Вас несподівано позбавлять права. Інтенсивний біль в правій частині живота. Це напад жовчного міхура. Камені в жовчному міхурі турбують багатьох з нас. Однак ви знаєте, що у вас можуть бути камені в жовчному міхурі, навіть не підозрюючи про них? Їх мають приблизно 15 - 20% словаків, але лише 20 - 30% з них викликають проблеми зі здоров'ям.

хвороба

Зміст статті


1. Камені в жовчному міхурі

Камені в жовчному міхурі - це невеликі камені, які зазвичай складаються з холестерину (рідше зустрічаються так звані пігментні камені). Вони є одними з найпоширеніших захворювань жовчного міхура та жовчних шляхів. Однак вам навіть не потрібно знати про їх існування. Наявність каменів у жовчному міхурі (холецистолітіаз) або жовчних протоках (холедохолітіаз) не означає автоматично біль. Це відбувається лише тоді, коли камінь потрапляє в пастку і блокує виведення жовчі з жовчного міхура та жовчних проток.

Захворювання вражає жінок частіше, ніж чоловіків, що, ймовірно, пов’язано з рівнем жіночих статевих гормонів естрогену. Ризик жовчнокам’яної хвороби також збільшується з віком. Це вражає людей, які страждають ожирінням, курців, людей, які страждають хронічними запорами, або людей з поганим способом життя - особливо при споживанні дієти з низьким вмістом клітковини та високим вмістом жиру, але також при нерегулярному харчуванні. Спадковість також відіграє важливу роль у розвитку захворювання. [1, 2]


2. Які симптоми жовчнокам’яної хвороби?

Камені в жовчному міхурі можуть довго не звучати, але ви все одно можете відчувати дискомфорт після вживання певних видів їжі. Це буде особливо очевидним втрата апетиту, булькання, здуття живота, метеоризм, нерегулярний стілець або тиск внизу живота . Це також з'являється трохи підвищена температура, можливо нудота та блювота.

Якщо у вас є напад жовчного міхура, ви впізнаєте це за інтенсивні судоми або тупий біль під правим ребром. Біль також може іррадіювати вгору до правої ключиці і посилюється при згинанні вперед, глибокому вдиху або натисканні на хворобливу область [1, 2]


3. Як відбувається напад жовчного міхура?

Камені в жовчному міхурі легко потрапляють з жовчного міхура в жовчні протоки, а звідти - в дванадцятипалу кишку. Напад жовчного міхура виникає, коли один або кілька камені потрапляють в пастку і блокують виведення жовчі з жовчного міхура та жовчних проток. А оскільки нам потрібна жовч, особливо при перетравленні жиру, біль виникає через кілька годин відразу після вживання дратівливої ​​жирної їжі.

Гострий напад жовчного міхура супроводжується інтенсивним болем, що може супроводжуватися нудотою та блювотою. Біль може посилитися, якщо камені застрягнуть. Під час нападу нічого не їжте, просто ляжте. Лікарі рекомендують приймати краплі Холагол, які є у вільному доступі в аптеці. Вони містять лише натуральні інгредієнти. Скільки зазвичай нещільно поступово спонтанно, коли камінь проходить по жовчній протоці. Однак судоми, що тривають кілька днів, не є винятком. [1, 2]

Якщо це займає більше доби, якомога швидше зверніться до лікаря. Негайне обстеження вимагає, зокрема, нападу, який триває довше двох днів і супроводжується лихоманкою та пожовтінням. У цьому випадку існує ризик розриву жовчного міхура або жовчної протоки або запалення печінки та підшлункової залози.

Однак не варто недооцінювати напади, навіть якщо атака стихає раніше. Ваш лікар огляне вас і спочатку виключить інші причини болю, які можуть мати дуже схожі симптоми. Вони є, наприклад апендицит або запалення підшлункової залози.

Застосовується для підтвердження каменів у жовчному міхурі кілька обстежень:

УЗД. Використовує високочастотні звукові хвилі для відображення всіх каменів, включаючи ті, що знаходяться в жовчних протоках,

Ендоскопічна ретроградна холецистопанкреатографія (ERPC). Це реалізується за допомогою гнучкої трубки, яка вводиться через рот до дванадцятипалої кишки. Це робиться при підозрі на камінь або іншу перешкоду в жовчній протоці. Під час огляду одночасно витягують камінь або проводять інші терапевтичні процедури - напр. зріз сосочка Ватера.

Комп’ютерна томографія (КТ). Це робиться при підозрі на пухлину. [1]


4. Як лікуються камені в жовчному міхурі?

Якщо у вас є камені в жовчному міхурі, але вони не доставляють вам проблем, дотримуватися принципів здорового харчування і пропустити продукти, які можуть дратувати жовчний міхур. Однак якщо камені в жовчному міхурі викликають у вас проблеми, у вас є два варіанти:

Прийом ліків. Камені в жовчному міхурі використовують препарати, які їх розчиняють. Ці ліки містять урзодіол та хенодіол. Лікування також триває кілька місяців. Такі препарати не ефективні при гострих нападах. Звичайні анальгетики зазвичай не допомагають, потрібні сильні анальгетики або спазмолітики. Це приносить ефективне полегшення літотрипсія, при якому камені подрібнюються хвилями тиску і вимиваються з організму (у Словаччині поки що вони застосовуються лише для каменів у нирках.) Після переривання лікування камені в жовчному міхурі утворюються знову.

Операція. Медикаментозне лікування рекомендується лише пацієнтам з легкими труднощами. Основою терапії жовчнокам’яною хворобою, особливо при повторних нападах жовчного міхура, є лапароскопічна хірургія, при якому видаляється жовчний міхур. Після операції проблеми зазвичай стихають, за винятком ситуацій, коли в жовчних протоках залишаються камені або запалення. Потім необхідно пройти ще одну операцію. [1, 2]

5. Ви можете запобігти нападу жовчного міхура?

На жаль, реальної профілактики проти захворювань жовчного міхура не існує. Відміна гормональної контрацепції або замісної естрогенної терапії під час менопаузи може допомогти жінкам. Однак це може допомогти зменшити зайву вагу та здорове харчування. Така відповідність дієта на жовчному міхурі означає, що ви не повинні споживати:

  • жирна та смажена їжа,
  • дуже солоні та гострі страви,
  • червоне м’ясо, ковбаси, консерви,
  • жирні молочні продукти та вершки,
  • мак, кислі пиріжки, солодощі (переважно шоколадні),
  • газовані напої,
  • алкоголь. [1, 2]

Наша порада: Хочете дізнатися більше про підходящу дієту при захворюваннях жовчного міхура? Замовляйте книгу Дієта при захворюваннях жовчного міхура і підшлункової залози.