Непереносимість лактози та алергія на молоко є одними з побічних харчових реакцій. В даний час приблизно кожен шостий представник населення страждає на непереносимість лактози. Частота непереносимості молочного цукру значно зростає з віком і рідко спостерігається у дітей дошкільного віку, але більшість населення страждає нею в старшому віці. Рішенням є т. Зв елімінаційна дієта, пов’язана з відмовою від певних продуктів із вашого щоденного меню.
Чим вони відрізняються?
Непереносимість лактози спричинена нестачею травного ферменту, який називається лактаза, який відповідає за розщеплення лактози. Не можна плутати це з алергією на коров’яче молоко. Хоча обидва ці діагнози мають спільний знаменник, а саме побічні реакції після вживання молока, це різні захворювання. В основному в механізмі походження захворювання, а саме:
- Непереносимість лактози є ферментативний розлад, не виникає внаслідок подразнення імунного захисту організму.
- Алергія на коров'яче молоко означає, що воно утворюється в організмі проти білка в молоці специфічні імунні антитіла. Тому реакція організму на це захворювання є більш широкою.
- Симптоми обох цих захворювань дуже схожі.
- У разі непереносимості лактози дозволяється вживання молока та молочних продуктів знижений вміст лактози відповідно до індивідуальної толерантності.
- Молочні продукти з вмістом лактози нижче 2% добре переносяться у більшості дітей з непереносимістю лактози.
- У разі алергії на білок коров'ячого молока споживання будь-яких продуктів, що містять молочні продукти, становить білок заборонений.
- Алергія на молочний білок у дітей зазвичай починає проявлятися спочатку у зв'язку з переходом на штучне харчування, але це може бути і пізніше. Слід відвідати амбулаторію з алергією та гастроентеролога, щоб визначити причини та підтвердити, чи спростовувати підозру на будь-яке із захворювань побічної харчової реакції.
Які причини непереносимості лактози?
Дорослі частіше страждають від непереносимості лактози. Непереносимість лактози частіше зустрічається у людей, предки яких традиційно не вживають багато молока. Найменше ця хвороба зустрічається серед людей на півночі Європи, де молоко є традиційною їжею.
Причиною порушення травлення лактози може бути:
- Вроджена нездатність розщеплювати лактозу, нестача ферменту під час травлення.
- У недоношених дітей через незрілість травного тракту.
- Це також виникає в результаті багатьох інфекційних діарейних захворювань.
- Порушення роботи слизової оболонки кишечника, наприклад, через вживання певних ліків, запалення або іншого захворювання (наприклад, целіакії) в кишечнику.
Які причини алергії на білок коров’ячого молока?
- Генетична схильність.
- Ранній вплив алергену.
- Перебільшена імунна відповідь орангізму на білок коров’ячого молока.
Прояви непереносимості лактози
- Діарея.
- Біль у животі, спазми в животі.
- Метеоризм.
- Надутий живіт.
- Нудота.
- Зневоднення.
Прояви алергії на білок коров’ячого молока
- Відмова від їжі у дітей.
- Часта діарея.
- Розвиток атопічної екземи.
- Висипання по всьому тілу.
- Нервовість, досада.
- Біль у животі.
- Спазми в животі.
- Зневоднення.
- Проблеми з диханням.
- Стілець із сумішшю крові.
Як поставити діагноз?
При алергії на білок коров’ячого молока
Точно визначити цей діагноз непросто. Алергія діагностується за допомогою аналізів крові у алерголога, але у малюків тести не є повністю надійними. Інший метод - це шкірні проби, при яких на шкіру наносять молочний білок. Іншим методом є елімінаційний тест, який важко застосувати на практиці.
При непереносимості лактози
Діагноз ставить гастроентеролог з:
- Тести на непереносимість лактози.
- Цьому процесу передує історія хвороби - запитання лікаря щодо поточного стану здоров’я та проблеми.
Клінічна картина доповнюється тестом на толерантність до лактози у вигляді:
- Визначається рН стільця (кислий рН стільця).
- Визначення рівня глюкози в крові.
- Тест на толерантність до лактози на видиху з визначенням водню у видихуваному повітрі, який найчастіше використовується.
Принцип тесту на толерантність до лактози на видиху такий хворому дають розчин лактози в дозі 2 г на 1 кг маси тіла. Концентрацію водню у видихуваному повітрі визначають з інтервалом у 30 хвилин до і після введення лактози.
Лікування
Непереносимість лактози
Лікувати хворобу можна лише шляхом зниження лактози в раціоні, і лише у виняткових випадках необхідно повністю виключити продукти, що містять лактозу. Йогурти та кисломолочні продукти все ще можна вживати, якщо вони добре переносяться.
Алергія на білок коров’ячого молока
Захворювання не є діагнозом на все життя. На початку необхідно виключити з раціону їжу та їжу з коров’ячим білком, але через кілька років можна спробувати, чи стихла хвороба, поступово повністю зникаючи.
Як поводитися при підозрі на таке захворювання?
Єдино можливим рішенням є відвідування амбулаторії гастроентеролога або відділення метаболічних розладів. Оскільки непереносимість лактози є порушенням обміну речовин, хвороба триває все життя. Однак з віком може спостерігатися незначне поліпшення стану. Алергія на білки коров'ячого молока в основному страждає на дітей, у яких алергія стихає з віком, і в зрілому віці у них часто більше не виникає проблем із споживанням молока.