Вагітність
годування груддю: уникати
Впливає на здатність керувати автомобілем
Механізм дії Трамадол і парацетамол
Трамадол - це знеболюючий засіб центральної дії, чистий неселективний агоніст µ, дельта та каппа-опіоїдних рецепторів, що має більш високу спорідненість до µ. Точний механізм знеболювальних властивостей парацетамолу невідомий і може включати центральний та периферичний ефекти.
Терапевтичні показання Трамадол і парацетамол
Тто. симптоматичний для помірного та сильного болю. (Клас II за аналгетичною шкалою ВООЗ).
Дозування трамадолу та парацетамолу
Усно. Налаштуйте відповідно до інтенсивності болю та реакції. Керуйте строго необхідним часом. Трамадол/парацетамол. Старше 12 років: початковий, 75/650 мг; додаткові дози можна приймати кожні 6 год до макс. 300/2600 мг на день. Не рекомендується дітям
Спосіб прийому Трамадол і парацетамол
Таблетки, вкриті оболонкою: ковтати цілими з достатньою кількістю рідини. Їх не слід розщеплювати або жувати.
Шипучі таблетки: приймати розчиненими у склянці води.
Протипоказання Трамадол і парацетамол
Підвищена чутливість до трамадолу, парацетамолу. Гостра алкогольна інтоксикація, снодійні препарати, анальгетики центральної дії, опіоїди або психотропи. Одночасно з МАО або тих, хто отримував їх протягом останніх двох тижнів. І.Х. серйозний. Неконтрольована епілепсія з tto.
Попередження та запобіжні заходи Трамадол та парацетамол
Трамадол і парацетамол печінкова недостатність
Протипоказаний І. серйозний. В І.Х. помірний, подовжувати інтервали дозування.
Ниркова недостатність Трамадол і парацетамол
Протипоказаний І.Р. серйозний. В І.Р. помірний, подовжувати інтервали дозування.
Взаємодія трамадолу та парацетамолу
Протипоказані асоціації через ризик розвитку серотонінового синдрому з: неселективними MAOI, неселективними MAOI A, селективними MAOI B.
Седативні ефекти посилюються за рахунок: алкоголю (асоціація не рекомендується).
Зниження плазмової концентрації (трамадол) з: карбамазепіном та іншими індукторами ферментів (комбінація не рекомендується).
Зменшення знеболюючого ефекту за допомогою конкурентної блокади рецепторів з ризиком виникнення абстинентного синдрому: агоністами-антагоністами опіоїдів (бупренорфін, нальбуфін, пентазоцин) (комбінація не рекомендується).
Ризик судом: селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну/норадреналіну, трициклічні антидепресанти, антипсихотики та інші ліки, що знижують судомний поріг (такі як бупропіон, міртазапін, тетрагідроканабінол).
Підвищений ризик пригнічення дихання з: іншими похідними опіоїдів, бензодіазепінами, барбітуратами.
Підвищений ризик центральної депресії при застосуванні: інших похідних опіоїдів, бензодіазепінів, барбітуратів, інших анксіолітиків, снодійних, седативних антидепресантів, седативних антигістамінних препаратів, нейролептиків, антигіпертензивних засобів центральної дії, талідоміду та баклофену.
Трамадол і парацетамол вагітність
Його не слід застосовувати під час вагітності, оскільки це фіксована комбінація активних інгредієнтів, що включає трамадол.
Парацетамол: результати епідеміологічних досліджень у вагітних не показали, що парацетамол має шкідливу дію в рекомендованих дозах.
Трамадол: не слід застосовувати під час вагітності, оскільки немає достатніх доказів для оцінки безпеки трамадолу у вагітних. Трамадол, введений до або під час пологів, не впливає на скорочення матки. У новонароджених це може спричинити зміни частоти дихання, які зазвичай не є клінічно значущими. Тривале лікування під час вагітності може призвести до абстинентного синдрому у новонароджених після пологів, як наслідок звикання.
Грудне вигодовування трамадолом та парацетамолом
Його не слід застосовувати під час лактації, оскільки це фіксована комбінація активних інгредієнтів, включаючи трамадол.
Парацетамол: виводиться з грудним молоком, але не в клінічно значущій кількості. В наявних опублікованих даних грудне вигодовування не протипоказане жінкам, які приймають препарати, що містять парацетамол як єдину діючу речовину.
Трамадол: Трамадол виводиться з грудним молоком. Наявні дані призвели до рекомендації не застосовувати трамадол під час годування груддю або, як альтернативу, годування груддю слід припинити під час лікування трамадолом. Як правило, не слід припиняти грудне вигодовування після одноразового прийому трамадолу.
Вплив на здатність керувати трамадолом та парацетамолом
Трамадол може спричиняти сонливість або запаморочення, які можуть посилюватися алкоголем або іншими депресантами ЦНС. Якщо це відбувається, пацієнт не повинен керувати автотранспортом або працювати з механізмами.
Побічні реакції Трамадол і парацетамол
Запаморочення, сонливість, головний біль, тремор; сплутаність свідомості, порушення настрою (тривога, нервозність, ейфорія), порушення сну; нудота, блювота, запор, сухість у роті, діарея, біль у животі, диспепсія, метеоризм, пітливість, свербіж.
Передозування трамадолом та парацетамолом
Парацетамол: антидот, N-ацетилцистеїн: оголошення.: Атакуюча доза: 150 мг/кг в/в повільно або розведена в 200 мл 5% декстрози протягом 15 хв; підтримка: 50 мг/кг у 500 мл декстрози 5%, інфузія. повільно 4 год, після чого 100 мг/кг у 1000 мл 5% декстрози, інфузія. повільно 16 год. У дітей регулюйте об'єм декстрози на 5% відповідно до віку та ваги, щоб уникнути застійних явищ в легенях. Переривати, коли рівень парацетамолу в крові
Монографії Активний принцип: 04.11.2018
Ліки класу "Опіоїди в поєднанні з неопіоїдними анальгетиками":
АЛГІДОЛ (ALMIRALL, S.A.)
Склад:
Кислота аскорбінова, 500,0 мг; Кодеїну фосфат, 10,0 мг; Парацетамол, 650,0 мг