слід

Що таке мигдалини, а що гіпертрофія мигдалин

Мигдалини (також відомі як стенокардія) розташовані по обидва боки глотки. Вони утворюються як аденоїди (вегетації) лімфоїдною тканиною. Він має функцію захисту організму від вірусних та бактеріальних інфекцій. Це вчить розпізнавати «дивне» і захищатись. Вони є одним із багатьох захисних механізмів організму.

Є діти, у яких надмірно великі мигдалини. Це називається гіпертрофія мигдаликів. Конкретної причини немає, але повторні інфекції можуть сприяти їх збільшенню.

Ці великі мигдалини можуть спричинити проблеми, особливо при обструкції дихання. Вони класифікуються відповідно до їх розміру від 0 до 4 класу (Рисунок 1).

Які симптоми утворюють гіпертрофічні мигдалини?

Найпоширенішим симптомом є хропіння під час сну. Це може спричинити такі ж зміни з пробудженням і неспокоєм. Тобто невідновлюючий сон, який сприяє відсутності концентрації уваги протягом дня, втомі та дратівливості, навіть зменшенню зростання. Особливо це трапляється, якщо дитина виконує НАДОН. Вони являють собою паузи дихання на час, що перевищує вдвічі більше тривалості дихального циклу. Це не те саме, що випадковий хропіння супроводжує простудні захворювання, що можна вважати нормальним явищем.

Дихання через рот, яке з часом призводить до неправильного прикусу зубів (вони погано підходять) із загостреним небом (запалене небо) та неправильним розташуванням зубів.

Незначні зміни «горлового» голосу, неприємний запах з рота.

Зазвичай вони супроводжуються великими аденоїдами, які посилюють усі ці симптоми і сприяють затримці слизу, отиту та синуситу.

Як це діагностується?

Діагностика принципово клінічна. Це проводиться при звичайному огляді дитини, шляхом прямого зору з хорошим джерелом світла і широко відкритим ротом.

Дослідження апное сну слід проводити у сумнівних випадках, щоб оцінити існування та інтенсивність епізодів апное.

Коли є великі мигдалини, чи доводиться вам оперувати?

НЕ.

Загалом, правильно робити - це спостерігати і чекати. Мигдалини, як правило, зменшуються в розмірах з часом. Це збігається зі зменшенням кількості респіраторних інфекцій приблизно у віці 5 років. Він працює лише тоді, коли:

Викликають обструкцію дихальних шляхів при апное сну.

У деяких випадках неправильний прикус зубів, який зумовлений гіпертрофією мигдаликів.

При повторному тонзиліті. Тобто 7 епізодів або більше за рік або 5 епізодів протягом двох років поспіль, і це пов’язано з гемолітичною бактерією Streptococcus (багато тонзиліти викликані вірусами). Це показання також може бути дано при невеликих мигдаликах.

Про що йдеться в операції?

Тонзилектомія - це повне видалення мигдалин. Це робиться під загальним наркозом. Дитина залишається на кілька годин у спостереженні. Зазвичай він їде додому того ж дня, що і втручання. Ускладнення рідкісні.

Є й інші методи, такі як часткова тонзилектомія. Але в цьому випадку вони можуть відростати до 16% випадків, особливо якщо дитині менше п’яти років.

У дітей, оперованих з приводу апное середньої або важкої ваги або з іншими супутніми проблемами, такими як ожиріння або вади розвитку обличчя, вони матимуть більше часу для післяопераційного спостереження.

З якого віку можна оперувати мигдалини?

Вікового обмеження немає. У момент виявлення апное необхідно втрутитися. Зазвичай це відбувається у віці від двох до десяти років.

Мені сказали, що вони знижують захист після операції, це правда?

Сьогодні відомо, що імунітету не змінюється, тобто захисні сили не знижуються.

Завантажте презентацію з КЛЮЧОВИМИ ТОЧКАМИ: