Перша вагітність 15% жінок може серйозно ускладнитися нападом гіпертонії, що трапляється лише у людей. Гестоз є другою причиною смерті при пологах в Іспанії після неконтрольованої кровотечі
Чи можна в XXI столітті померти при пологах? Відповідь - так. За даними Іспанського товариства гінекології та акушерства (SEGO) щороку в Іспанії під час пологів помирає близько тридцяти жінок. Більшість з них помирають від крововиливів, які стають неконтрольованими, а багато інших відходять від раптових нападів гіпертонії, чого, що цікаво, трапляється лише у людського виду. Недавня смерть 27-річної дівчинки, вагітної двійнею, яка, очевидно, стала жертвою несподіваного підвищення артеріального тиску, висунула на перший план патологію, яка дуже добре знайома медичним працівникам, але та, що стосується решти населення, є абсолютно чужою людиною. Хвороба називається гестоз, також відомий як прееклампсія, і, хоча це може здатися не схожим, це дуже поширене захворювання серед вагітних. На щастя, найважчих випадків небагато.
«Ми не можемо сказати вагітній жінці, що у неї є великі шанси зазнати жестів, і що це те, що може призвести до смерті, оскільки ми спричиняємо безпричинні страждання. Зовсім марний. Те, що роблять гінекологи та акушерки під час консультацій з контролю за вагітністю, - це постійний контроль артеріального тиску ”, - пояснює гінеколог та акушер Тксантон Мартінес-Асторкіза, президент секції перинатальної медицини SEGO. "Кожного разу, коли вагітна жінка з будь-якої причини звертається до консультації, кров'яний тиск вимірюється системою". Вони цього не знають, але те, що робить фахівець на той момент, - це оцінка ризику прееклампсії.
Основним показником цього порушення є високий кров’яний тиск. Гіпертонія - це ускладнення, яке виникає, коли кров рухається по венах та артеріях зі швидкістю, більшою, ніж рекомендована для здоров’я. Як правило, це відбувається у людей з серцево-судинними проблемами, але також, точно невідомо чому, у деяких вагітних жінок. Хороша новина полягає в тому, що так званий діастолічний тиск, який ми всі знаємо як «низький», становить від 80 до 85; в той час як систолічний, "високий", повинен коливатися нижче показників 120 і 130. Гестоз може викликати його до цифр 90 і 160 відповідно, двох значень, які вже вважаються "дуже небезпечними".
Однак це не єдиний попереджувальний симптом прееклампсії, який завжди проявляється з 20 тижня вагітності. Рівень білка в сечі падає, іноді з’являється набряк легенів, інколи виникає сильний головний біль, також у верхній частині шлунка. “Не завжди подаються всі попереджувальні знаки. Нормальна річ - детально розповідає експерт SEGO, керівник служби гінекології та акушерства лікарні Біскайя в м. Крусес, - напруга зростає і, залежно від тяжкості, проявляється більше або менше симптомів ».
Ожиріння та діабет
Його причини залишаються загадкою, хоча не можна сказати, що це невідоме розлад. Нею страждають багато вагітних жінок, від 10% до 14% тих, хто проживає першу вагітність, і від 5,7% до 7,3% решти. Як правило, це частіше трапляється серед тих, хто має багатоплідну вагітність, і тих, хто страждав цим самим ускладненням раніше. Також діабетики та особи з індексом маси тіла на початку вагітності вище 25 (ІМТ обчислюється шляхом ділення ваги у кілограмах на зріст у метрах у квадраті) є кандидатами на вирішення цієї проблеми. Цікавість: ризик перенесеного нападу гестозу вдвічі вищий у чорношкірих жінок, ніж у білих жінок.
Найсерйозніших випадків, таких як той, що був відомий минулого тижня, "небагато", і, незважаючи на високу частоту розладів, за словами Мартінеса-Асторкізи, Іспанія реєструє один із найбільш обнадійливих результатів у світі материнської смертності. 6 з кожних 100 000 породіл помирають, що становить близько 30 на рік.
Більшість із цих життів втрачені через кровотечі, хоча гестоз є другою причиною смерті. Відповідно до цих цифр, мати помирає кожні п’ять років. «Це дуже хороші результати. Вважайте, що в Афганістані, за даними 2008 року, ця цифра зростає до 1500 із 100 000; і якщо ви віддаєте перевагу, Швеція, ближче, також перевершує нас, з 10 ».
Справжня проблема цієї патології полягає в тому, що для її запобігання мало що можна зробити і практично нічого не виправити після її розв’язання. Відповідальним за те, що людський вид є єдиним, хто може страждати від нього, є плацента, яка, як вважають, виділяє метаболіт, який запускає патологію. "Це не трапляється у жодної іншої тварини", - наголошує професіонал басків. Отже, ризик зникає лише тоді, коли організм позбавляється плаценти, а це означає, що розлад долається пологами. Артеріальний тиск стабілізується в кінці вагітності. Життя істоти багато в чому залежатиме від тижня, в який спалахне криза; і матері рівня її тяжкості.
У більш легких випадках фахівці рекомендують відпочивати вдома та проводити амбулаторне спостереження за постраждалими. В інший час потрібна госпіталізація, і, на щастя, принаймні, нічого не можна зробити. Лікарня Крусів розпочала випробування, щоб перевірити можливість прийому аспірину та гепарину в низьких дозах для запобігання ризику тромбозу. "Побачимо", обережно відповідає Тхантон Мартінес-Асторкіза.
Насолоджуйтесь необмеженим доступом та ексклюзивними перевагами