Задовго до того, як коронавірус перетворився на пандемію, китайські дані свідчили про те, що люди похилого віку були найбільш вразливими, але оскільки в Італії інфекція стала серйозною, є чіткіші дані про небезпеку Covid.19 для людей похилого віку, особливо для людей із серцем, легенями та імунологічні проблеми.

небезпечніший

В Італії, одному з найстаріших суспільств у світі, аналіз стану здоров'я 4 березня показав, що середній вік 105 пацієнтів, які померли від коронавірусної інфекції, становив 81 рік, що на 20 років вище середнього віку тих, хто пройшов позитивний тест на вірус.

Це також відповідає розрахункам Китайського епідеміологічного центру. У звіті наприкінці лютого було виявлено велику різницю в рівні смертності перших 72 314 китайців, які проживають або підозрюються у зараженні коронавірусом за віковою групою. Згідно з новим дослідженням Бернського університету, згідно з китайськими даними, ризик смерті зростає з віком: тоді як вірус може вбити менше 0,1 відсотка заражених у двадцять років, у тих, хто старше Вік 80 років.

Графік: 444 Графік показує частку угорських вікових груп, які зазнали впливу коронавірусу, на основі показників смертності вікових груп, виміряних у регіоні Хупей. Графіка: 444

Звичайно, лише вік не дає повної картини, оскільки вірус загрожує небезпекою за певних умов, і люди похилого віку мають більше ніж одну ознаку, яка одночасно викликає вразливість, але молоді люди можуть бути так само ризиковані, якщо вони є певні проблеми зі здоров’ям.

Чому в цьому випадку хронічні захворювання є проблемою?

У міру старіння системи нашого організму, що використовуються для боротьби з хворобами, зношуються, і не тільки важче боротися з новими інфекціями, такими як Covid-19, спричинені ГРВІ-Cov-2, але ймовірніше розвивати хронічні захворювання, які послаблюють імунна система. (Ніде в Європі хронічні захворювання не є такими вбивчими, як у Північній Угорщині.)

У літніх людей кількість білих кров’яних тілець може зменшуватися, і вони виявляються та допомагають усунути інфекції. У старших організмів кількість білих кров’яних тілець не тільки нижча, але й самі клітини функціонують не так ефективно, як у молодшому віці: важче знайти нових збудників. У Covid-19 вірус також може пошкодити імунні клітини, які в іншому випадку можуть бути переможені. Якщо таких захисних клітин менше і слабше, хвороба може завдати більшої шкоди. Шон Ленг, професор фармації в Університеті Джона Хопкінса, сказав Vox: дослідження показують, що імунна система є досить хорошою до наших шістдесятих чи навіть сімдесятих років, але вона швидко погіршується за 75 або 80.

Коли реакція на інфекцію починається, імунна система літньої людини частіше починає небезпечну надмірну реакцію, яка називається цитокіновою бурею. Цитокіни - це білки, які сигналізують організму про прискорення боротьби з інфекцією, але під час бурі цитокінів вони надмірно продукуються, що може спричинити сильне запалення, високу температуру та відмову органів. Отже, реакція на інфекцію у людей похилого віку не тільки повільна, але й перевантаження імунної системи проти зловмисника може також вбити людину. За словами Ленга, причиною смерті номер один для Covid-19 є дихальна недостатність, а другою, ймовірно, буде цитокінова буря. Хороша новина полягає в тому, що для останнього існує ліки, які можуть врятувати багато життів в умовах пандемії.

Чим довше ми живемо, тим більша ймовірність того, що наші клітини накопичуватимуть все більше і більше пошкоджень і що нормальна робота наших органів буде порушена. Це збільшує ризик хронічних захворювань, таких як рак або діабет. (Більше 1 мільйона людей в Угорщині страждають від останнього.) На додаток до вже ослабленої імунної системи, ці основні захворювання можуть ускладнити захист організму. Коротше кажучи, епідемії загрожує не тільки вік, але й необхідність мати справу з однією або кількома хронічними захворюваннями як людина похилого віку.

До 4 березня в Італії загинуло 105 людей дві третини мали три і більше несприятливі умови. Найпоширенішою була гіпертонія, а потім ішемічна хвороба серця та цукровий діабет. Ці хронічні захворювання можуть пошкодити органи і зробити їх більш сприйнятливими до інфекцій, а їх лікування послаблює імунітет.

Фото: Томас Кінцле/AFP

Згідно зі звітом ВООЗ про епідемію коронавірусу в Китаї, рівень смертності становив 1,4 відсотка серед тих, хто не мав хронічного захворювання. Був також звіт про рівень смертності Covid-19 у людей з кожним хронічним захворюванням: 13,2 відсотка від серцево-судинних захворювань, 9,2 відсотка від діабету, 8,4 відсотка від високого кров'яного тиску та хронічних респіраторних захворювань. 8 відсотків від захворювань та 7,6 відсотка при раку. Згідно з дослідженням, опублікованим у "Ланцеті", Китай перебуває під слідством

Майже половина з 191 людини, яка потрапила до лікарні, страждала ще однією важкою хворобою, і італійські цифри схожі.

Поки незрозуміло, чому Covid-19 настільки небезпечний для хворих на такі захворювання, але респіраторні захворювання в цілому можуть бути особливо небезпечними для хворих на серцево-судинні захворювання. Якщо легені не працюють належним чином, серце повинно битися сильніше. Цукровий діабет може пошкодити нервову систему та перешкодити зусиллям організму вивести інфекції з легенів. А такі стани, як високий рівень цукру в крові, пов’язаний з діабетом, можуть пригнічувати імунні клітини.

Можуть бути й інші проблеми зі старінням, які можуть зробити людей похилого віку вразливими. Наприклад, багато людей можуть кашляти лише менш ефективно, слабше, що ускладнює вивільнення Covid-19 самостійно. А сигарети, викурені протягом життя, або погана якість повітря також можуть зробити їх легені більш пошкодженими, тому, коли коронавірус атакує його, може розвинутися важка пневмонія.

Під час такої епідемії ми можемо зіткнутися з тим, наскільки міцними є наші соціальні інфраструктури. Повноцінне харчування, регулярні фізичні вправи та соціальні стосунки також покращують наше здоров’я. З іншого боку, остання може зменшитися під час пандемії, тому нам потрібно це робити, щоб залишатися в безпеці, але все ще на зв'язку.

Однак навіть переважна більшість хворих на Covid-19 старшої вікової групи долають інфекцію. Люди похилого віку з хорошим здоров’ям частіше виживають.

Ізоляція - це рішення, але це також проблема

Окрім фізіології, головну роль відіграє також те, як суспільство ставиться до людей похилого віку. Оскільки ще немає вакцини проти коронавірусу, такі заходи, як соціальна дистанція чи карантин, є найефективнішими засобами контролю.

Але для дуже літніх людей це теж проблема. Дослідники виявили, що літні люди мають бл. протягом чверті вона соціально ізольована і 43 відсотки почуваються самотніми. Ви можете бути ізольованими, не відчуваючи самотності, і можете бути самотніми, поки не ізольовані, але, схоже, обидва умови можуть зашкодити фізичному та психічному здоров’ю. З іншого боку, дослідження показують, що здоров’я людей похилого віку з розгалуженими соціальними мережами та частими взаємодіями може покращитися. Парадоксально, однак, якість життя, а отже, і здоров'я людей похилого віку, яких ізолюють для захисту від Covid-19, можуть погіршуватися через ізоляцію.

Інше питання - як старі люди ставляться до здоров’я. Через вікові хронічні захворювання вони частіше потребують медичного втручання або постійного лікування, наприклад, вдома. Тож, якщо вірус якимось чином потрапить до одного з них, він може розповсюдитися серед жителів як пожежа. (У штаті Вашингтон вірус потрапив у будинок престарілих та заразив 50 мешканців, з яких 23 померли.) Однак доглядачі, які доглядають за літніми людьми, лякаються епідемії і кидають після чхання, відмовляючись надавати допомогу людям похилого віку, які страждають на хронічні захворювання хвороби.

За переписом 2011 року в Угорщині було зареєстровано 2 333 000 громадян віком старше 60 років, що становить 23,5 відсотка від загальної кількості населення, тоді як лише 2,7 відсотка осіб старше 60 років, 63 000, мешкали в установах. Багато людей похилого віку є друзями, родиною, колегами, роботодавцями, лікарями або вчителями. Це рівень суспільства, який сприяє не лише зростанню ВВП з точки зору вимірюваної цінності для нашого загального процвітання. (Vox)