Одним із типів діабету є діабет під час вагітності, яким страждає від 5 до 10 відсотків вагітних жінок, і, на жаль, їх кількість зростає в останні роки. Останній триместр вагітності вони переживають з індивідуальною дієтою та регулярним контролем, для чого отримують усі вказівки від своїх лікарів. Однак кожен сімейний планувальник повинен знати, як зменшити ризик розвитку гестаційного діабету.
Під час вагітності плацента виробляє групу гормонів, що знижують чутливість до інсуліну, розвивається інсулінорезистентність, тому нам потрібно виробляти набагато більше гормонів, щоб підтримувати збалансований метаболізм цукру. У тих, хто не має такої рівноваги, з’явиться гестаційний діабет, який може сильно погіршити розвиток плода, тому цей стан вимагає особливої уваги.
Вимірювання рівня глюкози в крові при фізичному навантаженні є дуже важливим елементом догляду за вагітними, - каже доктор Зсузанна Алмассі, завідувач відділення, діабетолог Інституту Чейзеля. - Цей тест оптимально проводиться згідно з малюнками 24-28. тиждень, якщо у майбутньої матері раніше не було захворювання або стану, які становлять вищий ризик (діабет у сім'ї, профілактичний діабет вагітних, попередньо велика вага при народженні новонародженого) ".
Скринінг рекомендується Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) протягом 17 років, а в Угорщині був запроваджений через п’ять років. Під час тесту необхідно випити розчин, що містить 75 г глюкози, а потім регулярно брати проби крові для вимірювання цукру.
Джерело: Photononstop/Catherine Delahaye
Лабораторне дослідження дає чіткий діагноз: якщо рівень цукру в крові після навантаження не знижується до бажаного рівня, тобто він залишався вище 7,8 ммоль/л, то можна стверджувати, що мати погано переносить, вона має розлад цукрового обміну - в цьому випадку необхідний спеціальний початок дієти.
Дотримання цього є дуже важливим, оскільки гестаційний діабет може призвести до порушень розвитку під час пологів, таких як плацентарна недостатність, надмірна вага у дитини або порушення інсулінового балансу у плода.
Що відбувається після діагностики?
"Після діагностики ми визначаємо ступінь дієти і, звичайно, ми також допомагаємо в тому, як залишатися в межах заданих вуглеводних меж", - пояснює лікар. - Дієта завжди індивідуальна. Той, хто не дотримується дієти, може мати зріст через надмірне надходження цукру, і якщо дитина не підходить, існує ризик недоношеної, але недостатньо розвиненої дитини. Однак повна дефіцит вуглеводів теж не є рішенням, оскільки це залишило б організм без енергії ".
Контроль залишається постійним, і якщо аналізи глюкози в крові після їжі покажуть, що дієта неефективна, матері знадобиться лікування інсуліном. У цьому випадку швидкодіючий інсулін слід давати перед їжею і повторювати максимум через чотири години.
Заміна інсуліну необхідна, оскільки під час вагітності не можна приймати ліки, що регулюють рівень глюкози в крові. Зовнішньо введений інсулін заважає плоду виробляти власний інсулін, щоб запобігти переростанню та сильному зниженню рівня цукру в крові у новонародженого.
Вагітність старше 25 років
діабетик серед найближчих родичів
надмірна вага, особливо якщо ваш індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30
синдром полікістозу яєчників (СПКЯ)
медичний стан, який збільшує ризик непереносимості глюкози або іншого діабету
прийом ліків, призначених при високому артеріальному тиску, депресії та аутоімунних захворюваннях