Дієтологія - це дисципліна, яка пов’язує їжу з харчовими потребами. Дієтотерапія, навпаки, використовує ці відносини для лікування потреб у разі хвороби або розладу, пов’язаного з харчуванням. Терапевтичні дієти полягають у зміні одного або декількох поживних речовин у раціоні, щоб отримати лікування, яке може бути лікувальним саме по собі або може доповнювати медикаментозне лікування.
Навчіться розробляти персоналізовані дієти, здійснювати контроль якості їжі, а також впливати на поведінку та звички шляхом застосування конкретних програм та заходів, що вивчають Вищий ступінь дієтології в Smart Kapital.
Види дієт:
Модифікована калорійність дієти
Модифіковані калорійні дієти призначаються для виправлення проблем із вагою при здоровому харчуванні. Низькокалорійні дієти призначені для зменшення ваги і призначаються людям із зайвою вагою або ожирінням. Висококалорійні дієти рекомендуються людям з високими енергетичними потребами, таким як спортсмени на тренуваннях або люди, які борються з такими захворюваннями, як рак, СНІД або муковісцидоз. Для лікування нервової анорексії також призначаються висококалорійні дієти.
Модифіковані калорійні дієти планують дієтологи, і їх слід призначати після повного фізичного обстеження та аналізу дієти або оцінки. Низькокалорійна дієта забезпечує достатньо енергії для задоволення метаболічних потреб людини та рівня активності. Включіть збалансовану різноманітність продуктів, але обмежте вуглеводи та алкоголь. Низькокалорійна дієта не повинна мати на меті сприяти зниженню ваги більше ніж приблизно 500 грамів до одного кілограма на тиждень. Загалом, для трохи надмірно вагової людини недоцільно втрачати більше приблизно 500 грамів на тиждень. Висококалорійна дієта зазвичай забезпечує додаткові 500-1000 калорій, що призводить до збільшення ваги приблизно на 500 грамів на тиждень для більшості людей. Він містить багато білка, нормальний вміст жиру, і підкреслює продукти, які містять багато калорій у невеликому обсязі. Їжа між прийомами їжі рекомендується як спосіб збільшення споживаних калорій.
Коли дозволяють обмеження калорій, на день слід вживати не більше двох напоїв вина, пива або спиртних напоїв.
Дієта, модифікована клітковиною
Фрукти та овочі - чудові джерела клітковини. Клітковина має важливі харчові переваги, такі як полегшення руху їжі по травному тракту, допомагаючи запобігти запорам. Дослідження показують, що дієта з низьким вмістом клітковини може бути причиною збільшення частоти дивертикульозу, а також може бути пов'язана з раком товстої кишки.
Дієти з високим вмістом клітковини, включаючи цільнозернові (особливо висівки), сирі овочі, свіжі неочищені фрукти, горіхи та насіння рекомендуються для:
-Збільшити обсяг калу.
-Збільшити дефекацію.
-Профілактика або лікування запорів, дивертикульозу, хвороби Крона або синдрому подразненого кишечника.
-Допомагають знизити рівень холестерину.
-Допомагають при схудненні людям із зайвою вагою та покращують переносимість цукру у діабетиків.
Дієти з низьким вмістом клітковини виключають сирі фрукти та овочі, цільні зерна, горіхи та насіння, наголошуючи при цьому на м’якій, м’якій їжі. Вони рекомендуються для:
-Зменшити обсяг калу.
-Повільний рух кишечника.
-Зменшити секрецію шлункової кислоти.
-Лікуйте різні порушення, включаючи порушення травлення, діарею, запалення кишечника та інфаркт.
Білкова модифікована дієта
Дієти з високим вмістом білка розроблені для забезпечення приблизно 1,5 г. білка на кожен кілограм ваги тіла людини. Складні білки, такі як молоко та м’ясо, повинні складати половину-дві третини добової потреби в білках.
Дієти з високим вмістом білка рекомендуються людям, які:
-Вони мають підвищену потребу в білках через недостатнє калорійне харчування, сильний стрес або такі стани, як СНІД, рак або опіки з високим рівнем метаболізму, що призводить до втрати великої кількості білка.
-У вас є синдроми мальабсорбції, целіакія або інші розлади, що характеризуються поганим засвоєнням їжі.
Дієта з низьким вмістом холестерину
Модифікація дієти - це перша зброя у боротьбі з високим рівнем холестерину, який сприяє серцевим захворюванням та атеросклерозу. Дієти з низьким вмістом холестерину призначаються для зменшення ризику серцевих захворювань та лікування атеросклерозу, діабету, високого рівня холестерину в сироватці крові (який може передаватися у спадок, а також може вимагати зниження рівня холестерину) та високого кров’яного тиску. Дієта з низьким рівнем холестерину не є ліком від умов, які вона призначена для лікування, тому більшість людей повинні дотримуватися дієти до кінця свого життя.
План харчування Американської асоціації серця рекомендує, щоб загальний рівень споживання холестерину повинен бути менше 300 мг. на день, а загальне споживання жиру має становити 30% або менше від загальної кількості калорій. Вживання насичених жирних кислот має становити менше 10% калорій, а для тих, у кого підвищений рівень холестерину в крові або захворювання серця, споживання насичених жирів і холестерину додатково обмежується 7% від загальної кількості калорій на день.
План харчування AHA (Американська асоціація серця) також передбачає, що:
-Вживання поліненасичених жирних кислот має становити 8-10% калорій
-Мононенасичені жирні кислоти повинні складати решту загального споживання жиру, до 15% від загальної кількості калорій.
Ці рекомендації застосовуються до всіх здорових людей старше двох років.
Дієта з низьким вмістом жиру
Дієтичні рекомендації рекомендують обмежувати жир до 20% -35% або менше денних калорій, оскільки споживання занадто великої кількості жиру пов’язано з ожирінням, серцевими захворюваннями та кількома видами раку. Дієта з низьким вмістом жиру зазвичай обмежує щоденне споживання жиру до 50 г, тоді як надзвичайно нежирна дієта обмежує кількість споживаного щодня жиру до 025-30 г.
Грами жиру в нашому раціоні залежатимуть від необхідних калорій. Нежирні дієти рекомендуються для:
-Допоможіть запобігти хворобам серця.
-Допомагають запобігти раку товстої кишки, простати та молочної залози.
-Допомагають лікувати різні захворювання, такі як подагра, СНІД, захворювання жовчного міхура, хвороби печінки, целіакії, запальні захворювання кишечника та печія.
-Втратити або контролювати вагу.
Деякі харчові жири необхідні для запобігання дефіциту незамінних жирних кислот, але більшість людей споживають більше, ніж достатньо жиру, щоб задовольнити ці потреби. Скорочення жиру, швидше за все, допоможе людям їсти менше калорій, тим самим зменшуючи вагу та допомагаючи запобігати серцевим захворюванням.
Безглютенова дієта
Клейковина та гліадин - це білки, що містяться в певних злаках та злаковмісних продуктах. Ці білки токсичні для клітин у кишковому тракті людини, яка не переносить страждання, і спричиняють труднощі в засвоєнні їжі. Целіакія викликана непереносимістю цих білків. Ця непереносимість змушує хворих на целіакію страждати від втрати ваги, діареї, недоїдання та здуття живота. Виключивши з раціону продукти, що містять глютен, можна запобігти подальшому пошкодженню кишечника, полегшити симптоми та виправити порушення всмоктування поживних речовин. Безглютенова дієта виключає всі продукти, що містять пшеницю, жито, ячмінь та солод, і їх слід дотримуватися все життя.
Дієта з низьким вмістом пуринів
Ця дієта обмежує такі продукти, як сардини, печінка та яйця, які змушують організм виробляти сечову кислоту. Зазвичай його призначають як частину програми лікування подагри (захворювання, яке зазвичай спричинене надмірною кількістю сечової кислоти в організмі) та каменів у нирках, що також включає фізичні вправи та ліки. На додаток до виключення м’яса органів (страви, печінка, нирки) та деяких видів риби (анчоуси, сардини, скумбрія) та обмеження кількості інших продуктів, що містять пурин, таких як креветки, м’ясо та молочні продукти, ця дієта наголошує на споживанні 2 qt (1,89 л) води та фруктового соку щодня для сприяння виведенню сечової кислоти та вживання фруктів та овочів, що підвищують лужність сечі та розчинність сечової кислоти.
Дієта з низьким вмістом солі
Дієтичні рекомендації передбачають, що 2,4 г натрію повинні бути верхньою межею, навіть якщо відсутні ознаки серцевих захворювань. Більшість людей із серцевими захворюваннями повинні обмежити споживання натрію менше ніж 2 г на день, а деякі дієти з низьким вмістом солі обмежують вміст натрію до 250 мг на день. Кількість солі в раціоні важливо для людей, у яких високий кров'яний тиск або застійна серцева недостатність.
Деякі експерти вважають, що надмірне споживання солі є основною причиною високого кров'яного тиску, особливо в західних країнах. Надлишок натрію спонукає організм затримувати рідину, що збільшує рідину, що перекачується серцем, і циркулює в крові. Дієта з високим вмістом солі також може бути шкідливою для людей із застійною серцевою недостатністю, оскільки надлишок рідини запасається в легені, викликаючи застійні явища.
Хлорид калію є загальним інгредієнтом замінників солі. Але занадто багато калію може бути шкідливим для людей з проблемами нирок. Одним із способів поліпшити смак їжі при видаленні солі є додавання лимонного соку, зелень, спецій або ароматизованого оцту.
Дієта з низьким вмістом фенілаланіну
Дієта з низьким вмістом фенілаланіну є нормальним методом лікування фенілкетонурії (ФКУ). ФКУ є рідкісним генетичним розладом розпаду фенілаланіну в їжі, який, якщо його не лікувати, може призвести до важкої прогресуючої розумової відсталості. Дієта вкрай обмежена, і суворе дотримання дієти необхідно, щоб зменшити або запобігти розумовій відсталості. Необхідний пильний нагляд зареєстрованого дієтолога або лікаря.
Люди з ФКУ не можуть терпіти нормального харчування. Дієтичне лікування вимагає уникання продуктів, що містять високий рівень білка. Призначена дієта містить лише необхідну для організму кількість фенілаланіну. Основні принципи дієти ФКУ стверджують, що:
-М'ясо, риба, сир, яйця, молоко та горіхи заборонені, оскільки вони багаті білком і, отже, фенілаланіном.
-Інші продукти харчування, що містять помірну кількість білка (наприклад, картопля та крупи), даються у невеликих відміряних кількостях. Ці продукти розподіляються між прийомами їжі протягом дня, щоб підтримувати постійний рівень фенілаланіну.
-Більшість фруктів, деяких овочів та салатів можна приймати у звичайних кількостях, але слід уникати надмірного вживання.
-Цукор, варення, сиропи та жири, такі як масло, сало та олія, можна використовувати досить вільно.
-Існує багато продуктів з низьким вмістом білка, що відпускаються за рецептом. Все це можна брати вільно, щоб забезпечити різноманітність раціону. Їжа включає макарони, хліб з низьким вмістом білка, печиво, борошно, спагетті тощо.
-Немовлят можна годувати сумішами, що не містять фенілаланіну.
Існує висока частота порожнин у осіб, уражених ФКУ через збільшення кількості споживаних вуглеводів.
Діабетична дієта
Здебільшого управління дієтою є ключем до лікування діабету. Не існує єдиної дієти, яка відповідала б потребам усіх діабетиків. Загальні правила здорового харчування, як обговорювалося вище, стосуються і діабетиків.
Існує кілька дієтичних методів контролю рівня цукру в крові. Американська діабетична асоціація розробила списки обміну діабетом - найпоширенішу систему контролю цукру в крові. Інші експерти з питань харчування рекомендують приймати середземноморську дієту, оскільки вони зазначають, що харчова піраміда має деякі недоліки; наприклад, мало зосереджено на плануванні їжі. Плани підрахунку вуглеводів можуть допомогти, але вони також можуть бути складними і вимагати відданого студента; Деякі люди можуть важко зрозуміти поняття списків обміну діабетиками.
Діабетики 1 та 2 типу на інсуліні або пероральних препаратах повинні зосередитись на контролі рівня глюкози в крові шляхом координації прийому їжі з введенням інсуліну або ліків або інших змінних, таких як фізичні вправи.
Харчові звички, які допомагають контролювати глюкозу:
-Дотримуйтесь плану харчування.
-Правильно лікувати гіпоглікемію (низький рівень цукру в крові).
-Швидко реагуйте на гіперглікемію (високий рівень цукру в крові).
-Дотримуйтесь належних звичок перекусу.
Рекомендація, надана Американською діабетичною асоціацією, полягає у вживанні більш складних вуглеводів. Це протилежне тому, що радили останні роки. Нинішні наукові дослідження тепер показують, що здоровіше їсти більше зерен, бобових та крохмалистих овочів для контролю жиру та холестерину. Загальне споживання вуглеводів має більший вплив на контроль рівня глюкози в крові, ніж джерело вуглеводів. Однак споживання складних вуглеводів (наприклад, цільнозерновий хліб, бобові тощо) краще, ніж вживання продуктів на основі сахарози (простий цукор).
Як зниження ваги, так і контроль рівня цукру в крові особливо важливі для діабетиків із надмірною вагою 2 типу, які не приймають ліки. Вплив на здоров'я є найбільш корисним після початкової втрати ваги. Зниження маси тіла на 10% може контролювати прогресування діабету типу 2. Іншими важливими проблемами є контроль рівня ліпідів (холестерину та тригліцеридів) та артеріального тиску. Контроль споживання жиру важливий, оскільки діабетики вдвічі частіше розвивають серцево-судинні захворювання порівняно з іншими людьми.
Дослідження показують, що діабетики потребують тих самих потреб у білках, що й інші люди, але з початком захворювання нирок білок повинен обмежуватися до 0,8 г/кг на добу для дорослих, причому 80% надходить з білків з високою біологічною цінністю.
Традиційні дієти можуть запропонувати деякі переваги для здоров’я
Деякі населення мають харчові звички, які набагато здоровіші, ніж типова західна дієта, яка часто має занадто багато жиру та холестерину. Дослідження показали, що традиційна середземноморська дієта, японська дієта або дієта «мисливців-збирачів» мають користь для здоров’я. Типові харчові звички середземноморських країн із споживанням оливкової олії (мононенасичених жирних кислот) як основного джерела жиру забезпечують оптимальну користь для здоров'я при низькій частоті ішемічної хвороби серця. Середземноморська дієта складається з великої кількості фруктів, овочів, бобових, горіхів, злакових продуктів та риби, тоді як зазвичай споживається лише невелика кількість м’яса та молочних продуктів.