10. Охорона здоров'я населення порівняно з іншими державами
Політика охорони здоров’я - це часткова політика соціальної політики
Метою політики охорони здоров’я має бути, перш за все, запобігання, а потім і вирішення заходів охорони здоров’я.
Як частина профілактики в політиці охорони здоров’я, ми можемо говорити, наприклад, про:
- закон про профілактичні огляди (стоматологи - якщо ви не прийдете на профілактичний огляд, ви сплачуєте повну вартість наступного року)
- профілактика генетичних захворювань - генетичне консультування -
1. до зачаття (генетична історія потенційних батьків) або
2. після зачаття (припинити вагітність протягом пренатального періоду, якщо є розлад) або
3. після народження (раннє виявлення розладів - дитина легше звикає до компенсаторних засобів, вчиться жити з ними і не відчуває себе інвалідом - наприклад, машинка для вух)
- профілактика в сім'ї - гігієнічні звички, звички охорони здоров'я, здорове харчування, достатня кількість фізичних вправ, профілактика ожиріння тощо.
- профілактика перед соціальним заходом - наприклад, я буду будувати будинок - я буду знати, чи не буду я колись на інвалідному візку, і чи буду мати гроші на відбудову безбар’єрної квартири?
Державна політика охорони здоров’я також включена в Конституцію Словацької Республіки, стаття 40 - кожен громадянин має право на охорону здоров’я, а на основі медичного страхування він має право на безкоштовне медичне обслуговування та медичні засоби. Звідси випливає, що кожен має право на здоров'я, але лише ті, хто сприяє цьому за допомогою власного медичного страхування, мають право на охорону здоров'я.
-це набір інструментів, який належить до політики охорони здоров’я та допомагає вирішити соціальну подію
-джерела фінансування охорони здоров’я:
1.страхування - основне джерело фінансування - у світі 60-70% витрат, у нас 90%
2-й державний бюджет - у світі 20-30% витрат, у нас 10% (з цього джерела оплачуються переважно дорогі та рідкісні послуги, лікування раку, трансплантація органів.)
3. індивідуальна участь - у світі 10% і більше, у нас 1-2%
Наше споживання ліків занадто велике (до 40% грошового пакету від страхових компаній), і великою проблемою є те, що лікарі призначають дорожчі імпортні ліки - системний розлад у функціонуванні медичного страхування (на основі "контрактів" з торгових представників, за окрему плату - чорна економіка). 30 пачок на рік на суму понад 15 млрд. крон. Середня ціна імпортних ліків становить 175 крон, вітчизняних 40 крон.
Однією з проблем медичної політики є також неправильний зв’язок між страховими компаніями, лікарями та медичною палатою. Витрати на обслуговування страхувальника високі, тому страхові компанії не в змозі оплатити всіх лікуваних пацієнтів за лікування. На практиці це виглядає так:
Страхова компанія формує стосунки з лікарями, а лікарі з палатою. Страхова компанія встановить ліміт для кожного лікаря для лікування пацієнтів. Таким чином, може статися так, що місячний ліміт перевищений до кінця місяця, а інші пацієнти більше не можуть лікуватися протягом певного місяця.
У світі інакше: страхові компанії укладуть договір з обласною палатою на кількість лікарів, яка йому потрібна в регіоні, а остання дозволить працювати лише стільки лікарям, скільки йому дійсно потрібно.
В рамках страхування ми можемо також говорити про зворотне страхування (Bonus-malus) - Японія - коли людина здорова, вона платить лікареві, коли вона хвора, лікар платить пацієнту, і тому він намагається вилікувати його максимально ефективно і якомога швидше - таким чином зменшуючи витрати на лікування.
Також цікаво згадати модель Бісмарка про фінансування охорони здоров’я (страхування)
Страхові компанії є племінними - вони поєднують членів з приблизно однаковим доходом та приблизно однаковим ризиком хвороби та травми - тому солідарності не бракує (багаті солідарні з бідними). У цій моделі існує сильний принцип заслуг.
У нас багато страхових компаній, але між ними немає різниці, яких членів вони приймають, і тому не має практичного значення, що існує така велика кількість таких страхових компаній (безглузда множинність).
Це пільги у разі хвороби або лікування члена сім’ї. Це виплата в результаті медичного страхування, яке виплачується від медичної страхової компанії у разі непрацездатності у розмірі 55% від втраченої заробітної плати. Оскільки ця доза занадто низька, вона не платить "хворій" хворій людині, тому вона замість цього бере відпустку (якщо це лише кілька днів непрацездатності) або їде на роботу із хворобою, яка спричиняє інші хвороби і таким чином подвоїти вартість лікування (а також хронічних захворювань).
Усі, кого це стосується, повинні брати участь у вирішенні політики охорони здоров’я, тобто у процесі прийняття рішень - наприклад, якщо ми зробимо пішохідні переходи безбар’єрними для інвалідів-колясочників, сліпі не торкаються молотка краєм бордюру та йдуть до перехрестя (один вийшов, а другий)
11.Принципи роду. політики та їх застосування
Сімейна політика та соціальні події в сім’ї та реакція держави на них.
Сім'я є соціально затвердженою формою постійного спільного проживання осіб, пов'язаних кровними зв'язками, шлюбом чи усиновленням.
Розпад сім'ї - це ситуація, коли подружжя проживає в одному домогосподарстві, але потрапляє в конфліктні ситуації, і ці конфліктні ситуації негативно впливають на формування дитини (розумовий та фізичний розвиток).
Розпад сім'ї відбувається, коли сім'я розпадається шляхом розлучення.
1) Біологічно-репродуктивна
2) Виховна функція
3) Емоційна функція
4) Економічно-безпекова функція
5) Захисна функція
Батько: Він біологічно кровний родич дитини.
Соціальний батько: Це може бути без кровних стосунків з дитиною, коли батько став напр. усиновлення.
Шлюб: міцний зв’язок між чоловіком і жінкою, заснований на добровільності, взаємній любові, вірності, допомозі, повазі тощо.
Основні принципи сімейної політики:
1) Сімейна політика повинна бути в першу чергу демократичною, із власними законами та цінностями, відповідальними за освіту та соціалізацію, за хворих членів, старих членів .
Сім'я не повинна бути залежною від держави та її органів, але має існувати взаємна співпраця у виконанні виховних функцій сім'ї.
Функції держави: створення робочих місць. місця, умови навчання, на охорону здоров’я, організувати систему соціальної допомоги, створення системи державної соціальної підтримки. Муніципальна сімейна політика займає важливе місце через місцеві органи влади.
2) Державна сімейна політика повинна мати наскрізний характер.
Соціальна політика створюється не тільки департаментом соціальної політики, але й іншими відомствами, діяльність яких повинна бути спрямована на головну мету - сім'ю. Головним керівником є Міністерство праці, соціальних справ та сім'ї. Індивідуальні заходи щодо сімей відображаються в концептуальних матеріалах, законодавчих пропозиціях та конкретних заходах (указ, постанова).
3) Сімейна політика повинна бути спрямована на сім'ю як інститут, поважаючи права та обов'язки її членів. Основна ідея цього принципу полягає в тому, що державна сімейна політика повинна бути зосереджена на сім'ї в цілому.
Роль держави щодо сімей:
1. Правовий захист сім'ї та її членів: створює середовище правової визначеності, правовою основою сім'ї є правовий союз, підтримує та юридично захищає стабільність шлюбу та якість партнерських відносин, право дітей на піклування батьків.
2. Соціально-економічна безпека сімей:
Основна філософія - сім'ї з дітьми не повинні мати нижчий рівень життя, ніж сім'ї без дітей.
Створення системи державної соціальної підтримки визнаних державою життєвих подій:
- народження дитини - соц. допомога „Допомога при народженні дитини,
-існування на утриманні дитини в сім'ї - "Дитяча допомога".
-існування дитини та особистий денний догляд за дитиною - «Батьківська допомога».
-патронат: одноразова допомога - для оплати основного обладнання
- інші повідомлення:
-якщо в сім'ї народжується троє і більше дітей, або двійнята народжуються неодноразово у віці двох років.
-смерть "Допомога на похорон" (можуть бути відсутні сімейні стосунки)
3. Освіта дітей та молоді, підготовка до шлюбу та батьківства:
Основна відправна точка - батьки несуть відповідальність за виховання дітей, але заклади також допомагають,
-навмисні/інституційні/виховні впливи: школа, церква,
-ненавмисні/нефункціональні/освітні впливи -: впливи та моделі дорослих, засоби масової інформації .
4. Захист здоров'я членів сім'ї: Держава гарантує кожному право на здоров'я та життя на рівні сучасних наукових знань та можливостей, поважає право батьків вільно приймати рішення щодо кількості дітей, захищає сім'ю та дітей від різних типів залежностей, реалізує комплексні програми догляду за людьми похилого віку.