Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 2.
Стеноз шлунково-стравохідного спаю внаслідок тривалої гастроезофагеальної рефлюксної хвороби.
Є смуги загоєння рефлюксних виразок і короткий відрізок стравоходу Барретта.
Щоб отримати докладнішу інформацію про ендоскопію, завантажте відео, натиснувши на зображення.
Якщо ви хочете переглянути відео у повноекранному режимі, вам слід дочекатися повного завантаження відео, потім натисніть клавіші Alt та Enter (Windows Media).
Всі ендоскопічні зображення в цьому атласі містять відео.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2.
Короткий відрізок стравоходу Барретта (близько «6») підтверджено біопсіями.
Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 2.
Алкогольний геморагічний езофагіт
Важкий езофагіт, фібрин та кровотечі у хворих на алкоголізм, що повторюється
Рефлюкс-езофагіт (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба): рефлюкс шлункового вмісту в нижній відділ стравоходу є найважливішою причиною езофагіту. Існує безліч причинних факторів
Зниження ефективності антирефлюксних механізмів стравоходу, зокрема, втрата тонусу нижнього стравохідного сфінктера. Депресія центральної нервової системи, гіпертиреоз, вагітність, системні склерозируючі розлади, вживання алкоголю, вплив тютюну або наявність назогастральних труб є факторами, що сприяють розвитку езофагіту. Однак у більшості випадків конкретної причини не виявлено.
Наявність ковзної грижі діафрагми.
Неадекватне або повільне видалення матеріалу із зворотним холодильником.
Затримка спорожнення та збільшення об’єму шлункового вмісту, що збільшує кількість матеріалу, що нагрівається.
Зниження ремонтної здатності слизової оболонки стравоходу шляхом тривалого впливу шлункового соку.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2.
Ще одне зображення та відео важкого езофагіту
Відео Ендоскопічна послідовність 1 із 7.
Важкий рефлюкс-езофагіт.
79-річний пацієнт чоловічої статі, який в анамнезі страждав на грижу діафрагми та тривалий рефлюкс-езофагіт
У цій ендоскопічній послідовності спостерігаються множинні ураження кислотно-пептичної хвороби стравоходу, антрального відділу та цибулини дванадцятипалої кишки.
Відео ендоскопічна послідовність 2 з 7.
Спостерігається велика виразка, внизу на відео спостерігається грижа діафрагми, в середній третині стравоходу спостерігається ще одна велика виразка, в якій спостерігаються дві западини, сумісні з псевдодивертикулами.
За два роки до цього шматок м’яса застряг у середній третині стравоходу через легкий стеноз.
Відео ендоскопічна послідовність 3 з 7.
Ще одне зображення та відео езофагіту, що розглядають гігантську виразку та реактивну рубцеву тканину, дистальну від неї.
Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 7.
У цій виразці є два псевдодивертикули.
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба може бути визначена як сукупність клінічних змін, пов'язаних з ретроградним проходженням шлункового вмісту, що є наслідком порушення функції шлунково-стравохідного з'єднання.
Легкі та середні випадки захворювання можна контролювати за допомогою комбінації нефармакологічних стратегій (дієта, загальні заходи), на додаток до введення захисних речовин для слизової оболонки стравоходу, прокінетиків або препаратів, що антагонізують секрецію шлункової кислоти.
Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 7.
Ендоскопічно у пацієнта було виявлено кілька інших кислотно-пептичних захворювань.
Антрум: спостерігаються множинні ерозії з некрозом.
Відео Ендоскопічна послідовність 6 з 7.
До пілоричного антруму спостерігається більше ерозій з некрозом.
Відео ендоскопічна послідовність 7 з 7.
Цибулина дванадцятипалої кишки, спостерігаються множинні гострі ерозії.
Відео ендоскопічна послідовність 1 з 4.
Важкий рефлюкс-езофагіт та грижа діафрагми
Ця 80-річна жінка має давню гастроезофагеальну рефлюксну хворобу.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 4.
Лос-Анджелеська класифікація, класифікація для ендоскопічної оцінки рефлюкс-езофагіту:
1 СОРТ А: одна або декілька тріщин слизової не більше 5 мм, жодна з яких не простягається між хребтами слизової складки.
2 СОРТ B: одна або декілька тріщин слизової більше 5 мм, жодна з яких не простягається між хребтами слизової складки.
3 РІД С: тріщини слизової оболонки, які простягаються між хребтами однієї або декількох слизових складок, але зачіпають менше 75% окружності стравоходу.
4 СОРТ D: тріщини слизової, що вражають принаймні 75% обхват стравоходу.
Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 4.
На зображенні та на відео спостерігається велика грижа діафрагми.
Тяжкість езофагіту передбачається розміром грижі діафрагми та тиском нижнього стравохідного сфінктера. Найвищим доказом цього є розмір грижі діафрагми.
Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 4.
Люголь пляма
Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 2.
Спостерігаються еритема та набряк аритинодів.
Рефлюкс-езофагіт з псевдо-дивертикулом.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2.
Ендоскопія рефлюкс-езофагіту з псевдодивертикулами.
Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 10.
Рефлюкс-езофагіт і папілома стравоходу.
53-річний інженер-агроном-чоловік, з давньою історією гастроезофагеального рефлюксу, пацієнт ніколи раніше не проходив ендоскопічне обстеження .
Провівши цю ендоскопію, я порекомендував колоноскопію, пацієнт відхиляє цю процедуру, він не повідомляє нам, коли приходить додому, каже своїй дружині, що ми рекомендували цю процедуру, і що він збирається померти дуже чоловіком, на жаль, через 9 місяців Він представляє гострий живіт, і в хірургії йому виявляють аденокарциному товстої кишки, і він помер дуже чоловіком, ці історії в країнах третього світу постійно повторюються через незнання людей, і ця людина була агрономом.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 10.
Спостерігаються ерозії з білуватими ексудатами
Спостерігається папілома, підтверджена біопсіями.
Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 10.
Це зображення та відео отримують за допомогою ендоскопа зі збільшенням.
Спостерігається багатолопатева папілома.
Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 10.
Ще одне зображення та відео папіломи.
Відео Ендоскопічна послідовність 5 з 10.
Хромендоскопія.
На зображенні та відео ви можете побачити спеціальний катетер для розповсюдження барвника.
Хромендоскопія має широке поле для розрізнення нормальних і аномальних тканин, для чого вона має широке застосування в клінічній галузі.
Фарбування слизової дозволяє:
1. Спостерігайте більш очевидним чином за деталями слизової.
2. Покращити характеристики вже виявлених уражень, протиставляючи краю ураження нормальним сусіднім слизовим.
3. Виявляйте патологічні вогнища швидше та ефективніше, оскільки деталі на їх поверхні виділяються.
Відео Ендоскопічна послідовність 6 з 10.
Ендоскопія високої роздільної здатності зі збільшенням та хромендоскопія з використанням метиленового синього.
Багатолопатева пухлина оцінюється під збільшенням. Метиленовий синій - життєво важливе пляма, яке активно поглинається абсорбуючими тканинами, такими як тонкий кишечник і товста кишка.
Це не забарвлює непоглинаючі епітелії, такі як плоский або шлунковий.
Відео Ендоскопічна послідовність 7 з 10.
Ще одне зображення та відео папіломи, що спостерігаються за допомогою ендоскопа зі збільшенням.
Відео Ендоскопічна послідовність 8 з 10.
Ендоскопія високої роздільної здатності зі збільшенням та хромендоскопія з використанням метиленового синього.
Відео Ендоскопічна послідовність 9 з 10.
В стравоході Барретта, як вважають, аденокарцинома розвивається лише в епітелії, що містить спеціалізовану кишкову метаплазію.
Тому підкреслюється корисність хромендоскопії для виявлення цих ділянок кишкової метаплазії за допомогою біопсій.
Відео Ендоскопічна послідовність 10 з 10.
Рефлюкс-езофагіт і папілома видно як на цьому зображенні, так і на відео.
Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 2.
Ларингофарингеальний рефлюкс (LRF).
ГРАНУЛОМА - Голосова зв'язка на правій стороні зображення має гранулему, прикріплену до голосового виступу, що спричиняє невелике реактивне ураження на голосовому виступанні з протилежного боку.
Ларингофарингеальний рефлюкс (LRF) є найпоширенішою причиною утворення гранульоми. Інша поширена причина - подразнення ендотрахеальної трубки (трубки, яка поміщається в горло, щоб пацієнт дихав під час операції під загальним наркозом), яке треться про задню стінку гортані.
Лікування гранульоми залежить від розміру ураження та періоду його наявності, але в основному вимагає контролю рефлюксу, а також може включати голосовий відпочинок та/або хірургічне втручання та вокальну терапію.
Операція сама по собі, без інших заходів, як правило, призводить до того, що ураження знову з’являється через короткий проміжок часу.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2.
На цьому зображенні показано зменшення розміру вогнища після місячного лікування проти рефлюксу інгібіторами насоса.
Голосові зв’язки та гастроезофагеальний рефлюкс.
Спостерігаються еритема та набряк аритинодів.
У цього 35-річного пацієнта в анамнезі був давній гастроезофагеальний рефлюкс; при ендоскопії виявлено рефлюкс-езофагіт ІІ ступеня. Medline.
Важкий рефлюкс-езофагіт.
Важкий рефлюкс-езофагіт. Є рясний фібринозний ексудат і зливні ерозії.
Важкий рефлюкс-езофагіт.
Спостерігається ретрофлексійний маневр стравоходу. Повністю виразкові кардіоди стравоходу.
Виразка Кардії.
Виразка серця, спричинена гастроезофагеальним рефлюксом. Зображення в ретрофлексії.
Рефлюкс-езофагіт.
Видно променеві виразки та грижу діафрагми.
Езофагіт I ступеня має лише поверхневі зміни у вигляді еритеми або рихлості із зникненням тонких судинних малюнків дистального відділу стравоходу, хоча може бути поодинока ерозія.
Ці зміни не характерні для ГЕРХ.
Наявність ерозії вже дуже характерно для езофагіту і має тісний зв'язок з гістологічними ознаками.
Його знахідка на рівні плоско-стовпчастого з'єднання в клінічному контексті симптоматичного рефлюксу не викликає надмірних сумнівів щодо його значення. Коли ерозії не впливають на всю окружність стравоходу, це вважається езофагітом ІІ ступеня.
Якщо замість цього вони сходяться дистально, приймаючи периферичну морфологію, ми говоримо про езофагіт III ступеня. Нарешті, при езофагіті IV ступеня спостерігаються хронічні ураження, такі як виразки, стриктури або метаплазія Баррета.
Ця класифікація, розроблена Саварі та Міллером, має прогностичне значення, оскільки тенденція до розвитку ускладнень тим більша, чим вища оцінка.
Важкий рефлюкс-езофагіт.
Про це свідчить наявність виразок
Рефлюкс-езофагіт
Існує кілька лінійних ерозій з фібрином та почервонінням.
Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 2.
Сфінктер верхнього стравоходу
На відео видно велику грижу діафрагми в ретрофлексії з рефлюкс-езофагітом, спостерігається також маневр ретрофлексії від грижі по всій довжині сегмента стравоходу до верхнього стравохідного сфінктера.
Дивіться зображення та відео нижче.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2.
Велика грижа перерви
Ознаки езофагіту спостерігаються.
На відео показано маневр ретрофлексії від кардії до верхнього стравохідного сфінктера.
Перегляньте попереднє зображення та відео.
Відео Ендоскопічна послідовність 1 з 2.
Рефлюкс-езофагіт зі стриктурою.
Довгі виразки, які поширюються над стравохідно-шлунковим з’єднанням.
Відео показує рефлюкс жовчі, а також грижу діафрагми з помірним звуженням.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2.
Помірний стеноз дистального відділу стравоходу, рубцювання внаслідок тривалого гастроезофагеального рефлюксу.
Найпоширенішою причиною езофагіту є рефлюкс. Гістологічні зміни не є специфічними
Для діагностики необхідна кореляція з ендоскопічними змінами.
Відео ендоскопічна послідовність 1 з 4.
Геморагічний езофагіт
80-річний пацієнт чоловічої статі з історією появи гикавки протягом трьох місяців, яка прогресувала. Він збільшив споживання алкоголізму протягом декількох років.
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 4.
Геморагічний езофагіт.
Ураження можна побачити під час маневру ретрофлексії.
Відео Ендоскопічна послідовність 3 з 4.
Геморагічний езофагіт.
Спостерігаються рясні ерозії та виразки.
Відео Ендоскопічна послідовність 4 з 4.
На зображенні спостерігаються множинні виразки кардії.
Відео Ендоскопічна послідовність 1 лютого.
76-річний чоловік із пептичним езофагітом та стриктурою
легкий стан кардії. Пацієнт починає з симптомів
відчуття, що щось застрягло в кардії і
виявлено ретро-зовнішнє почуття утиску
ендоскопічне зображення різних зерен рису та a
уламок м’яса, застряглий у кардії
Відео Ендоскопічна послідовність 2 з 2.
Видалення стороннього тіла
Фрагмент м'яса та інші залишки їжі є
витягується за допомогою петлі діатермії.
Пацієнт 72-річного чоловіка зі стриктурою стравоходу
через випадкове потрапляння всередину речовини, що містить
ацетону, вважаючи це алкогольним напоєм.
Витяг стороннього тіла.
75-річна пацієнтка, яка страждає на рак молочної залози, страждає від задухи та дисфагії, це вже вдруге з подібною картиною.
На зображенні та відео показано вилучення поліпектомічною петлею фрагмента м’яса, який застряг у середній третині стравоходу.
- Дослідники Кордована створюють атлас харчової консистенції для лікування дисфагії
- Ряжанка та її взаємозв’язок із шлунково-кишковою системою
- Hill's Diet Diet Canine ID Шлунково-кишкове здоров’я Вологий корм для собак у бідоні
- Hill's PRESCRIPTION DIET Шлунково-кишковий біом для собак з куркою
- Hill's PRESCRIPTION DIET Шлунково-кишковий біом для собак з куркою