Національний інститут ревматології та фізіотерапії, Будапешт Його кінцевим результатом є руйнування суглобового хряща, але це впливає не тільки на хрящ, а й на всі компоненти суглоба. Багато хто говорить, що артроз є кінцевим станом багатьох захворювань суглобів, суглобова недостатність, а також ризик серцевої або ниркової недостатності може спричинити лікування артриту або хвороби нирок Брандта. Точна причина первинного або ідіопатичного артрозу невідома.

Вторинний артроз може призвести до травм суглобів, перевантажень суглобів, артриту, порушень розвитку, дисплазій кістково-суглобової системи, таких як дисплазія кульшового суглоба, метаболізму та гормональних захворювань, таких як гемохроматоз, акромегалія, гіпотиреоз тощо.

Брандт,; Дугадо, Первинний артроз також можна розділити на локалізовану та генералізовану форми: остання вражає більше трьох суглобів.

Артроз, що вражає кілька суглобів кисті, також вважається локалізованим, Брандт. Клінічний артроз визначається як артроз, що викликає біль, а не ураження, що викликають лише рентгенологічні симптоми.

Зв'язок між рентгенологічними та клінічними симптомами артрозу надзвичайно слабкий.

Не бійтеся артрозу Журнал NatureMedicine

Епідеміологія артрозу Сьогодні у світі налічується близько мільйона хворих на артроз. Хоча артроз і не є наслідком старіння хряща, як і артеріосклероз не є старінням судин з віком. Хоча сьогодні ми вважаємо хворобою лише артроз з клінічними симптомами, цілком ймовірно, що цей підхід зміниться з відкриттям ефективних профілактичних та терапевтичних методів. За нашими прогнозами, кількість хворих на артроз подвоїться при переломах стегна Агелем.

Спортивні випадки та випадки артриту пальців стінок у дитинстві та підлітковому віці, але в подальшому житті часто призводять до вторинного артрозу. Вищезазначені причини не грають ролі у розвитку первинного артрозу. Постійне запалення, особливо в стані спокою, відноситься до запалення, пов’язаного з Фельдесом та ін. Характерні деформація кісткових кінців ураженого суглоба, нестійкість суглоба та обмеження рухів.

Артроз кульшового суглоба

Нестабільність та інвалідність часто трапляються разом Дугадо. Рентгенологічно остеопороз викликається остеофітами, спочатку закостенілими в результаті метаплазії хряща,.

Брандт використовується для полегшення діагностики артрозу Брандта. Етіологія первинного артрозу артрозу кульшового суглоба відома. Серед спортсменів часто зустрічається артроз колінного і кульшового суглобів футбольних спортсменів, бігунів на довгі дистанції, важкої атлетики, артроз пальців дзюдоїстів.

Важливим фактором ризику артрозу колінного суглоба є квадрицепс стегна. Цей м’яз стабілізує колінний суглоб, і його ослаблення в літньому віці може сприяти розвитку артрозу колінного суглоба, однак біль у коліні або набряк рефлекторно негайно зменшують м’язову силу чотириголового м’яза. Посилення квадрицепса одночасно зменшує біль у коліні та покращує функцію Лозада, Деякі причини лікування артрозу, згідно з дефіцитом вітаміну С та D, збільшують прогресування остеоартриту Брандта. Роль генетичних факторів у дослідженнях остеоартриту вийшла на перший план останнім часом років.

При хондродисплазіях спостерігається 2. т. Зв. Сімейство матрилінових білків, особливо матрилін-1 та матрилін-3, інтегрує протеогліканову структуру колагену та хряща Бейтмана. Нещодавно мутації в генах, що кодують речовини в передачі сигналу, потрапили під перехресний вогонь.

Робота Джона Лафліна, який чудово підсумував ці останні дослідження у роботі Loughlin et al.

артрозу

Wnt є секретується глікопротеїном і відіграє важливу роль у хондрогенезі. Дозрівання хондроцитів контролюється за допомогою SFRP3.

Алель Des гена ASPN схиляє до артрозу кульшового суглоба в Японії, тоді як алель Das має, навпаки, захисну дію. Ми знаємо, що і агреган, і колаген типу 2 є важливими компонентами суглобового хряща.

Артроз кульшового суглоба - опис артрозу кульшового суглоба.

Ген CALM1 знаходиться в хромосомі 14qq31. Кальмодулін 1 збільшує агреган, ген агрегану AGC1 і 2. Експресія CALM 1 збільшується в артритному хрящі, але транскрипційна активність його алелю Т знижується.

Шляхи передачі сигналу модифіковані, і це може відкрити нові шляхи лікування артрозу. Патологія артрозу При ранньому артрозі поверхня хряща стає неправильною, поверхня поверхні хряща розривається в декількох місцях. Пізніше ці тріщини поглиблюються, хрящі виразкуються, часто до субхондральної кістки. В результаті підготовчого експерименту хондроцити діляться і з’являються в скупченнях.

Знос та лікування суглобів - Центр болю в Буді

Кісткові остеофіти утворюються на смакових рецепторах, які вкриті новоутвореним гіаліном та волокнистим хрящем. При ранньому артрозі, на відміну від процесу старіння хряща, вміст води в хрящі збільшується.

При пізньому остеоартрозі частка колагену 1 типу збільшується, основний запас зменшує концентрацію протеоглікану вдвічі і виявляється менше агрегатів протеоглікану. Концентрація сульфату кератину знижується, а синтез протеогліканів хондроцитів характерний для утворення незрілого хряща. Дигідрат пірофосфату кальцію та кристали гідроксиапатиту кальцію часто зустрічаються в артритному хрящі.

Важливість цих кристалів полягає не тільки в індукції запальних епізодів, але також у більшій вразливості кальцифікуючого хряща. Френк Рутш і Роберт Теркельтауб виявили надзвичайно багато паралелей між атеросклерозом і кальцифікацією хряща.

Характеристика внутрішньої кальцифікації, яка характерна для артеріосклерозу, містить кристали апатиту кальцію, що відповідає артропатії хрящово-рябого кальцинозного апатиту, тоді як кальцифікація середовища при цукровому діабеті хронічна ниркова недостатність пов’язана з хондрокалькокозом, спричиненим кальцифікацією хряща.

Подібність між атеросклерозом та кальцифікацією хряща полягає в наступному: - незначне запалення, - лікування резидентних клітин, тобто артроз, клітинами гладком’язових м’язів судин та зміна диференціації клітин хряща в судинах, - надлишок неорганічного фосфату.

Патогенез артрозу Філіп Г. Конаган та причини лікування остеоартриту свідчать про те, що захворювання субхондральної кісткової судини прискорює процес артрозу та зменшує виживання хворих на артроз через супутні серцево-судинні захворювання.

Це пояснюється тим, що існує сильна кореляція між рентгенологічно виявленим артрозом та ступенем тяжкості атеросклерозу, як описано Cerhan et al. Низька вага при народженні є фактором ризику як артрозу, так і серцево-судинних захворювань, ймовірно, тому, що змінене програмування розвитку тканин лежить в основі всіх трьох явищ, інші припускають, що розлад диференціації через змінений ліпідний обмін стромальних клітин є важливим фактором артрозу.

За словами Mary S. Beattie та співавт., Споживачі гіперхолестеринемічного статину частіше розвиваються та переростають до артрозу; Гіперхолестеринемія, а не вживання статину в цьому відіграє роль.

Немає сумнівів, що порушення харчування хряща, спричинене переломом субхондральної кістки, відіграє важливу роль у прогресуванні артрозу, але венозний застій та посилення згортання крові у хворих на артроз також є важливими факторами, Conaghan et al. Зміни в субхондральній кістці та підвищений внутрішньокістковий тиск зменшують роль кісткового бампера і призводять до пошкодження хряща.

Загальні захворювання

Про це говорить той факт, що набряки кісткового мозку надзвичайно часто зустрічаються на МРТ-знімках пацієнтів з артрозом. На цьому тлі гістологічне дослідження виявило некроз кісток, фіброз, фрагментовані кісткові трабекули за Zanetti et al. Механічна травма або запалення?

Що є основним? Європейська номенклатура артрозу позначає незапальне, дегенеративне захворювання, тоді як термін остеоартроз, який використовується в англосаксонській літературі, означає запалення. Обидва процеси можна впізнати за клінічними та патологічними проявами артрозу, проте протягом десятиліть ведуться нерішучі дискусії щодо того, який із них є головним. Можливо, вирішальними даними для цієї дискусії є нещодавня робота Марії Дж. Беніто та її колег. Досліджено синовіальну тканину десяти пацієнтів з дуже ранніми та п’ятнадцяти пацієнтів із пізнім артрозом коліна, які лікуються від артрозу.

Тригери запалення не вивчені; найбільш очевидно, що CPPD або кристали гідроксиапатиту ініціюють запалення. NO відіграє особливо важливу роль у пригніченні синтезу колагену та протеогліканів, активації матриксних металопротеїназ в ММР та посиленні апоптозу клітин хряща. Біомеханічна теорія Дегенерація хряща зумовлена ​​як підвищеним навантаженням на хрящ, спричиненим лікуванням артрозу, так і аномальними хрящами, такими як гіпотиреоз, акромегалія та нормальним використанням хряща, що викликає лікування артрозу.

Поширене використання нормального хряща може бути наслідком аномальної дисплазії суглобів, аксіальних аномалій суглобів та нестабільних, гіпермобільних суглобів, статичних відхилень або періодичних травм, таких як професійні перевантаження або незначні травми.

  • Знос суглобового хряща (артроз) - симптоми та причини
  • Що таке артроз? | Аптеки BENU
  • Якщо вас страждають, симптоми можуть мучити вас роками, десятиліттями, тож ви можете знати про варіанти домашнього лікування.
  • Артроз - найпоширеніше захворювання суглобів - блог доктора Жолта Затрока

Хрящ не має нервово-судинного запасу. Далі слідує аутокринна секреція IL-4, який є молекулою II. На відміну від цього, мембрана артритних хондроцитів деполяризована, і не відбувається вироблення агрегану.

Ми не знаємо, як довго хондроцити та базальна клітина можуть компенсувати багаторазово збільшене навантаження на хрящ. Однак багато авторів виявили, що через повторювані, підвищені фізичні навантаження та мікротравми відбувається те саме, що і при ранньому артрозі: вміст води в хрящі, вміст протеоглікану спочатку збільшується, клітини хряща діляться, мережа колагенових волокон розпадається, потім вміст протеоглікану зменшується, клітини.

Ферменти, що розкладаються, в основному секретуються IL-1. Коли плазмін утворюється з плазміногену, у поєднанні ММР також швидко руйнують запас хряща.

Вплив біохімічних та патологічних змін Венозна застійна ситуація та збільшення навантаження на субхондральну кістку, запалення суглобової капсули та ріст остеофітів викликають біль. Біль рефлекторно зменшує силу суглобів, які стабілізують суглоби майже відразу. У випадку артрозу колінного суглоба m.

44. Найшвидший спосіб відбудови суглобового хряща

Суглоб стає нестійким, що ще більше посилює запалення і руйнування хряща. Фізіотерапія артрозу колінного суглоба Цим кроком ми досягли основ фізіотерапії артрозу. 2. Для зменшення навантаження на перевантажений або артритний суглоб, особливо в несучих суглобах, втрата ваги у пацієнта із зайвою вагою зменшує біль і скарги пацієнта Messier et al. Підняття бічної сторони каблука, помістивши його в клиноподібну пробкову піднімальну взуття на 0,5 см, значно зменшує біль, спричинений артрозом медіального відділу коліна Kerrigan et al.

Біль при артрозі тазостегнового суглоба можна зменшити, піднявши п’яту Ошава - Кено, стабілізація нестійкого коліна за допомогою наколінника також може зменшити навантаження і біль, спричинені лікуванням артрозу Кроном, Як ми вже бачили, зменшення навантаження самостійно зменшує біль, але біль можна зменшити за допомогою фізіотерапії. Транскутанна електрична стимуляція нервів - TENS ефективно зменшує біль Osiri et al.

Як ендогенне вироблення тепла, що може бути досягнуто за допомогою ультразвукової обробки, короткого лікування та лікування артрозу, так і провідна термічна обробка парафіновою плівкою, інфрачервоне опромінення, обробка шламу можуть зменшити біль. Термальна мінеральна вода також має переважно знеболюючий ефект, Бендер та ін. Як сухопутна, так і підводна фізіотерапія мають знеболюючу дію Беннел - Хінман, однак також повідомлялося про лікування болю в коліні шляхом ін’єкцій, згідно з яким лікування плацебо також ефективно при остеоартриті Bennel et al.

Безсумнівно, як ми виявили, ефект плацебо від фізіотерапевтичного лікування значно більший, ніж ефект препарату плацебо Балінт G, підтримує або відновлює його силу. Зниження сили чотириголового м’яза та погіршення пропріоцепції коліна є необхідним наслідком артрозу коліна.

Фізіотерапевтичне лікування може не тільки покращити силу м’язів навколо суглоба, але й загальний стан, біль та якість життя, спричинені лікуванням артрозу. Індивідуальні або групові вправи, що виконуються під наглядом фізіотерапевта, набагато ефективніші, ніж вдома. Вправи вдома ефективніші, якщо пацієнти також беруть участь у груповому курсі вправ Беннель - Хінман, М'язовий спазм навколо суглоба служить для стабілізації суглоба, він також розвивається рефлекторно.

Спастичний м'яз стає гіпоксичним, тому артроз викликає лікування. Ми також можемо зменшити м’язовий спазм методами електротерапії, теплової обробки, масажу, гімнастики Балінт - Бендер, Підтримання або відновлення обсягу рухів суглоба є дуже важливим завданням фізіотерапії.