінальні виділення, після менопаузи.
- Кольки внизу живота (іноді).
- Кровотеча між нормальними місячними.
- Надмірна менструальна кровотеча.
Причини
Надлишок естрогену (жіночого гормону) порівняно з кількістю прогестерону (іншого жіночого гормону). Цей надлишок викликаний внутрішньо або вживанням ліків, що містять гормони. Тамоксифен, препарат, що застосовується при раку молочної залози, є фактором ризику гіперплазії. Ризик зростає із:
- Замісна терапія естрогеном без використання прогестину.
- Діабет.
- Ожиріння (25 фунтів і більше від нормальної ваги).
- Жінки в роки менопаузи.
- Синдром полікістозу яєчників.
- Жінки, які пропускають менструації або їх взагалі немає.
Зв’язок з раком
Проста гіперплазія
Це просто передбачає збільшення товщини ендометрію зі збільшенням кількості залоз. Цитологічна атипія (аномальні клітини зі злоякісним виглядом) відсутня. Лікування, як правило, складається з добавок прогестерону, і існує менше 1% ймовірності прогресування до раку.
Складна гіперплазія без атипії
Цей тип складається з більшої товщини, ніж проста гіперплазія, і включає більш агломеровану та аномальну залозисту архітектуру. Без лікування приблизно 10% пацієнтів перейдуть до стадії раку ендометрія. Лікування зазвичай складається з прогестерону. Однак серед жінок, які мали сім'ю та перебувають у межах допустимих параметрів хірургічного ризику, існує варіант гістеректомії.
Складна гіперплазія з атипією
Він складається з тих самих архітектурних відхилень, що і складна гіперплазія без атипії, за винятком того, що поява клітин буває рідко. Через значний ризик інвазивного раку ендометрія (40%), усі випадки пацієнтів з таким діагнозом повинні проконсультуватися/керуватися хірургом із можливістю провести повне хірургічне стадіювання, яке включає лімфаденектомію.