26 538 опубліковані новини
Що це
венозна тромбоемболічна хворобадо Це набір зміни що охоплюють Тромбоз глибоких вен (TVP), емболія легенів та посттромботичний синдром.
Коли стакан розбивається, виникає так звана система гемостаз дозволяє крові циркулювати по судинах і перешкоджає її виходу назовні, зупиняючи кровотечу, створюючи а тромб яка обмежена площею травма судин.
венозний тромбоз є зайняття вен тромбом. Якщо він великий і осідає в глибоких венах ніг (тромбоз глибоких вен), дрібні фрагменти можуть відламуватися і перешкоджати кровотоку в легенях, коли вони піднімаються, що призводить до емболія легенів.
Також з часом тромбована вена розширюється, і кров стає водонепроникний. Нога збільшується в розмірах, і шкіра може виразкуватися. Ця шкіра набуває синюшного кольору зі схильністю до набрякання. Цей процес називається посттромботичний синдром.
Причини
Між фактори ризикуабо що можуть спричинити тромбофілію, включають: вік, травми та хірургічні втручання, тривалі періоди іммобілізації, оральні контрацептиви, замісна гормональна терапія, вагітність, ожиріння, серцеві захворювання Y онкологічний і антифосфоліпідні антитіла.
Серед факторів ризику генетичні включають дефіцит або відсутність антитромбіну білка C та S, серед інших.
Незважаючи на те, що досягнення в генетичних аспектах тромбофілій дуже актуальні, в даний час при оцінці ризику тромбозу зазвичай враховуються лише фактори придбані та характеристики фізіологічний пацієнта, залишаючи осторонь генетичну інформацію.
Симптоми
При тромбозі глибоких вен на стегнах біль є найпоширенішим симптомом; однак цей біль невеликий точний будучи спонтанним та напруженим змінна залежно від предмета.
Іншими характеристиками, як правило, є почервоніння та збільшення ноги або стегна.
Легенева емболія характеризується болем у грудях, кашлем (іноді з кров’ю) та раптовим відчуттям задишки.
Профілактика
Існують різні клінічні ситуації, що мають дуже високий ризик розвитку венозної тромбоемболічної хвороби (ВТЕ).
У більшості випадків лікарська профілактика є ефективною, особливо у пацієнтів після операції. Однак перед встановленням профілактики бажано проконсультуватися з фахівцем.
Раннє виявлення, вживання великої кількості води та скорочення литкових м’язів є іншими дуже ефективними заходами.
Групи найвищого ризику:
- Ті з Фон ETV: Пацієнти, які перенесли ВТЕ, мають ризик розвитку нових епізодів.
- Хірургія: Тривала іммобілізація внаслідок хірургічних причин збільшує шанси розвитку ВТЕ. Вік пацієнта, тип операції та тривалість втручання - це деякі фактори, що підвищують ризик.
- Рак та ETV вони дуже пов’язані.
- Естрогени: У таких ситуаціях, як вагітність, рівень естрогену підвищується і сприяє розвитку ВТЕ, особливо якщо це пов'язано з оперативними втручаннями (Кесарів розтин).
- Пацієнти, які повинні тривалий час залишатися нерухомими в ліжку.
Типи
В даний час не існує класифікації цього захворювання.
Діагностика
Якщо є підозра на тромбоз глибоких вен, лікарі рекомендують провести а Доплерівське УЗД що дозволяє візуалізувати венозну систему.
У випадку з УЗД патологію неможливо діагностувати, a флебографія (метод, що полягає у введенні контрасту у вену і який проводиться лише в дуже особливих ситуаціях, оскільки він може мати ускладнення).
У випадках підозри легенева емболія, найпоширеніша техніка - це виконання а сцинтиграфія (введення у вену радіоактивного контрасту).
Тест не має ризиків, але діагноз ТЕЛА не впевнений.
Лікування
Лікування венозної тромбоемболічної хвороби проводиться антикоагулянти які стабілізують тромб і запобігають дроблення.
У випадках тромбозу глибоких вен вони запобігають виникненню легеневої емболії, а у випадках легеневої емболії перешкоджають її прогресуванню.
Лікарі використовують два типи розріджувачів крові:
- Усно: Це лікування с антикоагулянти, як аценокумарол, працює кілька днів, тому його не застосовують на початку терапії, оскільки потрібен негайний антикоагулянтний ефект.
- Ін’єкційні препарати: Вибір методу лікування - гепарини внутрішньовенно. Вони діють негайно, але вимагають частих аналітичних перевірок, тому пацієнтів доводиться госпіталізувати.
В даний час вони використовують низькомолекулярні гепарини (LMWH). Вони зручніші, оскільки вводяться в підшкірна клітковина і вони не означають, що проводиться аналітичний контроль або госпіталізація. Вводить його сам пацієнт.
Лікування венозної тромбоемболічної хвороби проводиться антикоагулянти які стабілізують тромб і запобігають дроблення.
Інші дані
Що таке тромбофілія?
Тромбофілія - це тенденція до розвитку тромбоз у венах та/або артеріях. Це складне захворювання, при якому втручаються кілька факторів, такі як кров'яний тиск, кровотік, процес згортання, запалення та атерогенез.
Тромбофілії можуть бути передається у спадок, придбані або перехідний, і може сильно чи слабко впливати на розвиток тромбозу.
З хвороб, які можна запобігти, венозна тромбоемболія є основною причиною смерті у госпіталізованих пацієнтів, а також є третім за поширеністю судинним захворюванням, позаду хвороба серця та ictus.