Кальцій і вітамін D необхідні для формування та підтримки кісток. З іншого боку, адекватний внесок кальцію в їжу в багатьох випадках не відповідає потребам.

кальцієм

Цей факт також пов’язаний із нормально низьким відсотком поглинання харчового кальцію, він варіюється від однієї їжі до іншої.

Щодо вітаміну D залишається кілька питань:

  • Він потрапляє всередину їжа
  • але він також утворюється в підшкірній клітковині під дією випромінюваннясонячна.

Рекомендації щодо щоденного споживання кальцію та вітаміну D

Вік (роки) Кальцій (мг) Вітамін D (мкг) *
1-3 500 5
4-8 800 5
9-18 1100–1300 5
19-50 1000 5
51-70 1000-1200 10
> 70 1000 п’ятнадцять
Вагітність та годування груддю
14-18 1300 5-10
19-50 1000 5-10

Деякі групи експертів рекомендують, щодо значень у цій таблиці, більшу кількість кальцію в постменопауза (1200-1 500 мг/добу), у другій половині в вагітність (1200-1,600 мг/добу) і, можливо, в піковий сезон зростання, хоча і нижчий у дорослих чоловіків (800-900 мг/добу). 1 мкг вітаміну D = 40 ОД.

Людський організм здорової дорослої людини містить трохи більше 1 кг кальцію. Він міститься в кістках, зубах і, набагато меншою мірою, у крові та тканинах. 99% від загальної кількості міститься в кістках у вигляді складної солі, гідроксиапатиту. Кишкове всмоктування, відкладення в кістковій тканині та елімінація сечі принципово залежать від вітаміну D.

Відомими факторами, що сприяють втраті кісткової маси, є:

  • низьке споживання кальцію,
  • відсутність фізичних вправ,
  • куріння,
  • високий рівень споживання алкоголю,
  • менопауза (особливо якщо це рано),
  • сімейний анамнез остеопорозу та деякі інші менш важливі.

Кістка піддається щоденному безперервному процесу синтезу та деградації і потребує уловлювання втраченого кальцію з їжею (або фармацевтичними препаратами, якщо це неможливо).

Кальцій всмоктується в дванадцятипалій кишці та проксимальній частині тонкої кишки, хоча лише 10-40% що потрапляє всередину, залежно від джерела їжі. Лактоза та вітамін D сприяють цьому, але оксалати, фітати та, загалом, рослинні волокна зменшують його. Ви насправді не можете порахувати кількість кальцію, що поглинається з їжі.

Кальцій міститься в: Молоко та його похідні (сири, йогурти), хоча вони і не є джерелом їжі з найбільшим вмістом кальцію, є оптимальними джерелами. Бобові та жирні горіхи містять його у більшій кількості, але відсоток його засвоєння нижчий. Овочі, хоч і чудово виглядають на папері, засвоюються лише на 10% і менше. Фрукти, злаки, м'ясо та риба не містять його або лише в незначних кількостях.

У звичайному харчуванні без молочних продуктів, дуже важко отримати необхідний кальцій. У будь-якому випадку дуже зручно приймати кількість, що перевищує рекомендовану мінімальну кількість, оскільки на практиці прийнято приймати кальцій з різних джерел з різним рівнем поглинання. І це, незважаючи на те, що він продемонстрував певну адаптацію до звичного низького споживання кальцію, ситуації, яка насправді не є фізіологічною чи бажаною.

Вміст кальцію та вітаміну D в деяких продуктах харчування.
Кожні 100 г: Ca (мг) Вітамін D (мкг)
Незбиране молоко 124 інд.
Знежирене молоко 121 інд.
Йогурт 164 інд.
Свіжий сир (тип Бургос) 338 0.10
Напівсухий сир (середній) 600 0,28
Вершкове масло п’ятнадцять 1.30
Маргарин, збагачений вітаміном D 7 до
Риба (середня) 30 7 б
Консервована сардина, їдять з колючкою 407 5.5
Яйце 56 1,70
Мигдаль, фундук 200 0
М'ясо (середнє) 8-12 інд.
Волоські горіхи, арахіс 100 0
білий хліб 56 0
Цільнозерновий хліб 58 0
Фрукти 15-25 0
Рис, макарони з супу 14-24 0
Бобові (суха вага) 100-143 0
Овочі 60-150 0

Деякі міркування, про які слід пам’ятати:

  • Питна вода зазвичай містять від 25 до 50 мг кальцію на літр.
  • укріплене молоко та йогуртиз кальцієм Вони забезпечують додаткові кількості цього елемента і можуть бути дуже корисними у багатьох випадках; Потрібно проконсультуватися з маркуванням. У молоці без лактози слід перевіряти етикетку.
  • Вершкове масло, Незважаючи на те, що воно надходить з молока, воно майже не містить кальцію, хоча воно містить вітамін D.

ЗАСТЕРЕЖЕННЯ ПРИ ВВЕДЕННІ КАЛЬЦІЮ:

У літніх людей рівень кальцію слід контролювати (контролювати) за допомогою аналізів крові, перевіряти функцію нирок, кліренс креатиніну або тест на креатинін.

Якщо ви приймаєте дигоксин; контролювати електрокардіограми.

Якщо приймаються діуретики тіазидного типу, слідкуйте за підвищенням рівня кальцію (гіперкальціємія)

Якщо приймаються антибіотики тетрациклінового типу, розподіліть дозу в часі (3 години до або після)

Якщо є вагітність, добова доза

Проковтування або підшкірне утворення?

Жиророзчинний вітамін D міститься в жирі різних продуктів. Основними його джерелами є харчові продукти, які зазвичай вживаються в нашому середовищі синя риба o жирне (сардини, тунець та ін.), яєчний жовток, масло і печінка м'яса та риби.

Є деякі продукти, до яких додано вітамін D: наприклад, багато маргаринів і трохи молока. Однак вважається, що основним походженням вітаміну D в організмі людини є його синтез у підшкірній клітковині шляхом адекватного впливу на нього. сонячна радіація, конкретні ультрафіолетове.

Дефіциту вітаміну D у плазмі крові, який виявляється багато разів, сприяє менше споживання джерел і, звичайно, недостатній вплив сонячного світла.

З іншого боку, пам’ятайте, що надлишок цього вітаміну - надлишок фармакологічного походження - може спричинити серйозну клінічну картину.

ДЕФІЦІТ ВІТАМІНУ D:

Він може вражати різні системи та органи

  • Мозок: викликає депресію та шизофренію
  • Кровообіг: гіпертонія та ішемічна хвороба серця
  • М'язи: біль і слабкість загалом
  • Дихальна система: астма та хрипи
  • Підшлункова залоза: цукровий діабет I типу
  • Кістки: остеопороз, рахіт

А також впливає на розвиток інших захворювань, таких як хвороба Крона, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, туберкульоз, деякі види раку.

ЗАСТЕРЕЖЕННЯ ПРИ ВВЕДЕННІ ВІТАМІНУ D:

Якщо функція нирок знижена, контролюйте рівень кальцію та фосфату через ризик кальцифікації м’яких тканин

Якщо є серйозна ниркова недостатність, ми не можемо використовувати вітамін D у формі холекальциферол оскільки він не метаболізується, ми будемо шукати інші альтернативи.

Якщо ми приймаємо інші ліки, такі як фенітоїн, барбітурати, кортикостероїди, це може зменшити вплив вітаміну D.

У разі вагітності добова доза буде менше 400 ОД.