19 жовтня відзначається Всесвітній день боротьби з раком молочної залози. За останніми даними, понад два з половиною мільйони іспанських жінок будуть діагностувати рак молочної залози (1). У цій статті ми постанемо на ноги жінки, якій нещодавно поставили діагноз рак молочної залози, і ми побачимо, як слід адаптувати свій раціон харчування на основі всіх можливих методів лікування, які вона отримає.
У нас є дані про те, які фактори ризику сприяють раку молочної залози, і тому, як тільки я подолаю хворобу, щоб рецидиви не відбувалися, я повинен уникати цих факторів: тютюну, алкоголю, малорухливості та ожиріння (2).
Коли жінці щойно діагностували рак молочної залози, вона, швидше за все, отримає одне або кілька різних методів лікування, що застосовуються при цій патології. Існують різниці в інтенсивності та тривалості лікування, які залежать від типу пухлини та реакції на них. Ми збираємось уявити, що ми повинні отримувати їх усі: хірургічне втручання, променеву терапію, хіміотерапію, імунотерапію, гормональну терапію.
Хвороба + вплив діагнозу + лікування вони можуть вплинути на мій харчовий статус, тобто потреби в енергії та поживних речовинах, які потребує моє тіло. Нашою метою буде завжди підтримувати хороший харчовий стан на час лікування, будь то місяці чи роки (3,4).
1. ДІАГНОСТИЧНИЙ ВПЛИВ.
Люди по-різному реагують на діагноз цього типу, адже хто готовий до таких новин? З точки зору харчування, найбільш імовірним, що зазвичай трапляється, є кілька речей: припиніть їсти (що утворюється "вузол" у шлунку), їжте продукти, які я відчуваю (я думаю: "Я повністю подбав про себе і подивіться "), загляньте в Google" протиракові "дієти.
Якщо ви не можете їсти, спробуйте, щоб те, що ви їсте, було цікавим з погляду харчових продуктів, таким як горіхи, фрукти…; Ви можете приготувати легкі, але повноцінні страви, такі як суп з овочами, білками (яйце, курка, риба) та макаронами. Або приготуйте смузі, який включає трохи фруктів, горіхів, вівсяних пластівців, йогурту ... і ви можете вилити його у форму, додати желатиновий лист і пити, як ніби желатин.
Якщо ви хочете «викинути все це» і з’їсти солодощів або іншої обробленої їжі, подумайте, що ваша імунна система допоможе вам боротися із хворобою, і чи вважаєте ви, що вона буде працювати так само добре, засновуючи дієту на запальних продуктах? Спробуйте їсти те, що вам подобається, але в межах справжньої їжі, наприклад, сендвіч з картопляним омлетом, сандвіч з авокадо та тунцем ...
Не шукайте протиракових дієт, тому що їх немає, не шукайте чудо-продуктів чи суперпродуктів, все, що вам потрібно зробити, це глибоко вдихнути, наповнитись енергією та вдосконалити свій раціон, зробивши його здоровим та пристосувавши до несприятливі наслідки, які можуть з’явитися.
2. ХІРУРГІЯ
Хірургічна операція, будь то лампектомія, мастектомія або лімфаденектомія, призведе до збільшення потреб у білках. Ми маємо білки в продуктах тваринного походження, таких як м’ясо, риба, яйця, молочні продукти або овочі, такі як бобові та горіхи. Спробуйте вживати принаймні одну порцію білка на обід і вечерю, але ви також можете приготувати нутовий хумус і використовувати його для смаження тостів на сніданок, середину ранку або закуску.
3. РАДІОТЕРАПІЯ
Окрім ретельного догляду за шкірою, потрібно пити рідину; пам’ятайте, що багато продуктів також багаті водою, таких як фрукти та овочі, і якщо ви приймаєте овочеві бульйони, крім води, ви включаєте вітаміни. Іноді променева терапія може спричинити внутрішнє запалення через кілька місяців. Якщо це трапляється, вам слід завжди підтримувати здорову дієту з переважанням рослинної їжі та уникати оброблених продуктів, оскільки їх склад, багатий цукром, сприяє запаленню (5). Ваша тарілка на обід і вечерю повинна містити продукти всіх груп, присутні на нижньому малюнку.
4. ХІМІОТЕРАПІЯ, ІМУНОТЕРАПІЯ
Залежно від виду хіміотерапії та його тривалості побічні ефекти можуть бути різними. Імунотерапія зазвичай застосовується у пацієнтів, у яких пухлина має тип HER2 (+). Загалом, основними несприятливими наслідками, що впливають на наш стан харчування, є, як правило, втома, а іноді і мукозит (запалення ротової порожнини). Втома ускладнює виконання повсякденних занять, оскільки ви зменшуєте їх протягом днів лікування, але намагаєтесь якомога більше робити якісь заходи, навіть якщо вони легкі. Загальний відпочинок може сприяти набору ваги, і ми знаємо, що фізична активність навіть під час процедур є корисною (6). У разі появи мукозиту ми будемо їсти м’яку і солону їжу і завжди кімнатної температури. Перед їжею ми можемо ввести кубик льоду в рот. І завжди уникайте газованих напоїв та алкоголю; а також кислі, тверді та волокнисті продукти (7).
Помічено, що інші ефекти, такі як невропатії (втрата відчуття в нервових закінченнях пальців), посилюються у тих пацієнтів, які на момент діагностики страждають ожирінням або мають поганий харчовий статус і отримують лікування паклітакселом (7). Це ще раз підкреслює важливість оцінки стану харчування на момент постановки діагнозу.
5. ГОРМОНАЛЬНА ТЕРАПІЯ
Ці методи лікування застосовуються в тих випадках, коли пухлина експресує рецептори естрогенів, і їх є більшість. Вони застосовуються протягом п’яти років і призначені для блокування зв’язування молекул естрогену з цими рецепторами. Перше і дуже важливе, що слід знати, це те, що алкоголь та ожиріння сприяють утворенню естрогенів, тому будьте обережні з цими двома факторами (9,10). У жінок в пременопаузі спостерігається збільшення жирової тканини в животі та втрата м’язів, це ми називаємо саркопенічним ожирінням (11,12). Щоб уникнути цього, здорове харчування та силові вправи. Ми можемо звернутися до спеціаліста з фізичних вправ, щоб дати нам силові вправи, адаптовані до нашої ситуації. Оскільки ці методи лікування впливають на кістково-м’язову систему, важливо знати рівень вітаміну D за допомогою аналітики.
ВИСНОВКИ
* З діагнозу вашою метою з поживної точки зору завжди буде здорове харчування.
* Ви повинні адаптувати свій раціон до несприятливих наслідків як хвороби, так і методів лікування. Якщо потрібно, знайдіть професіонала.
* Майте надію, адже медицина, харчування, фізичні вправи, оточення вашої родини та друзів та ваше ставлення допоможуть вам це подолати.
ЯКЩО ВАМ ВІДБАЛО, ПОДІЛІТЬСЯ
БІБЛІОГРАФІЯ
1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Глобальна статистика раку 2018: GLOBOCAN Оцінки захворюваності та смертності у всьому світі для 36 онкологічних захворювань у 185 країнах. CA: Журнал раку для клініцистів. 2018 вересень 12; 49 (доповнення 8): 509–31.
2. Nomura SJO, Inoue-Choi M, Lazovich D, Robien K. Дотримання рекомендацій WCRF/AICR та рівень захворюваності на рак молочної залози серед жінок у постменопаузі з і без модифікуваних факторів ризику. Int J Рак. 3 лютого 2016 р .; 138 (11): 2602–15.
3. Møller G, Andersen HK, Snorgaard O. Систематичний огляд та мета-аналіз дієтотерапії у порівнянні з дієтичними порадами у пацієнтів із діабетом 2 типу. Американський журнал клінічного харчування. 2017 1 грудня; 106 (6): 1394–400.
4. Lee JLC, Leong LP, Lim SL. Підходи до дієтичного втручання для зменшення недоїдання у онкологічних хворих: систематичний огляд. Підтримка догляду за раком. 2015 24 вересня; 24 (1): 469–80.
5. Romanos-Nanclares A. Вживання підсолодженого цукру та частота раку молочної залози: Продовження проекту Університету Наварри (SUN). Eur J Nutr. Springer Berlin Heidelberg; 2018 3 жовтня; 0 (0): 0-0.
6. Стаут л та ін. Систематичний огляд систематичних оглядів у літературі про рак (2005-2017). PM&R. Американська академія фізичної медицини та реабілітації; 2017 вересня 1; 9 (додаток 2): S347–84.
7. Carvalho CG, Medeiros-Filho JB, Ferreira MC. Посібник для медичних працівників, що стосується догляду за порожниною рота для осіб, які перебувають на онкологічному лікуванні, заснований на наукових доказах. Підтримуюча допомога при раку; 2018 22 лютого;: 1–11.
8. Робертсон Дж., Рейзер Дж., Ходжес Дж. С., Градишар Ш, Аллен Дж. Фактори ризику розвитку індукованої паклітакселом нейропатії у хворих на рак молочної залози. J Peripher Nerv Syst. 2018 11 травня; 23 (2): 129–33.
9. Прапор EV. Звіт про рак молочної залози за 2010 рік. Міжнародний Всесвітній Фонд Досліджень Раку. 2013 6 вересня;: 1–33.
10. Kyrgiou M, Kalliala I, Markozannes G, Gunter MJ, Paraskevaidis E, Gabra H, et al. Ожиріння та рак у основних анатомічних місцях: парасольний огляд літератури. BMJ. Видавнича група British Medical Journal; 28 лютого 2017 р .; 356: j477-10.
11. Stenholm S, Harris TB, Rantanen T, Visser M, Kritchevsky SB, Ferrucci L. Саркопенічне ожиріння: визначення, причини та наслідки. Сучасні думки щодо клінічного харчування та метаболічної допомоги. 2008 листопад; 11 (6): 693–700.
12. Vega MCMD, Laviano A, Pimentel GD, Бразильський центр радіотерапії, онкології та мастології, Бразилія, Університет Сапієнца, Італія, Федеральний університет Гоясу, Бразилія. Саркопенія та токсичність, опосередкована хіміотерапією. Ейнштейн (Сан-Паулу). 2016 грудня; 14 (4): 580–4.