Стаття медичного експерта

Передчасне дитинство - це період формування імунної, нервової та інших систем організму. Очевидно, що в умовах тендітного організму будь-яка інфекція буде представляти велику небезпеку. По-перше, інфекція не бачить головного бар'єру для проникнення. Дитина має лише вроджений імунітет, не здатний боротися з більшістю інфекцій, і набута буде створюватися ще кілька років. Крім того, маленьку дитину, руки і витягнуті роти дуже важко захистити від всюдисущих стафілококів.

інформація

По-друге, проникнення в організм інфекції не відчуває значного опору з боку тендітної імунної системи і може швидко розвиватися, викликаючи важкі симптоми. Здавалося б, краще лікувати інфекційні захворювання у дитини в лікарні, де є відповідний медичний персонал і стерильність, але, на жаль, справа в протилежному. Ймовірність підхопити стафілококи в лікарні вища, ніж у домашньому господарстві.

Причиною такого зміни є дивовижна життєва сила та стійкість стафілококової інфекції до змін навколишнього середовища. Він чудово почувається як зовні, так і всередині тіла, не бійтеся холоду і не завжди гине під час приготування їжі. Ефективний контроль, особливо при попаданні всередину, можна здійснити лише за допомогою антибіотиків. Але навіть з таким ворогом бактерії знайдуть свої методи боротьби. Її здатність адаптуватися і виживати в будь-яких умовах дуже висока. І якщо ви думаєте, що навіть один мікроскопічний організм може створити мільйонну спадщину за короткий час, навіть відсоток бактерій, які гинуть під час антибіотикотерапії, не створює великої погоди.

Якщо лікування стафілококових інфекцій у дорослих, особливо золота та його гемолітичних видів, представляє певні труднощі, і тому необхідно назвати один-два-три або більше препаратів, що можна сказати про дітей, для яких вибір відносно безпечних антибіотиків обмежена. Адже дитячий організм дуже чутливий до впливу шкідливих факторів. Крім того, багато органів та систем дитини все ще перебувають у виробничій фазі, і токсична дія самих препаратів може зіграти жорстоку жарт, коли антибіотикотерапія стафілококового горла потрапила пізніше в нирки та печінку.

Чесно кажучи, навіть антибіотики безпечні в тому сенсі, що вони мають селективний вплив на шкідливу та корисну мікрофлору. І зазвичай він страждає ще більше. Але хороші бактерії не тільки підтримують діяльність організму, особливо травної системи, але й відповідають за імунітет. Тому їх часто лікують антибіотиками дитячого ауреусу та іншими патогенними бактеріями, і кулька опиняється в конфлікті з мікрофлорою дисбіозу з усіма її неприємними симптомами (нудота, диспепсія, діарея, зневоднення тощо) та новими проблемами, пов’язаними з дитина починає частіше з вірусними та бактеріальними патологіями.

У цьому контексті слід зазначити, що лікування антибіотиками слід проводити спільно із застосуванням пробіотиків, які відновлюють корисну мікрофлору в організмі. Пробіотики слід починати з перших днів лікування антибіотиками і закінчувати через кілька днів після останньої дози антибактеріального препарату.

Найбільш переважним антибіотиком для стафілококів у дитини є препарат пеніцилінового ряду, оскільки такі препарати зазвичай можна призначати ще в дитинстві. У більш важких випадках або при стійкості виявленого штаму до пеніцилінів рекомендується застосування цефалоспоринових антибіотиків, ефективних проти певних типів стафілококів.

Ці препарати вважаються низькотоксичними, але мають один істотний недолік - велику ймовірність реакцій непереносимості. Бажано виявити таку реакцію лише один раз, і лікування пеніцилінами та цефалоспоринами буде неможливим протягом усього життя пацієнта.

Якщо така ситуація трапляється, необхідно вибрати ефективні препарати з інших груп антибіотиків. Макроліди є найменш токсичними. Але бактерицидний ефект, який сприяє швидкому знищенню стафілококової популяції в організмі пацієнта, проявляється лише у великих дозах, що неприпустимо для дітей. Бактеріостатичний ефект не завжди приносить очікуваний результат.

І як би важко лікарі не вибирали найменш шкідливі для організму антибіотики дитини у складних ситуаціях, таких як непереносимість пеніцилінів та цефалоспоринів, а недостатня ефективність макролідів все одно звертається на допомогу досить токсичним, але більш сильним препаратам: аміноглікозиди, нітрофурани, фторхінолони, ванкоми сульфаніламіди, глікопептиди тощо. Найбільш розкішні з них - фторхінолони.

Але з іншого боку, серед пеніцилінів є також препарати з нефротоксичним ефектом (негативний вплив на нирки). Це метицилін, який замінює звичний пеніцилін і активно використовується при лікуванні стафілококових інфекцій, а також карбоксипеніциліни та уреїдопеніциліни, які неактивні щодо стафілокока.

На нефротоксичність впливають також препарати першого покоління цефалоспоринів, аміноглікозиди (гентаміцин, канаміцин та ін.), Ванкоміцин, сульфаніламіди. Але глікопептиди настільки ж небезпечні для дітей, що разом з аміноглікозидами можуть негативно впливати на слух дитини та спричиняти як оборотні, так і незворотні наслідки.

Всі ці моменти слід враховувати, вибираючи лікування для дитини. Якщо є можливість використовувати менш безпечні антибіотики від стафілококів у дітей, їх слід застосовувати спочатку. Якщо таке лікування неможливе або не допомагає, потрібно буде призначити більш токсичні препарати, але мінімальний курс підбору найбільш щадних, але ефективних доз.

У будь-якому випадку, при призначенні антибіотиків, діти повинні враховувати вік і вагу дитини, наявність вроджених та набутих патологій, які можуть ускладнювати лікування, реакцію на антибіотики в минулому тощо. Найчастіше антибіотики призначають у таблетках, але лікування дітей до 3 років цими формами препаратів неможливо. У цих випадках антибіотики призначають у формі сиропів, суспензій, ін’єкційних розчинів. Друге лікування слід проводити лише в лікарні під постійним наглядом медичного персоналу, оскільки в цьому випадку найімовірніше виникають побічні ефекти.

Лікування дітей завжди турбувало дорослих, яке повинно бути максимально ефективним і швидким, але і найбезпечнішим. Точно так само, діти - наше майбутнє, і вони повинні бути здоровими та щасливими.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]