Гестоз може бути лякаючим досвідом. Це може статися відразу, набратися сили або навіть з’явитися до шести тижнів після народження. Прееклампсія є серйозним ускладненням і становить значну частку дитячої та материнської смертності. 1 Якщо у жінки була гестоз під час першої вагітності, вона може боятися знову завагітніти. Ось усе, що він повинен знати.
Небезпека прееклампсії
Прееклампсія - це розлад артеріального тиску, який виникає лише під час вагітності. Це може спричинити ускладнення, включаючи пошкодження життєво важливих органів, особливо нирок та печінки. Оскільки багато з його симптомів можуть бути замасковані загальними проблемами вагітності, такими як набряклість ніг, головний біль або нудота, діагноз гестозу можна легко не помітити.
Прееклампсія зазвичай починається після 20-го тижня вагітності. На жаль, чим раніше це проявляється, тим серйозніше це і ризик:
- Передчасні пологи
- Низька вага при народженні через обмежений кровотік через артерії, які постачають плід менше кисню та поживних речовин
- Відділення плаценти від стінки матки, що спричиняє серйозні крововтрати
- Судоми (еклампсія)
Ризик гестозу вдруге
Ризик рецидиву зазвичай залежить від того, наскільки сильним був перебіг попередньої гестозу. Як правило, чим швидше хвороба розвивається під час вагітності, тим вона важча - і тим більша ймовірність, що жінка знову розвинеться. 2 У 20% жінок, які вже пережили гестоз, такий стан розвинеться під час наступної вагітності.
Важливо, що у 10-20% важких випадків прееклампсії розвивається HELLP 3, скорочено h емоліз, e підвищений л iver ферменти та л вл стор кількість латлетів (гемоліз, підвищення ферментів печінки та низька кількість тромбоцитів). Це може спричинити розпад еритроцитів, утворення тромбів та гостре ураження печінки. Якщо жінка вже перенесла ПЕКЛО, ризик рецидивів при наступній вагітності різко зростає. 4
Поради щодо наступної вагітності
Вчені поки не можуть визначити, чому у деяких жінок гестоз, а у інших - не. Однак відомі деякі фактори ризику:
- особиста чи сімейна історія
- хронічна гіпертонія або інший стан, такий як захворювання нирок, вовчак або діабет
- вік (до 20 або старше 40)
- ожиріння
- багатоплідна вагітність
- різниця між дітьми менше 2 років і більше 10 років
- запліднення в пробірці (ЕКО) - допоміжна вагітність
З цими факторами ризику можна зробити не так багато, але є кілька простих заходів, які можуть захистити жінку.
Перевірте: Якщо жінка, яка перенесла гестоз, планує народити більше дітей, її лікар спершу захоче перевірити її кров і роботу нирок, а також перевірити наявність відхилень або можливих тромбозів, які можуть корелювати із станом. Якщо вона вже вагітна, під час скринінгу в першому триместрі можна точно і неінвазивно оцінити ризик розвитку гестозу.
Негайно починайте пренатальну допомогу: Найкращий спосіб лікування гестозу - це якнайшвидше його виявити. Ваш лікар, ймовірно, попросить зразок крові та сечі та використає їх як основу для порівняння під час вагітності. Підозра на гестоз може бути перевірена простим аналізом крові. Результати покажуть, чи можна виключити гестоз протягом наступних чотирьох тижнів. 5
Прийти у форму: Надмірна вага підвищує кров'яний тиск і уповільнює кровотік у венах, що збільшує ризик утворення тромбів. Якщо ваш лікар дозволяє фізичні вправи, важливо займатися менш вимогливими видами діяльності. Однак жінка повинна усвідомлювати свої обмеження.
Подбайте про діабет: Жінка, яка подолала гестоз і яка живе з інсулінозалежним діабетом, повинна пильно стежити за своїм станом і робити все можливе, щоб тримати його під контролем, перш ніж завагітніти. Подібним чином слід контролювати всі інші захворювання.
Лікування: Якщо існує ризик гестозу, ваш лікар, можливо, призначить розріджувач крові в першому триместрі для зниження артеріального тиску. 6
Вона повинна це зробити?
Якщо хтось запитає його, що він порекомендує жінці, яка боїться повторного гестозу, доктор Стефан Верлохрен, консультант і доцент кафедри медицини матері та плоду в Університеті Шаріте, Берлін, каже, що підтримає її. Завдяки новим методам діагностики та моніторингу тепер набагато простіше передбачити виникнення гестозу. "Тепер ми можемо з упевненістю сказати пацієнтам, чи це повториться, і ми можемо знову використовувати скринінг, щоб контролювати ризик пізніше під час вагітності". Сторонній ефект? Впевнений пацієнт, який може насолоджуватися вагітністю краще.