Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Первинна медична допомога - це журнал, який публікує науково-дослідні роботи, пов’язані з первинною медичною допомогою, і є офіційним органом висловлювання Іспанського товариства сімейної та громадської медицини. З концептуальної точки зору, «Первинна медична допомога» передбачає нову модель первинної медико-санітарної допомоги, спрямовану не лише на лікування захворювання, а й на його профілактику та зміцнення здоров’я як на індивідуальному рівні, так і на рівні сім’ї та громади. Саме за цими новими аспектами, що визначають модель первинної медико-санітарної допомоги, дослідницькі роботи, опубліковані Atencion Primaria, першим журналом іспанських оригіналів, створеним для збору та розповсюдження наукової продукції, що проводиться в центрах первинної медичної допомоги з таких питань, як протоколізація допомоги, програми профілактики, моніторинг та контроль хронічних хворих, організація та управління первинною медичною допомогою, серед іншого.

Індексується у:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index розширено.

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

управління

Гостра затримка сечі (АУР) є найпоширенішою урологічною невідкладною ситуацією. За оцінками, через 5 років 10% чоловіків у 70-х та 33% у 80-х будуть мати епізод AAR 1. Близько 30% епізодів AUR спричинені такими причинами, як запор, рак передміхурової залози, стриктура уретри, післяопераційний період, сечові інфекції, надмірне вживання алкоголю, сечокам’яна хвороба, наркотики тощо, хоча в більшості випадків причина не виявлена ​​і зазвичай пов’язана з доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ) 2. Через її раптовий і несподіваний початок вона проходить лікування в екстрених службах, і навряд чи вона піде безпосередньо до урології 3 .

Перед будь-яким пацієнтом з АУР слід провести анамнез для виявлення причин та можливих тригерів, фізичний огляд, що включає пальпацію та перкусію живота (виключення маси живота), огляд статевого члена (фімоз, парафімоз, стриктура уретри), пальцевий ректальний аналіз обстеження (фекаломи, передміхурова залоза, тонус анального сфінктера) та неврологічне (виключають ураження центральної або периферичної зони або пошкодження спинного мозку). Слід включити аналітичні тести (функція нирок, іони, сеча та посів сечі) 3. Визначення специфічного для простати антигену (ПСА) не буде показано, оскільки він збільшується через розтягнення сечового міхура та введення сечового катетера. У відділеннях невідкладної допомоги у випадках сепсису, ниркової недостатності, маси та неврологічного дефіциту будуть показані візуалізаційні тести, ультразвукове дослідження та/або комп’ютеризована осьова томографія 3 .

Більшість пацієнтів з АУР можуть лікуватися вдома у сімейного лікаря 3. Показаннями до госпіталізації є: сепсис, ниркова недостатність, підозра на злоякісну пухлину, компресія спинного мозку та літні люди з прискореними явищами (пневмонія, цереброваскулярний інцидент тощо) 6 .

Час відміни катетера рекомендується 3 або менше днів і пов'язаний з альфа-1-блокаторами. Тамсулозин 0,4 мг або альфузозин 10 мг кожні 24 год, вводячи одночасно після катетеризації, досягають спонтанного сечовипускання більш ніж на 60% через 2-3 дні, зменшуючи ускладнення та супутню патологію, хоча незрозуміло, чи зменшують вони ризик рецидиву AUR та подальша необхідність операції на простаті 2,7,8. Якщо перша спроба видалити зонд не увінчалася успіхом, його можна спробувати ще раз, але якщо AUR повториться, зонд залишиться до планової операції 3 .

Якщо відсутні дані про зараження, профілактичне лікування антибіотиками не рекомендується 3 .

RAO - це урологічна надзвичайна ситуація першого ряду в надзвичайних ситуаціях, що забезпечує різноманітну допомогу відповідно до служб, лікарень та країн 1. На рисунку 1 запропонований алгоритм термінового лікування АУР у чоловіків.

Алгоритм термінового лікування ААР у чоловіків. CVA: цереброваскулярна катастрофа; Ехо: УЗД; CI: консультація: AAR: гостра затримка сечі; КТ: комп’ютерна томографія.