розщеплює гістамін

Непереносимість гістаміну не є сучасною хворобою, багато людей страждають нею протягом багатьох років. Однак можливість діагностики цього порушення обміну речовин нова. У Словаччині з 2010 року доступний метод діагностики, який визначає активність ферменту, що розщеплює гістамін, що допомогло багатьом людям вийти з труднощів, які вони зазнали роками, не знаючи, чому. Найбільше страждають люди середнього віку, більше жінок, ніж чоловіків.

Що таке алергія і що таке непереносимість гістаміну?

Непереносимість гістаміну (HIT) - це недостатня здатність розщеплювати гістамін. А що таке гістамін? Гістамін - речовина, яку більшість людей пов’язує з алергією, вона відповідає за нежить, свербіж очей і шкіри, кропив’янку або чхання при алергічній реакції. Алергени-речовини, що викликають алергію (пилок, кліщі, шерсть ...), нешкідливі для здорової людини, але якщо «чутлива людина» (яка має схильність до алергії) контактує з ними, організм реагує за участю Антитіла IgE шляхом вимивання підвищеної кількості гістаміну, що спричинює вищезазначені прояви алергії. Трохи інакше йде справа з непереносимістю гістаміну, яку часто приймають за харчову алергію. Насправді, це гіперчутливість, яка не має імунологічної (алергічної) основи, але спричинена недостатньою активністю або кількістю Фермент DAO (діамін-оксидаза), який розщеплює гістамін, що міститься в їжі.

Як я можу дізнатись, чи є у мене непереносимість гістаміну?

Без діагностичного тесту відрізнити непереносимість гістаміну від інших захворювань зовсім не просто, і навіть негативний результат у лікаря не є впевненістю у тому, що ви не страждаєте цим захворюванням. Симптоми цього розладу не проявляються конкретно і на відміну від напр. від алергії, де реакція на алерген завжди виникає відразу після того, як організм потрапив під дію алергену, при ХІТ це може зайняти кілька годин. Важко відрізнити ХІТ від інших "непереносимостей", таких як непереносимість лактози або целіакія ("алергія" на глютен), вони часто присутні разом (людина страждає на непереносимість лактози та гістаміну одночасно).

Одним з найпоширеніших симптомів є почервоніння a свербіж шкіри (кропив'янка) або порушення травлення такі як здуття живота, діарея, нудота, судоми. Також можуть бути такі риніти, як закладеність носа, набряк слизових оболонок, сльозотеча в очах, а також утруднення дихання та набряк. До труднощів, які зазвичай не сприймають як ІТ, і які можуть бути прийняті за гістамінові, відносяться головний біль при мігрені, депресія, хронічна втома, безсоння, зміни артеріального тиску, серцебиття, менструальні болі. Деякі експерти також пов'язують ХІТ із періодичними викиднями та безпліддям або хронічними запальними захворюваннями, такими як артрит, хоча гістамін може не бути головним пусковим фактором захворювання, він може брати участь у розвитку захворювання.

Оскільки ваш лікар виявляє непереносимість гістаміну?

Підтвердження непереносимості гістаміну може бути складним. Хоча чудово, що навіть у Словаччині можна визначити активність ферменту DAO, який розщеплює гістамін, за допомогою спеціальних тестів, результат не завжди може бути точним. Якщо тест підтверджує ваш ХІТ, дуже ймовірно, що ви страждаєте ним. Якщо тест показує граничні значення або достатню кількість ферменту DAO, це все одно не означає, що у вас немає захворювання. Тому рекомендується повторити тест, якщо є підозра на ХІТ, і їсти, як зазвичай, перед тестом, оскільки результат тесту значною мірою залежить від прийнятої дієти. Оскільки симптоми ГІТ часто подібні до прояву алергічного захворювання, лікар звик спочатку підходити до шкірних тестів на алергени та визначати т.зв. Антитіла IgE, які можуть підтвердити або спростувати алергію (у випадку ХІТ визначаються антитіла IgG). Навіть підтвердження алергічної основи проблеми все ще не означає, що ми можемо забути про ХІТ, оскільки алергія та ХІТ не є взаємовиключними, і пацієнт може страждати від обох захворювань одночасно (наприклад, ХІТ може погіршити перебіг алергічна екзема).

Цікаво, що Активність ферменту DAO може зростати під час вагітності, коли організм матері захищає плід від впливу гістаміну, тому деякі жінки, які страждають на ІТ, відчувають поліпшення симптомів під час вагітності.

Наступним кроком є елімінаційний тест - виключення їжі з високим вмістом гістаміну. Якщо після цього заходу симптоми покращуються, окремі пропущені продукти поступово класифікуються і відстежується, яка їжа викликає проблему.

Де береться гістамін?

Гістамін зазвичай утворюється і зберігається в організмі, де він виконує свої фізіологічні (природні) функції (бере участь у регуляції мікроциркуляції, алергічних реакціях, запаленні, шлунковій екскреції та нервових функціях). Однак для людини, яка страждає на ХІТ, споживання їжі дієтою є проблемою. Багато продуктів містять гістамін (помідори, риба, баклажани, квашена капуста) або речовини, що сприяють вивільненню гістаміну з клітин (цитрусові, горіхи, какао ...), або блокують активність ферменту, який розкладає гістамін (алкоголь, наркотики). Кількість гістаміну в різних видах їжі неоднакова, навіть в одній і тій же їжі вона не завжди однакова, і тому може трапитися так, що прийом їжі один раз викликає і не викликає проблем один раз. Свіжа їжа зазвичай містить менше, зберігання (навіть заморожування) зазвичай збільшує кількість. Хоча при класичній алергії достатньо навіть невеликої кількості алергену (пилок, кліщі ...), щоб викликати реакцію, у разі непереносимості гістаміну реакція залежить від достатнього споживання гістаміну. Вміст гістаміну в окремих продуктах харчування не є проблемою знайти в Інтернеті, різних брошурах чи книгах, ми скоріше згадаємо інші джерела, яких людям, хворим на ХІТ, слід уникати.

Якщо ваш лікар діагностував непереносимість гістаміну, обов’язково перевірте аптечку, особливо ліки, які ви приймаєте часто і регулярно. Багато препаратів можуть блокувати фермент DAO (розщеплює гістамін):

  • З ліків, що продаються без рецепта, амброксол (Мукосолван, Амбробене, Флавамед), N-ацетилцистеїн (АСС, Сольмукол); Препарати, що відпускаються за рецептом, включають деякі антибіотики (цефуроксим, доксициклін, потенційовані пеніциліни), метамізол (Новалгін, Алгіфен), метоклопрамід (Деган, Церукал), верапаміл, деякі антидепресанти та інші.

Деякі препарати беруть участь у підвищеному вивільненні гістаміну:

  • З ліків, що продаються без рецепта, ацетилсаліцилової кислоти (Аспірин, Анопірин, Ацилпірин), з ліків, що відпускаються за рецептом, наприклад кодеїн, метамізол, верапаміл, деякі контрастні речовини.

Активність ферменту DAO підтримується вітаміном B6 (піридоксин), тому його дефіцит або вживання ліків, які можуть спричинити дефіцит В6 (гормональна контрацепція, замісна гормональна терапія), також сприяє зниженню активності ферменту DAO.

Підвищений викид гістаміну також спричинений різними добавками, такими як барвники, консерванти, ароматизатори тощо. Серед барвників це в основному азобарвники, такі як червоний сорочка (зустрічається, наприклад, у Nurofen Rapid), татразин (Nurofen Instant), еритрозин (Ibalgin), із ароматизаторів необхідно звернути увагу на глутамат .

Як лікувати непереносимість гістаміну?

Якщо вам поставили діагноз ХІТ, необхідно почати дієта з низьким вмістом гістаміну - зменшити або виключити продукти, що містять гістамін, та продукти, що викликають труднощі, що є зовсім не простим завданням. Гістамін міститься в багатьох продуктах харчування, деякі продукти збільшують його вивільнення, деякі блокують фермент, який його розщеплює тощо. Отже, це значною мірою зміна способу життя, але винагородою, безсумнівно, буде покращення стану здоров’я. Взагалі, люди з ГІТ повинні намагатися вживати тільки свіжі продукти (довготривала їжа містить значно більше гістаміну). Навіть деякі продукти, що містять гістамін у свіжому вигляді, можуть не викликати проблем.

Поступлення на наш ринок безрецептурної харчової добавки (Даозин), яка містить згаданий вище фермент DAO, що розщеплює гістамін, також значно полегшило життя людям із ГІТ. Пацієнти з легким ХІТ можуть допомогти багато разів Даосіну їдять те, що їм подобається. У пацієнтів з більш важкою непереносимістю лікарі рекомендують регулярне профілактичне вживання Даозину на додаток до дієти, іноді необхідні антигістамінні препарати (протиалергічні препарати), і лікар може розглянути можливість застосування хромоглітату (лише за рецептом) при харчовій алергії, що перешкоджає вивільненню. гістаміну з клітин, які його зберігають.

Людям із ХІТ також рекомендується використовувати його вітамін В6 (піридоксин), що підвищує активність DAO, тим самим покращуючи деградацію гістаміну. У деяких дослідженнях були показані більш високі дози вітамін С (принаймні 1 г на добу) може зменшити вироблення та прискорити деградацію гістаміну, підтвердження цього факту все ще вимагає досліджень та досліджень. Однак будьте обережні при виборі вітамінних та полівітамінних препаратів, оскільки багато містять барвники та добавки, які можуть погіршити ХІТ і часто не містять необхідної кількості вітамінів. Їх краще приймати поодинці, вітамін С 3 рази на день (детальніше в статті Вітаміни проти грипу) та піридоксин у формі таблеток для ковтання, щоб уникнути шипучих - водорозчинних полівітамінів.

Пов’язані статті:

Інформація, розміщена на сайті, не замінює інструкції із застосування ліків та не відмінює візит до лікаря. Перш ніж приймати цей препарат, уважно прочитайте інструкцію з експлуатації.