ДОКТОР. ЖОЗЕ БЕНЬТЕЗ МОЛІНА/ГРЕГОРІО ДЕЛ РОСАРІО/ДЕВІД ТОЛЛ | Грегоріо Дель Росаріо Вівторок 31.10.2017

який

Доктор Хосе Бенітес Моліна, наш експерт з питань сексуального здоров'я чоловіків, медичний директор Бостонської медичної групи, заявляє, що фахівці в цій галузі вважають, що "до 7% -10% випадків еректильної дисфункції" обумовлені трьома типами відхилень у венозна дренажна система, яка проходить через пеніс.

"Пацієнти з еректильною дисфункцією (ЕД), спричиненою венозним витоком, який вражає навіть молодих і здорових чоловіків, можуть домогтися миттєвої ерекції на початку статевого акту як самостійно, так і з партнером, але вони не можуть підтримувати її протягом часу, щоб споживайте », - каже він.

ЕД призначається як захворювання, коли воно повторюється протягом шести місяців або коли воно виникає приблизно раз на чотири статеві стосунки; Тобто, нам не слід надто турбуватися, якщо час від часу у нас виникає невідповідний тригер.

Еректильна дисфункція всіх видів, і за різними епідеміологічними дослідженнями, вражає майже 50% чоловіків у віці від 40 до 70 років. Це сексуальний розлад, який зростає, і в 2025 році постраждає близько 321 мільйона чоловіків у всьому світі.

Кров без ремісії витікає по венах

При ЕД через венозний витік рідина крові, яка заповнює кавернозні тіла статевого члена під час ерекції, раптово витікає через якусь “патологічну вену” у напрямку до тазу або ніг або до обох напрямків.

Раптова втрата ерекції через відсутність кровопостачання статевого члена зазвичай виявляється, коли чоловік змінює своє положення під час статевого акту.

Показуючи нам схематичний малюнок прямостоячого статевого члена, без шкіри та без волокнистої оболонки з альбугіною, з головкою та обома кавернозними тілами, лікар та хірург Хосе Бенітес пояснює три можливі витоки крові:

  • Венозний витік типу 1. Витікає з глибокої спинної вени - по середній лінії статевого члена - у напрямку до перипростатичного та підшкірного сплетення; над лобком.
  • Венозний витік типу 2. Відводить поверхневе сплетення статевого члена в підшкірну вену, а потім у стегнову вену, закінчуючись поверхневою зовнішньою пудендальною артерією.
  • Венозний витік типу 3. Поєднання обох.
Великі вени на пенісі. Малюнок наданий BMG

Незважаючи на це, ця еректильна дисфункція може бути зумовлена ​​певними видами травми альбугінеї або гіпогонадизмом.

" травма альбугінеї або кавернозні тіла пеніса утворюються ударами пеніса під час статевого акту. Пеніс стикається з тазом партнера і, оскільки член чоловічої статі затверділий, повний крові, він згинається, викликаючи розриви тканин. Екстравазована кров створює ненормальні шляхи до стікання або виходу ”, - описує він.

" гіпогонадизм -триває - це недостатня секреція чоловічих статевих гормонів з гонод або статевих залоз. Це спричиняє цілі фізіологічні розлади в механізмах, пов’язаних із збудженням та ерекцією; крім того, а отже, розлади та аномалії в анатомічних структурах статевого члена ".

Діагностика та лікування ЕД через витікання вен

Будь-який чоловік, який оцінює симптоми еректильної дисфункції, повинен звернутися до фахівця. Після хорошого анамнезу та ретельного обстеження лікар визначить процедуру, яку слід дотримуватися. Буде проведено кілька діагностичних досліджень.

УЗД пеніса або пеніса «доплерівський» для оцінки ступеня тумесценції - набряку статевого члена та артеріального потоку для визначення недостатності кровообігу. І, в найбільш сумнівних випадках, динамічна інфузійна кавернозографія для кандидатів на судинну реконструктивну хірургію в тому ж терапевтичному акті.

"Ця ендоваскулярна емболізація - реконструктивна хірургія - рекомендується при легко розташованих ураженнях", - говорить доктор Бенітес. Проводиться в операційній за допомогою катетера, який вводиться через променеву артерію, як при заборі крові. Текти герметизуються спеціальною смолою ".

При серйозних травмах також можливо встановити протез статевого члена .

«Статевий член знову стає жорстким завдяки системі клапанів та анатомічним силіконовим балонам, які розміщені у просторі кавернозних тіл пеніса. Вони працюють незалежно від судинної тканини, яка продовжує погіршуватися », - говорить він.

Для нашого експерта з питань сексуального здоров'я чоловіків та андролога Хосе Бенітеса важливою є рання діагностика: «Не соромтеся звертатися до свого лікаря, маючи на увазі, що чим швидше буде вилікувана еректильна дисфункція, тим більша можливість успіху та відновлення вільного, здорового та безпечного статевого життя.", Робить висновок.