Нелікований або погано контрольований діабет може мати ряд ускладнень, головним чином через тривалий високий рівень цукру в крові (гіперглікемія) або часті коливання рівня цукру в крові. Лікування вже наявних ускладнень часто вимагає хірургічного втручання і є лише частковим, тому постійний контроль рівня глюкози в крові та профілактичне лікування, відповідне стану, мають першорядне значення.!

може призвести

Якщо рівень цукру в крові регулярно підвищується, кровоносні судини та нерви можуть бути пошкоджені, що може спричинити такі проблеми, як:

Серцево-судинні захворювання: інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, інсульт
(церебрально-судинна катастрофа), ДЦП, інсульт, стеноз артерії нижніх кінцівок.

Діабетична ретинопатія: пошкодження маленьких очей очей, що може спричинити втрату зору і навіть сліпоту.

Діабетична нефропатія: пошкодження дрібних частин нирок, що призводить до постійного пошкодження функції нирок
може призвести до ниркової недостатності.

Діабетична нейропатія: пошкодження нерва, яке зменшується - часто болюче - до сприйняття
і може призвести до зниження рухливості, навіть викликаючи виразку стопи, яка
також може призвести до ампутації кінцівки.

Ризик розвитку та розвитку ускладнень можна зменшити як при цукровому діабеті 1, так і 2 типу, регулюючи метаболічну ситуацію та забезпечуючи стійку нормоглікемію.!

Пошкодження судин може впливати як на великі, так і на малі судини, погіршуючи кровопостачання серця, ніг, рук і шкіри, збільшуючи кількість інфекцій, серцеві проблеми, інсульт, сліпоту, ампутацію стопи та хвороби нирок (нефропатія). зміни слизової оболонки ока (ретинопатія).

Дуже мало симптомів свідчать про пошкодження судин. Сюди входять повільно загоюються рани та судоми на ногах, які проходять у стані спокою. Інфаркт серця та мозку (інсульт) частіше зустрічається при цукровому діабеті та 75% випадків смерті від діабету. Як супутня хвороба, 60-65% діабетиків мають високий кров'яний тиск.

Найпоширенішою причиною сліпоти дорослих є діабет. Хвороба ока, включаючи сітківку ока, у пацієнтів з діабетом 1 типу після 15 років становить приблизно Зустрічається у 90% та 25% при цукровому діабеті 2 типу.

Більш легка форма захворювання - і часто початкова стадія - це ураження та кровотечі (мікроаневризми) на очному дні, які вчасно виявляються при огляді очного дна. Фонова ретинопатія - одне з перших ускладнень, що з’явилося, а потім подальший розвиток катаракти (також відомої як катаракта). У більш важких випадках біля основи ока утворюються нові кровоносні судини, які можуть призвести до того, що тромби закривають зір перед сітківкою ока. Якщо кровотеча пробиває склоподібне тіло, зір може бути втрачено. Цукровий діабет є основною причиною сліпоти серед людей у ​​віці 20-74 років, щороку щорічно спостерігається понад 20 000 нових випадків у всьому світі.

Скарги на зір викликані лише більш серйозними ураженнями, які можна запобігти регулярними подальшими обстеженнями: своєчасне лікування лазером в більшості випадків призводить до зупинки ретинопатії та збереження зору. Доведено роль наступних факторів у перебігу ретинопатії: стійка гіперглікемія, високий кров'яний тиск, високий рівень холестерину, вагітність. Найважливіший спосіб запобігти цьому - підтримувати рівень цукру в крові на належному рівні!

Якихось ураження нирок розвиваються у 60-70% хворих на цукровий діабет з часом, можна очікувати, що вони розвинуться як у діабету 1, так і у 2 типу. Нефропатія характеризується підвищеною екскрецією білка з сечею (альбумінурією), яка дуже ймовірно виникає при цукровому діабеті 1 типу і, ймовірно, приблизно на 95% свідчить про ускладнення. Через невиліковані або неправильно оброблені випадки діабет є основною причиною термінальної стадії захворювання нирок. Близько 40% нових випадків хворі на діабет. Терапія нефропатії включає обмеження дієтичного білка, тоді як ниркова недостатність лікується діалізом або трансплантацією.

На жаль, кількість пацієнтів, які потребують штучного лікування, щороку збільшується приблизно на 8-10%. Розвиток медицини також відіграє певну роль у цьому, оскільки завдяки сучасній заміні інсуліну та хорошому догляду більшість діабетиків варті того часу, коли їх нирки вже пошкоджені і, як наслідок, стають дефіцитами нирок.

Після 10 років діабету пацієнти лікуються приблизно половина може очікувати певного ступеня пошкодження нервів, імовірно, через пошкодження дрібних кровоносних судин, що постачають нерви. В цілому 60-70% хворих на цукровий діабет страждають якоюсь формою помірного та важкого ураження нервів. Найбільш поширеною є так звана сенсорна нейропатія, яка є хворобою сенсорних нервів і включає оніміння і біль у руках і ногах, які мають форму рукавичок і шкарпеток. Ураження зменшує сприйняття пацієнтом болю, а це означає, що пошкодження не помічаються або не виявляються пізно, а отримані рани часто інфікуються, що може призвести до ампутації у важких формах. Основною причиною ампутації кінцівок є діабет. Більше половини ампутацій нижніх кінцівок відбуваються у хворих на цукровий діабет - тому варто піти на скринінг!

Нерідко виникає невропатія вегетативних нервів, що може спричинити порушення функції внутрішніх органів. Симптомами можуть бути прискорене серцебиття, проблеми з потенцією, уповільнене спорожнення шлунка, запор або діарея у вигляді судом. Також характерно, що оклюзія коронарних артерій безболісна («тихий інфаркт міокарда»). Рідше - так звана рухова нейропатія, яка викликає атрофію м’язів. Нейропатію можна зменшити, приймаючи вітаміни групи В, але справді ефективного лікування сьогодні ще не існує. Різні захисні заходи (догляд за ногами, захисні прокладки, захисне взуття) дозволяють уникнути більш серйозних наслідків. Найважливішим профілактичним методом є, як не дивно, підтримка рівня цукру в крові в межах норми.