лонга

Геморой - це скупчення судин, які є у всіх нас. Однак, якщо вони поширюються неналежним чином і роблять ваше життя пеклом, зверніться до лікаря. Вам допоможе безболісна операція методом Лонга.

Проблеми Ольги із золотою жилою почалися в п’ятнадцять. Вона часто страждала від запорів і довго сиділа в туалеті. Її батьки безкоштовно стукали і лякали її від геморою. "Я не сприймала погрози серйозно, бо, будучи підлітком, я навіть не знала, про що йдеться", - згадує приваблива кошицька жінка.

«У нас в родині не було цієї хвороби, навіть у матері не було, хоча вона народила чотирьох дітей. Навпаки, у мене геморой. Дізнавшись, я допомогла собі спеціальними мазями. Мені порадила дружина дядька, яка теж страждала від них. Я навіть ходила до дільничного лікаря. Вона послала мене до хірурга, але мені було соромно за це. Я вірив, що проблеми зникнуть завдяки мазям. Вони не зникли, але довгий час я почувалась цілком добре », - зізнається Ольга.

Я ДУМАЛ, ЩО ЗБОРІВУЮ


"Лише за останні два-три роки це було насправді нестерпно, і хвороба значно обмежила мене. Раптом я не зміг зробити те, що хотів. Це пов’язано з тим, що коли геморой знаходиться в запущеній стадії, хворобливі вузли часто надходять з прямої кишки і супроводжуються сильним болем і кровотечею.

Я ніколи не знав, коли це станеться зі мною, а згодом це сталося зі мною не лише з більшими зусиллями, а й із звичайною ходьбою. У той момент я просто роздивлявся найближчий туалет, щоб виштовхнути геморой з мого тіла назад у своє тіло. Це був неприємний ритуал. Мені доводилося щоразу вмиватися, я натомість наносив цілющу мазь і деякий час відпочивав, поки життя не перестало боліти. Тоді я думав, що гірше не може бути. Помилка.

Незабаром після цього я більше не міг вставляти виступаючі іграшки в кишечник. І лише тоді проблеми загострилися. Багато разів мені доводилося брати відпустку на роботі, оскільки я маю сидячу роботу і через біль і сильну кровотечу я взагалі не міг сісти на стілець. Я гаряче пошкодувала про свої вагання два роки тому, коли від страху скасувала лазерну операцію ", - згадує Ольга.

КЛАСИЧНИЙ? У ЖОДНОМУ РАЗІ!


Молода жінка в Кошицях навіть не думала, що зможе видалити геморой класичною операцією. "Я зустрів двох людей, які перенесли її і звільнили за її величезний біль. Дізнавшись про операцію за методом Лонга, я негайно звернувся до лікаря. Він запевнив мене, що це не надто боляче і що відновлення триває недовго. Це була правда. У вівторок мене прооперували, а в п’ятницю я був удома.

Хоча перші післяопераційні болі мені завадили, бо великі гемороїдальні вузли доводилось частково оперувати класичним способом. Однак мій стан швидко покращувався, і іноді мені доводилося нагадувати собі, що я все одно маю рятувати себе. Через два тижні я перейшов до сидячої роботи. Я щаслива, що у мене менше проблем і моє життя стало простішим. Раптом мені не потрібно дивитись, де знаходиться найближчий туалет. Знову ж таки, я можу піти у фітнес-центр і басейн, до операції я навіть не міг про них думати. Шкодую лише про те, що раніше мені не робили операцію ", - підсумовує Ольга.

Нова процедура не зашкодить

Чому геморой є настільки поширеним явищем, і як від нього сьогодні можна позбутися? Відповідальний хірург МУДр. Vít Pribula
Точна причина геморою до кінця не відома, головним фактором є генетика. Також винен сидячий спосіб життя, їм страждають ожиріння та люди, які споживають переважно клітковину. У разі запору стілець, як правило, стає жорсткішим, і доводиться докладати більше зусиль при спорожненні. Це збільшує тиск на вени прямої кишки і може неадекватно розширюватися.

Однак геморой також є наслідком частої діареї і часто провокується невідповідною їжею, какао, гострою та подразнюючою їжею. Вони також посилюються при менструації та контрацепції. Вони є типовою проблемою для вагітних. Бабуся, що розвивається в черевній порожнині, збільшує тиск на всі судини живота, в тому числі на пряму кишку. Але найчастіше жертвами стають чоловіки. Може тому, що, на відміну від дам, вони менше уваги приділяють здоровому способу життя і віддають перевагу жирній дієті без клітковини. Можна припустити, що в майбутньому кількість пацієнтів ще більше збільшиться і вони будуть молодшими. Це також пов’язано з тим, що діти стають дедалі більше ожирінням і мало рухаються.

Багато уникають обстежень, їм це незручно. Як ви насправді діагностуєте геморой?
Це неможливо без анамнезу, ректального дослідження та ректороскопії, тобто ендоскопічного дослідження. Коли ми виявимо, що у пацієнта вони є, йому або їй слід пройти подальші тести, щоб перевірити, чи не страждає він чи вона від інших захворювань. Подібні симптоми, особливо кровотеча, часто виникають при тріщинах прямої кишки, запаленні, поліпах і навіть пухлинах товстої і прямої кишки.

Через помилкову сором’язливість пацієнтів ви, мабуть, часто стикаєтесь із захворюванням на запущеній стадії.
На відміну від минулого, багато звертаються до експерта набагато раніше. Вони бояться раку, і якщо вони помічають, що у них йде кров з прямої кишки, вони воліють піти на обстеження. Більшість зітхає з полегшенням, коли ми нарешті кажемо їм, що вони мають лише золоту жилу.

Геморой виглядає як набряклі вузлики, що стирчать зовні, але це вже більш складна стадія захворювання. Як людина може дізнатися, що вона тільки починає формуватися, і їй слід звернутися до лікаря?
Ви маєте рацію, чим швидше ми почнемо лікувати геморой, тим більше шансів, що він не розвинеться і не ускладниться. Вони мають чотири стадії розвитку. У першому вони розташовані всередині прямої кишки і проявляються лише легкими кровотечами. Для другої стадії характерно, що вони хоч і вигинаються назовні, але лише біля стільця, але автоматично повертаються в анальний канал. На третій стадії вузол вилазить, але пацієнт може вштовхнути його назад у тіло. Остання четверта стадія характеризується тим, що вузлики постійно перебувають назовні, не можуть бути відсунуті назад в пряму кишку і можуть спричиняти біль і часто кровоточити.

Якщо людина починає доглядати за собою, як тільки він помічає перші ознаки захворювання, він може одужати без операції?
Це йому допоможе, але проблема не зникне повністю. Ми лікуємо кожного пацієнта венотоніками, які є препаратами для зміцнення стінок вен. Коли вони стануть сильнішими, вони витримають підвищений тиск у них, і кров не буде накопичуватися так легко. Крім таблеток, для лікування геморою слід використовувати спеціальні мазі та супозиторії. Якщо ми виявимо у когось початкову стадію захворювання, він повністю відновиться після процедури, яка називається лігатурою Барона. Ми накладаємо на геморой спеціальні гумки, щоб запобігти надходженню в нього крові. В результаті він гине, розлучається і людина знову здорова. Це не болюча процедура, ми робимо це амбулаторно і без наркозу.

Які ще методи можуть допомогти пацієнтові позбутися делікатної проблеми?
На початкових стадіях також допоможе лікування електрокоагуляцією, при якому лікар вводить електричний струм у набряклі вузлики за допомогою спеціального пристрою, таким чином руйнуючи їх. На першій фазі геморой також можна видалити заморожуванням або склерозуванням, коли в потовщену вену тонкою голкою вводять спеціальний розчин і вузлики відразу ж зменшуються.

Відмінними є також лазерні операції, при яких фахівець усуває уражену ділянку за допомогою лазерного променя. Це приблизно півгодинна процедура, яка проводиться під загальним наркозом, але також спинномозковою або епідуральною. Це допомагає при всіх видах геморою і може досягти чудових результатів. У мене є досвід роботи з більшістю процедур, але якби у мене був геморой, я б обрав більш сучасну операцію Long.

Чому вам це подобається більше, ніж лазер або класика?
Це набагато менш болісно, ​​хоча пацієнт повинен бути під загальним, епідуральним або спинномозковою анестезією. За методом Лонга ми оперуємо пацієнта в зоні над так званою зубною лінією прямої кишки, і вона, на відміну від своєї кінцевої частини, не перетинається нервовими закінченнями.

Тому біль після процедури не з’являється або є лише дуже слабкою. У більш сучасній формі хірургічного втручання ми вводимо в анальний канал спеціальний стерильний пристрій, за допомогою якого вирізаємо короткий ділянку слизової прямої кишки і одночасно автоматично зашиваємо обидва кінці. Це працює як ліфт. Ми витягуємо пошкоджену ділянку, яка повертає геморой туди, куди йому належить. Пристрій одноразовий, для кожної операції використовується новий.

Які ще бонуси нової процедури?
У нас були пацієнти, які раніше перенесли класичну та нещодавно операцію Лонга. Мабуть, це не можна було порівняти. Після класичної форми вони були знищені величезним болем, оскільки в такому випадку ми оперуємо пацієнтів безпосередньо в кінці прямої кишки, яка є дуже чутливою областю, багатою на нервові закінчення. Крім того, вони кровоточили, пряма кишка дратувалася, пацієнти страждали від виділень, і їм доводилося приймати душ після кожного стільця, щоб запобігти зараженню рани.

Вони також мали теплу сидячу ванну. Після процедури Лонга рана захована всередині тіла, і досить дотримуватися звичайних гігієнічних норм. Ще однією перевагою є те, що ми звільняємо пацієнта після нього на другий-третій день, а деякі з них працюють через тиждень. Після «класики» вони мусять залишатися на пера більше місяця.

Це означає, що класичні операції незабаром залишаться в минулому?
Точно ні. Метод Лонга підходить не для всіх типів геморою, він ідеально підходить для третьої стадії. Ми можемо також виконати це на четвертому, коли вузлики вже постійно зовні зовні, але тоді ми повинні поєднувати це з класичною операцією. За допомогою пристрою Лонга ми не змогли б повністю витягнути їх на початкове місце, тому видаляємо деякі з них скальпелем, що набагато болючіше. З цієї причини не варто чекати найгіршої форми вузликів при геморої.

Ви згадали, що як при звичайній, так і при лазерній хірургії геморой повертає приблизно один відсоток оперованих. Існує небезпека навіть після методу Лонга?
Ризик, хоч і невеликий, є завжди, оскільки проблема полягає у венах і міцності їх стінок.

Існує ще більш новий спосіб видалення геморою?
Існує лікування, при якому лікар використовує ультразвуковий пристрій для пошуку посудин, що постачають геморой через анальний отвір. Потім він пов’язує їх, і у пацієнта виникають проблеми. Цей спосіб лікування повільно утверджується в нашому центральноєвропейському регіоні.

Що було б, якби хворий на геморой не звернувся до лікаря?
Пацієнти зазвичай лякаються і приходять, оскільки запущений геморой зазвичай викликає великі труднощі. Вони їх обпікають, сверблять і багато хто відчуває мокру пряму кишку. Це загальний симптом, а також забруднення нижньої білизни. Вони часто скаржаться на біль і кровотечу. Ще одним ускладненням нелікованого геморою є запалення або нагноєння, але найгірше - коли в них утворюється згусток. Тоді вузол значно набряк, фіолетовий і дуже болючий. Вилікувати геморой слід якомога швидше жінкам, які ще не народили. Вагітність погіршить їх стан на сто відсотків.

Вони також можуть спровокувати розвиток раку в товстій кишці?
Геморой не є попередником раку. Але вони також можуть виникати при раку прямої кишки, товстої кишки або інших органів живота. Однак золота вена може викликати анемію. У нас були пацієнти, які мали гемоглобін більше половини. Після обстежень у них виявився необроблений геморой, з якого вони кровоточили після кожного стільця, і все ж вони нічого з цим не робили.