повинні

Донорство крові - одна з найважливіших речей, які ви можете зробити, щоб допомогти лікарям. Ось як налаштувати тренування, щоб ви могли це робити.

Здача крові залишається однією з найбільш безкорисливих і альтруїстичних речей, які можна зробити. Незважаючи на незаперечний прогрес, досягнутий фармацевтичними компаніями за ці роки, жоден препарат ніколи не наближався до того, щоб зробити те, що може зробити наша кров - і ми залишаємось залежними від щедрості донорів, яким потрібно близько півгодини, щоб відмовитись від півлітра цієї неймовірно цінної рідини.

Після донорства цільну кров ділять на окремі частини, щоб кожна могла використовуватися для реципієнтів з особливими потребами. Еритроцити (що містять гемоглобін - кисневий носій) відокремлюються і переробляються в партію концентрованих еритроцитів. Їх можна відновити з фізіологічним розчином і вливати пацієнтам з анемією (або з ризиком анемії); такі як жертви травм, онкологічні хворі та пацієнти, які переносять серйозні оперативні втручання.

Тромбоцити, які є запорукою згортання крові, також відокремлюються та зберігаються. Різні умови можуть небезпечно зменшити кількість тромбоцитів у пацієнта, і в цьому випадку кровотеча може стати проблемою. Переливання тромбоцитів може врятувати їм життя.

Багата білками плазма - це рідина, в якій всі інші компоненти крові суспендовані. Плазма має багато застосувань і може бути надана пацієнтам з різними захворюваннями, що виникають внаслідок аутоімунних процесів, таких як синдром Гійєна-Барре або важка міастенія; або пізніше у пацієнтів з важким COVID-19 або супутнім захворюванням.

Плазма та COVID-19

Експериментальні дослідження розпочали досліджувати, чи може плазма, зібрана у пацієнтів, які одужали від COVID-19, бути корисною для лікування тих, у кого інфекція призвела до критичного стану. Сподіваємось, що антитіла в плазмі тих, хто подолав інфекцію, можуть принести користь дуже хворим пацієнтам. Ця ідея не нова. У 1918 році вони спробували використати цю процедуру як засіб лікування жертв грипу, і результати були дещо багатообіцяючими. Подібним чином, у 1940-х роках до жертв поліомієліту ставилися таким чином, і це також мало певну користь.

Чи було показано, що плазма людей, які перемогли COVID-19, є корисною для лікування хворих на коронавірусні інфекції, залишається з’ясувати, але навіть якщо це не так, користь крові є неоціненною в західній медицині.

Щороку в банки крові по всьому Західному світу здають 45 мільйонів одиниць крові. Лише 4% населення жертвують цю суму. Є багато причин, чому більше людей не здають кров, від страху перед голками до нерозуміння переваг донорства. Деякі також вважають, що здача крові може мати згубний вплив на здоров'я та працездатність.

Спортсмени на витривалість давно знають, що переливання крові може покращити фізичну працездатність, підвищуючи рівень гемоглобіну та забезпечуючи поліпшення постачання кисню клітинам. Тоді багато спортсменів задаються питанням, чи не може здача крові мати зворотний ефект, тобто зменшення концентрації гемоглобіну і, отже, негативний вплив на фізичну працездатність. Протягом багатьох років мене неодноразово запитували, чи слід вважати триатлентів здачею крові несумісною з тренуванням та перегонами. На щастя, існує безліч доказів на цю тему, які можуть допомогти спортсменам прийняти зважене рішення.

Вплив пожертви на ефективність

Після регулярного донорства крові рівень гемоглобіну насправді падає в середньому на сім відсотків і залишається зниженим принаймні 14 днів після донорства, коли відновляється приблизно вдвічі - до чотирьох відсотків зниження від рівня до здачі. Гематокрит, або показник відсотка об’єму крові, що складається з еритроцитів, також зменшується протягом перших кількох днів після донорства. Гематокрит зменшується на п’ять відсотків через 48 годин після донорства, але повертається до початкових значень протягом двох тижнів після донорства. Це свідчить про те, що протягом цього двотижневого періоду були синтезовані нові клітини, але ці клітини містять менше гемоглобіну, ніж зрілі клітини.

Поряд зі зниженням гемоглобіну спостерігається пов'язане з цим зменшення транспорту тканин і здатності до доставки кисню, що відповідає вимірюваному зниженню VO2 max (близько семи відсотків) протягом 24-48 годин після донорства. Цікаво, що це зниження повністю зникає на третій день, що свідчить про те, що за цей час об’єм крові повернеться до вихідного рівня і що збільшення частоти серцевих скорочень, ймовірно, компенсує знижений гемоглобін для відновлення постачання кисню до нормальних рівнів.

Разом із зменшенням VO2 max, виміряна максимальна фізична здатність, а також час до виснаження при пороговій потужності зменшуються приблизно на 10%, а потім відновлюються протягом одного тижня. Субмаксимальні зусилля ніколи не були актуальними, тому після здачі крові неможливо зробити чітких висновків щодо таких зусиль.

Загалом, ці висновки свідчать про те, що здача крові справді пов’язана з помітним зниженням фізичної працездатності, особливо при найвищих рівнях навантаження. Цей ефект є максимальним протягом перших двох днів після донорства та зникає протягом чотирнадцяти днів після донорства.

Ця інформація може допомогти прийняти рішення спортсменам на витривалість, якщо вони розглядають питання безкорисливого і максимально альтруїстичного акту здачі крові. Здача крові сумісна з тренуванням на витривалість - спортсменам потрібно лише включити таке донорство у свій графік, щоб їм не довелося проходити високоінтенсивні тренування через кілька днів до тижня після здачі. Вони точно не повинні здавати кров протягом двох тижнів до перегонів.

Задоволення від допомоги іншим повинно бути більш ніж достатньою мотивацією для складання графіків, щоб здача крові була можливою.

Тренуйся наполегливо, тренуйся здоровим і здавай кров!

Автор статті Доктор. Джефф Санкофф, з англійського оригіналу "Чи повинні спортсмени на витривалість здавати кров?" Переклад Мілана Худечека |