Що таке відкрита мітральна заміна клапана?

Заміна відкритого мітрального клапана - це хірургічна операція з заміни несправного мітрального клапана штучним клапаном. Мітральний клапан, один із чотирьох клапанів серця, допомагає крові протікати через серце та до іншої частини тіла. Мітральний клапан розташований між лівим передсердям і шлуночком. Ваш лікар замінить ваш несправний мітральний клапан на штучний клапан. Це гарантуватиме, що кров може надходити в лівий шлуночок, а потім нормально надходити в організм, не створюючи додаткового навантаження на серце. Ця операція називається "відкритою", оскільки для оголення серця використовується традиційний тип великого розрізу. Цей розріз більший, ніж розріз, який використовується при малоінвазивній операції з заміщення мітрального клапана.

мітрального

Чому вам може знадобитися заміна відкритого мітрального клапана?

Процедура може знадобитися, якщо мітральний клапан не працює належним чином. Часто можливий хірургічний ремонт мітрального клапана, але іноді клапан потребує заміни.

Стеноз мітрального клапана та його регургітація (також відома як мітральна регургітація) - два різні типи проблем, які можуть вимагати заміни клапана.

При стенозі мітрального клапана клапан не може повністю відкритися, і менше крові може переходити з лівого передсердя в лівий шлуночок.

При мітральній регургітації клапан підтікає. Частина крові надходить назад у ліве передсердя, замість того, щоб рухатися вперед у лівий шлуночок.

Ці проблеми з клапанами можуть призвести до таких симптомів, як втома та задишка. Якщо ці симптоми погіршуються, можливо, вам знадобиться хірургічне втручання.

Як мітральний стеноз, так і мітральна регургітація можуть бути обумовлені загальним старінням клапана. Іншими причинами захворювання мітрального клапана є, наприклад:

Ішемічна хвороба серця (ішемічна хвороба серця)

Інфекції клапанів серця

Які ризики відкритої заміни мітрального клапана?

Більшість людей, яким відкрито заміщення мітрального клапана, мають успішний результат, але є певні ризики. Ваші конкретні ризики залежатимуть від загального стану здоров’я, віку та інших факторів. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про все, що вас стосується. Можливі ризики:

Нерегулярне серцебиття

Згустки крові, які можуть призвести до інсульту або інфаркту

Ускладнення анестезії

Певні фактори збільшують ризик ускладнень, такі як:

Хронічне захворювання

Інші захворювання серця

Як підготуватися до відкритої заміни мітрального клапана?

Плануючи операцію, ви та ваш лікар визначатимете тип клапана, який найкраще підійде для вас. Ваш хірург замінить ваш клапан на біологічний клапан або механічний клапан.

Біологічні клапани виготовляються головним чином із тканин серця людини, свиней або корів. Біологічні клапани служать не так довго, як механічні.

Механічні клапани штучні. Якщо ви отримали механічний клапан, вам доведеться приймати препарати, що розріджують кров, протягом усього життя. Механічні клапани також мають підвищений ризик зараження.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, як підготуватися до операції. Запам’ятайте наступне:

Уникайте їсти або пити що-небудь після півночі перед операцією.

Спробуйте кинути палити перед операцією. Зверніться до лікаря за допомогою.

Можливо, вам доведеться припинити прийом деяких ліків перед операцією. Дотримуйтесь інструкцій лікаря, якщо ви зазвичай приймаєте препарати, що розріджують кров, такі як варфарин або аспірин.

Ви повинні прибути до лікарні в другій половині дня перед операцією. Настав час задати будь-які запитання щодо процедури. Можливо, вам знадобляться планові іспити перед процедурою, щоб оцінити стан здоров’я перед операцією. Це можуть бути, наприклад:

Рентген грудної клітки

Аналіз крові

Коронарографія (для вивчення кровотоку в артеріях серця)

Приблизно за годину до операції хтось дасть вам ліки, які допоможуть розслабитися. У більшості випадків операція триватиме, як планувалося. Однак іноді виникають надзвичайні ситуації, які можуть затримати вашу операцію.

Що відбувається під час заміни відкритого мітрального клапана?

Проконсультуйтеся зі своїм лікарем щодо деталей вашої процедури. Як правило, під час відкритої заміни мітрального клапана:

Лікар дасть вам наркоз перед початком операції. Це дозволить вам міцно спати, і ви не будете відчувати болю під час операції. Згодом він нічого не пам’ятатиме.

Операція триватиме кілька годин. Ваші родичі та друзі повинні залишатися в приймальні, щоб хірург міг повідомити їх про новинки.

Ваш медичний працівник зробить поріз (надріз) в середині грудей. Щоб досягти вашого серця, лікар відділить грудну кістку.

Хірургічна команда підключить вас до апарату серце-легені. Ця машина буде виконувати роль вашого серця та легенів під час процедури.

Ваш хірург видалить ваш поточний мітральний серцевий клапан і замінить його новим клапаном.

Хірургічна команда відключить вас від апарата серцево-легені.

Команда прикріпить вашу грудину обмеженнями.

Потім розріз на вашій шкірі буде закритий швами або скобами.

Що відбувається після відкритої заміни мітрального клапана?

Після заміни відкритого мітрального клапана:

Ви почнете одужувати у відділенні інтенсивної терапії або в кабінеті оздоровлення.

Прокинувшись, спочатку ви можете відчути розгубленість. Ви можете прокинутися через пару годин після операції або трохи пізніше.

Більшість людей, які мають заміну мітрального клапана, помічають негайне полегшення симптомів після операції.

Ваше обладнання контролюватиме ваші життєві показники, такі як пульс. Ви можете бути підключені до різних машин, щоб медсестри могли легше відстежувати ваші ознаки.

Трубка може бути вставлена ​​в горло, щоб допомогти вам дихати. Це може бути незручно, і ви не зможете говорити. Зазвичай хтось виймає цю трубку протягом 24 годин.

У вас може бути трубка в грудях для зливу зайвої рідини з грудей.

У вас будуть пов’язки, які закриють ваші розрізи. Зазвичай вони вийдуть у наступні дні.

Ви відчуєте певний біль, але це не повинно бути дуже погано. Якщо вам потрібно, ви можете попросити знеболюючих засобів.

Через день-два ви зможете сісти на стілець і ходити за допомогою.

Ви можете зробити респіраторну терапію, щоб допомогти очистити рідину, яка накопичилася в легенях під час операції.

Ви, мабуть, зможете пити на наступний день після операції. Ви зможете знову нормально харчуватися, як тільки зможете переносити їжу.

Можливо, вам дадуть еластичні панчохи, які допоможуть вашій крові краще протікати по венах на ногах.

Ймовірно, вам доведеться пробути в лікарні близько п’яти днів.

Після виходу з лікарні:

Переконайтеся, що є хтось, хто везти вас із лікарні додому. Також деякий час вам знадобиться допомога вдома.

Шви або скоби, швидше за все, будуть видалені під час подальшого спостереження через сім-десять днів. Обов’язково виконуйте всі зустрічі.

Ви можете легше втомлюватися після операції, але поступово ви почнете відновлювати свої сили. На повне відновлення після операції може знадобитися кілька тижнів.

Повернувшись додому, вимірюйте температуру і зважуйте себе щодня. Повідомте свого лікаря, якщо ваша температура перевищує 37,7 ° C або якщо ваша вага змінюється.

Попросіть свого лікаря, чи безпечно вам керувати автомобілем.

Уникайте підняття важких речей протягом декількох тижнів. Запитайте свого лікаря, якими видами важкої атлетики ви можете займатися безпечно.

Дотримуйтесь усіх вказівок лікаря щодо ваших ліків, вправ, дієти та догляду за ранами.

Переконайтесь, що всі ваші стоматологи та лікарі знають про вашу історію хвороби. Можливо, вам доведеться приймати антибіотики перед певними медичними та стоматологічними процедурами, щоб запобігти інфікуванню вашого замісного клапана.

Наступні кроки

Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте наступне:

Назва тесту або процедури.

Причина тесту або процедури.

Яких результатів очікувати і що вони означають.

Ризики та переваги тесту або процедури.

Які можливі побічні ефекти або можливі ускладнення.

Коли і де буде проведено тест або процедуру.

Хто буде робити тест або процедуру та які ступені або дипломи має ця людина.

Що станеться, якщо тест або процедура не буде зроблена.

Якщо є альтернативні тести або процедури для розгляду.

Коли і як ви отримаєте результати.

Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас виникли питання або проблеми.

Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру.