(Вісцеральна мігруюча личинка)

, Доктор медичних наук,

  • Медичний факультет Університету Вірджинії

manual

Зазвичай життєвий цикл впливає на собак. Люди заражаються лише випадково.

1. Заражені собаки скидають яйця токсокари в калі.

2. Після виведення в навколишнє середовище яйцеклітини дозрівають і здатні викликати інфекцію.

3. Собака ковтає яйця, які потім вилуплюються і випускають личинок.

4. Личинки проникають у стінку кишечника. У молодших собак личинки проходять через легені до трахеї. Вони виганяються разом з кашлем, потрапляють всередину і повертаються в тонку кишку, де дозрівають до дорослих глистів. Там дорослі самки відкладають яйця. У старших собак личинки, як правило, утворюють цисти в тканинах.

5. Якщо заражена сука завагітніє, личинки цист можуть реактивуватися на пізніх термінах вагітності. Личинки можуть заражати цуценят, перетинаючи плаценту перед народженням, або проникаючи в молоко матері, яке споживають щенята, що годують.

6. Щенята є загальним джерелом яєць у навколишньому середовищі.

7. Яйця токсокари їх можуть проковтнути інші ссавці, наприклад, кролики. У цих ссавців яйця вилуплюються з личинок, які проникають у стінку кишечника і переміщаються до різних тканин, де утворюють цисти.

8. Життєвий цикл завершується, коли собаки їдять цих ссавців, а личинки перетворюються на дорослих черв’яків, які відкладають яйця в тонкий кишечник собаки.

9-10. Люди можуть випадково заразитися, якщо вони їдять яйця, знайдені в забрудненому ґрунті або в недовареному м’ясі заражених тварин. Проковтнувши яйця, вони вилуплюються з личинок.

11. Личинки проникають у стінку кишечника і подорожують до різних тканин (таких як печінка, серце, легені, мозок, м’язи або очі). У людей личинки не переростають у дорослих глистів. Однак вони можуть пошкодити тканини і викликати запалення.

Зображення з Бібліотеки зображень Центрів контролю та профілактики захворювань.

Маленькі діти можуть заразитися інфекцією, поїдаючи грунт, заражену фекаліями тварин, що містять яйця нематод.

Інфекція може спричинити підвищення температури, кашель або хрипи та збільшення печінки; Крім того, в деяких випадках це може спричинити проблеми із зором.

Лікарі підтверджують діагноз, виявляючи антитіла до нематоди у зразку крові.

Регулярна дегельмінтизація собак і котів допомагає запобігти зараженню.

Зазвичай лікування непотрібне, але може включати протипаразитарні препарати та кортикостероїди.

Токсокароз з’являється переважно у маленьких дітей, які набувають яйця Токсокара проковтуючи грунт, забруднений фекаліями собак, котів чи інших тварин, що переносять паразита. Пісочниці, призначені для дитячих ігор, - це приміщення, де коти та собаки часто справляють нужду, створюючи тим самим особливу небезпеку впливу яєць токсокари. Діти часто набувають яйця паразитів, забруднюючи руки піском і вживаючи заражений пісок. Іноді дорослі люди ковтають яйця, зібрані із забрудненого ґрунту, інших поверхонь або на руках, і заражаються. Дорослі та діти, які прагнуть непродовольчих товарів, таких як бруд або глина (розлад, відомий як піка), мають високий ризик зараження.

Після поглинання яєць личинки вилуплюються в кишечнику, проходять через стінки кишечника і поширюються по крові. Заразитися може практично будь-яка тканина в організмі, але найчастіше уражаються печінка і легені. Личинки залишаються живими протягом декількох місяців і завдають шкоди, мігруючи в тканини та стимулюючи запалення.

Личинки у людей не дозрівають до зрілого віку, але вони можуть залишатися живими в організмі протягом багатьох місяців, оскільки для дозрівання їм потрібен інший господар: собаки, коти чи інші тварини.

Яйця Токсокара їх можуть проковтнути інші ссавці, наприклад, кролики або вівці. У цих тварин з яєць вилуплюються личинки, які проникають у стінку кишечника і переміщаються до різних тканин, де утворюють цисти. Дуже рідко випадки зараження трапляються при вживанні в їжу сирого або недовареного м’яса цих тварин.

Симптоми

Симптоми токсокарозу можуть початися протягом декількох тижнів після прийому яєць. Вони різняться залежно від ураженого органу. Найпоширенішими є лихоманка, кашель або хрипи та збільшення печінки. У деяких людей спостерігається висип, збільшення селезінки або рецидивуюча пневмонія. Вони можуть втратити апетит.

Коли личинки вражають око (як правило, лише один), вони зазвичай не викликають симптомів або викликають дуже м’які симптоми. Однак очі можуть запалитися, а зір може бути порушений або втрачений.

Діагностика

Аналізи крові для виявлення антитіл до паразита

Лікар підозрює токсокароз у людей із збільшеною печінкою, запаленням легенів, високою температурою та високим рівнем еозинофілів (різноманітних білих кров’яних клітин). Діагноз токсокарозу підтверджується виявленням антитіл проти Токсокара в крові. (Антитіла - це білки, що виробляються імунною системою, щоб захистити організм від нападу, включаючи паразитарний напад.)

У рідкісних випадках потрібно отримати зразок тканини печінки (біопсію), щоб виявити личинки або запалення, спричинені їхньою присутністю.

Профілактика

Профілактика включає регулярну дегельмінтизацію котів і собак. Дитячі пісочниці слід накривати, коли вони не використовуються, щоб у них не було дефекації.

Дітям слід відмовлятись приймати в їжу неїстівні речовини або предмети, такі як бруд та глина, як і дорослих із такими видами тяги.

Лікування

Якщо потрібно, альбендазол або мебендазол (препарати, що застосовуються для знищення глистів, протиглисні препарати) плюс кортикостероїди

У більшості людей, уражених токсокарозом, інфекція проходить самостійно, і лікування не потрібно. Альбендазол або мебендазол призначаються разом із кортикостероїдами, коли симптоми важкі або у разі очної інфекції.

У деяких випадках для знищення встановлених в очах личинок використовують лазерну фотокоагуляцію (застосування інтенсивного променя світла).