Неврома Мортона

Я ТРАВМУ

Отримайте доступ до ураженої області, щоб дізнатись більше про свою травму

відділення

  • ПЛЕЧ
  • ЛІКТО
  • РУКА
  • ХІП
  • КОЛЕНО
  • ЩОКЛОК
  • НОГА

Неврома Мортона

Що це?

Неврома Мортона - патологія, яка виникає, коли нерв між пальцями ніг страждає на запалення. Це потовщення нерва змушує сусідні тканини тиснути на нього і викликати симптоми травми. Ця патологія зазвичай частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і зазвичай виникає в нерві, який проходить між третім і четвертим пальцями.

Причина

Це пов’язано із здавленням мікротравмами підошовних нервів, які проходять між плесновими кістками і нижче поперечної міжметатарзальної зв’язки. Цим мікротравмам можуть сприяти дуже вузькі туфлі, високі підбори, надмірна вага, стояння та тривалі походи

Симптоми

Різкий біль в області ступні, печіння або «парестезії» (ураження електричним струмом) в пальцях. Залежно від простору між ураженими пальцями, симптоми будуть розташовуватися в різних областях:

  • Коли зачіпається «третій простір», симптоми будуть розташовуватися між третьою та четвертою плесновою кісткою та в третьому та четвертому пальцях ніг.
  • Коли вражається «другий простір», він буде знаходитися між другою і третьою плесновими кістками та в другому і третьому пальцях ніг.

Зазвичай характерно полегшення болю під час зняття взуття та масажу стопи. Іноді може залишатися безсимптомним.

Лікування

  • Консервативне лікування подібне до лікування будь-якої метатарзалгії:
  • Виділення з нижньої частини стопи, включаючи втрату ваги.
  • Використання шаблонів із ретрокапітальною опорою або оливковою.
  • Використання взуття широкого крою.

Прийом нестероїдних протизапальних препаратів та анальгетиків, кортикоанестетичних ін’єкцій та фізіотерапії можуть бути пов’язані.

Хірургічне лікування, запропоноване Артроскопічним відділенням, ґрунтується на лікуванні невроми Мортона як синдрому защемлення, і, таким чином, через шкірні методи уражений нерв декомпресується шляхом розрізу поперечної міжметатарзальної зв’язки. Цього може бути достатньо при чистих невромах без механічної метатарзалгії. В останньому випадку остеотомії шийки плеснової кістки будуть пов’язані з черезшкірними методиками плеснових кісток ураженого простору, як зазначено у статичних або механічних плюсневих кістках. Ця операція проводиться амбулаторно, з регіональною анестезією стопи або заспокоєнням, і дозволяє негайно підтримувати стопу ортопедичним взуттям. Відновлення відбувається швидко, особливо якщо немає необхідності робити остеотомії. У цьому випадку консолідація остеотомій, за оцінками, від шести до дванадцяти тижнів, та запалення означатимуть еволюцію.

У разі проведення остеотомії використовують плазму, збагачену факторами росту PRGF®-Endoret® в хірургії це покращить консолідацію. В інших випадках запальна реакція зменшиться.

АРТРОСКОПІЧНА ХІРУРГІЧНА АППАРАТА