Церебральний параліч - це розлад, який може вразити пацієнта різними способами, а тип і ступінь вираженості симптомів будуть різнитися залежно від ступеня травми мозку.
Через це у двох людей з DMO не будуть абсолютно однакові обставини. Однак основні збіги між випадками дозволяють розділити їх на кілька ідентифікованих типів.
Розуміючи, який тип DMO є у вашої дитини, ви можете краще зрозуміти доступні варіанти лікування. Однак майте на увазі, що можна мати кілька типів ДМО, які впливають на симптоми та лікування.
Спастичний церебральний параліч
Найпоширеніший тип - це спастичний церебральний параліч, яким страждає більше 70 відсотків пацієнтів з ДМО. Цей тип характеризується гіпертонією або підвищеним м’язовим тонусом і ригідністю м’язів.
Люди зі спастичністю можуть мати м’язи, які не можуть розслабитися, що призводить до жорсткості суглобів. Якщо пацієнт може ходити, він може виявити ненормальну ходу. Також часто трапляються проблеми з харчуванням та розмовою.
Спастичний або пірамідальний церебральний параліч можна додатково охарактеризувати, якими частинами тіла страждають.
СПАСТИЧНА КВАДРУПЛЕГІЯ
Це найсерйозніший тип спастичного церебрального паралічу. Це викликано значним ураженням мозку і впливає на весь організм. У пацієнтів із спастичною квадриплегією гіпертонія виникає у всіх чотирьох кінцівках, що заважає їм ходити або ефективно використовувати плечі та руки.
У пацієнтів також можуть бути проблеми з:
- вживаючи їжу
- ковтанням
- розмовляючи
Судоми часто зустрічаються у людей з цим типом ДМО. Когнітивні розлади також поширені через ступінь пошкодження мозку.
СПАСТИЧНА ДИПЛЕГІЯ
Інші, менш важкі випадки спастичного церебрального паралічу можуть бути диплегічними, в основному вражаючи ноги або геміплегіки, вражаючи кінцівки лише з одного боку тіла.
Атетоїдний церебральний параліч
Також атетоїдний церебральний параліч, який також називають дискінетичним або дистонічним ДМО, становить від 10 до 20 відсотків усіх хворих на ДМО. Найчастіше характеризується некерованими рухами. Деякі загальні симптоми включають:
- Повільна звивка тіла
- Тупими рухами в кінцівках
- Труднощі з підняттям голови
- Труднощі з ковтанням і прийомом їжі
Атетоїдний церебральний параліч часто вражає верхні кінцівки та шию більше ніж нижню частину тіла. Часто це не відбувається при когнітивних порушеннях, але пацієнти можуть намагатися говорити та їсти.
Атаксичний церебральний параліч
Найменш поширений тип церебрального паралічу, атаксичний ДМО, страждає приблизно від 5 до 10 відсотків пацієнтів. Назва походить від кореневого слова "атаксия", що означає "некоординований", що описує проблеми рівноваги та координації, що виникають із цим типом ДМО.
Найбільш поширеними симптомами атаксичних DMO є:
- Труднощі в координації керованих рухів
- Проблеми з поставою та рівновагою
- Боротьба з когнітивною функцією
- Мовні навички
Люди з атаксичним церебральним паралічем можуть відчувати тремтіння при спробі добровільного пересування. У них також може бути нестійка хода і труднощі з будь-яким завданням, яке вимагає дрібної моторики, особливо в кистях і пальцях.
Атаксичний DMO часто діагностується в подальшому житті, ніж інші типи, як правило, після досягнення 18-місячного віку.
Змішаний церебральний параліч
Оскільки різні форми дитячого церебрального паралічу спричинені травмами в різних областях мозку, і можуть виникати множинні травми мозку, деякі пацієнти мають більше одного типу ДМО.
У змішаних випадках ДМО спостерігаються симптоми більш ніж одного типу. Наприклад, деякі м’язи пацієнта можуть бути гіпертонічними, тоді як інші м’язові групи - гіпотонічними.
Найпоширеніша суміш симптомів - це суміш атетоїдів (скручування) та спастичних симптомів. Найпоширенішими є атетоїдні та атаксичні комбінації симптомів. Пацієнт зі змішаним спастичним та атетоїдним ДМО може регулярно демонструвати ригідність м’язів, пов’язаних з мимовільними рухами.
На змішаний церебральний параліч припадає 10 відсотків усіх випадків ХП.
СЕРІЙНІСТЬ МІСЦЯ
На додаток до типу симптомів, що мали місце, ДЦП також можна класифікувати за ступенем тяжкості симптомів. Більшість випадків ДМО призводять до принаймні певного обсягу паралічу, а тяжкість паралічу та його поширення по тілу може варіюватися від однієї людини до іншої. Групування:
- Моноплегія: вражає лише одну кінцівку або частину тіла
- Діплегія/параплегія: Вони вражають дві частини тіла, часто обидві ноги
- Геміплегія: вражає всі кінцівки в правій або лівій частині тіла
- Подвійна геміплегія: вражає всі чотири кінцівки
- Квадруплегія: Впливає на все тіло, включаючи шию і тулуб
Ширший параліч призводить до більшого ризику небезпечних побічних ефектів, таких як пневмонія, а також підвищується ймовірність виникнення таких супутніх захворювань, як когнітивні порушення та епілепсія.