Здоров'я та медицина Відео: MUDr. Павло Лисицький - лікар загальної практики для дорослих - Литвінов, Мост (лютий 2021)

Біженці з певних районів Африки та Азії можуть бути стійкими до солітерів, але їхні нові сусіди є вразливими.

Четвер, 16 лютого 2012 р. (MedPage сьогодні) - Біженці, які оселились у Сполучених Штатах з певних частин Африки та Азії, ендемічних для Taenia solium - личинкової стадії свинячого ціп’яка - мають високу поширеність антипаразитарних антитіл.

оцінка

З 2 001 зразків сироватки, відібраних у біженців з районів, які, як відомо, мають високий рівень зараження T. solium, 22,5 відсотка були позитивними на антитіла до кіст T. solium, за даними пані Сет Е. О'Ніл, Орегонська служба охорони здоров'я та Наукового університету. Портленда та його колег.

Дослідники повідомили в Інтернеті про нові інфекційні хвороби, що поширеність таких захворювань:

  • 25, 8 відсотка для біженців з Бурунді.
  • 23, 2 відсотка з М'янми.
  • 22, 8 відсотка біженців з Бутану.
  • 18, 3 відсотка людей з Лаосу.

"Широкий вплив між цими групами має клінічні наслідки та наслідки для громадського здоров'я, оскільки ці групи населення переїжджають до Сполучених Штатів, де інфекція не є ендемічною і де багато лікарів не знайомі з хворобами, діагностикою та лікуванням", - відзначають О'Ніл та його колеги.

Клінічні прояви зараження цим паразитом найчастіше вражають центральну нервову систему і можуть призвести до судом, головних болів та інших неврологічних станів від когнітивних порушень до.

В ендемічних районах, особливо там, де гігієна погана і свині можуть вільно пересуватися, майже третина випадків пов’язана з інфекцією, відомою як нейроцистицеркоз.

Незважаючи на те, що зареєстровані випадки захворювання серед біженців у Сполучених Штатах, справжня поширеність незрозуміла.

Тому дослідники протестували зразки 500 біженців з кожної з чотирьох країн на наявність антитіл і виявили відмінності між популяціями. Для кожної групи біженців були складені моделі для розрахунку коефіцієнтів ймовірності опору паразитів (серопозитивності) між табором біженців або країною народження з урахуванням віку та статі.

Серед чоловіків з М'янми чоловіки були вдвічі частіше серопозитивні, ніж жінки.

Біженці з табору Мей Ла в цій країні мали втричі вищий ризик порівняно з табором з табору Тхам Хін після пристосування до віку та статі.

Рівень серопозитивності з урахуванням віку та статі був найвищим у групі Бурунді - 27,4 відсотка.

Серед біженців з Бутану люди з табору Белдангі-1 мали п’ять разів більше шансів отримати позитивні результати, ніж у таборі Тімаї.

Лаоська когорта складалася з біженців-хмонгів, які народилися або в Лаосі, або в Таїланді, а ті, хто з Лаосу, мали подвійний ризик серопозитивності.

На думку дослідників, подальші дослідження можуть пролити світло на причини цих змін між громадами.

Вони підкреслили, що знайшли значні відмінності у можливостях опромінення між таборами біженців. "Подальше розслідування в таборах та прилеглих громадах може з'ясувати причини виявлених змін", - сказали вони.

Дослідження показало, що висока частка біженців з ендемічних районів зазнала інфекції T. solium .

"Клініцисти, які доглядають за мігрантами з країн, де ендемічна інфекція T. solium, повинні мати високий показник підозри на нейроцистицеркоз, коли відчувають хронічні головні болі або інші неврологічні дефіцити невідомої причини.

Попередні дослідження на ендемічних територіях Латинської Америки свідчать про те, що загальна поширеність серопозитивності становить від 2 до 3,5 відсотків.

З урахуванням 87 000 біженців з чотирьох країн, які оселились у Сполучених Штатах між 2004 і 2009 роками і припустили менший рівень поширеності на 1 відсоток, 870 інфікованих людей могли потрапити до країни.

І хоча дослідникам не вдалося визначити, чи активно передавалася інфекція в таборах та прилеглих кварталах, вони вважають, що це сталося, оскільки дорослий паразит може вижити в кишечнику людини протягом декількох років, втрачаючи потенційно інфекційні яйця час.,

Інші паразитарні інфекції, такі як інфекції, спричинені видами Schistosoma, в даний час призначені для передбачуваного лікування антигельмінтиками альбендазолом та празиквантелом (білтрицидом).

Однак такий підхід може бути ризикованим для зараження T. solium в центральній нервовій системі, оскільки, якщо в мозку є життєздатні кісти, передбачуване лікування може викликати запальну реакцію, що призводить до судом.

Натомість обстеження членів домогосподарств із використанням аналізів сироватки та калу, клінічного анамнезу та нейровізуалізації може бути кращим.

Обмеження дослідження включають ймовірність того, що поширеність була недооцінена тестами, що використовуються з низькою чутливістю та недостатньою загальністю для більшої кількості біженців.