Журнал Interès Mutu - 02.11.20

чоловіків

Фізичні та гормональні особливості означають, що в серцевих питаннях існують деякі відмінності між серцем чоловіків та жінок, що ми повинні враховувати, піклуючись про серцево-судинне здоров'я.

1. Розмір

Хоча це, очевидно, трапляється не у всіх випадках, загалом чоловіча фізична будова більша за жіночу, і ця характеристика також передається серцю та артеріям, які зазвичай менше у жінок, ніж у чоловіків. Винні у цій різниці в розмірах статеві гормони, оскільки чоловічий тестостерон збільшує артерії, а жіночі естрогени зменшують його.

Які наслідки це має для здоров’я серцево-судинної системи? Менший розмір артерій піддає жінці більший ризик утворення тромбів або закупорки артерій, а також ускладнює проведення ангіопластики або шунтування.

Ще одним серцево-судинним наслідком цієї різниці в розмірах артерій є те, що більше мігрені та запальні захворювання, патології, які частіше зустрічаються у жінок.

2. ЧСС

Серце жінки перекачує близько 63 мл. крові за такт. Оскільки ідеальний об’єм циркулюючої крові (волемія) становить приблизно 5-6 літрів, для її досягнення потрібно близько 79 ударів на хвилину. Однак чоловіки зазвичай відкачують 75 мл. за такт, тому їм потрібно лише 67 ударів в хвилину, щоб досягти ідеального обсягу.

3. Артеріальні проблеми

І у чоловіків, і у жінок інфаркти трапляються через проблеми з артеріями, хоча між обома статями існують відмінності щодо типу утворюється нальоту, способу його накопичення та ділянок, де він зазвичай відкладається.

У чоловіків наліт, як правило, твердіший і більш кальцинований і має тенденцію накопичуватися нерегулярно, тому серцеві напади, як правило, спричинені закупоркою артерій через ураження, які цей тип нальоту виробляє в артеріальних стінках.

У жінок, як правило, наліт стає м’якшим і осідає на артеріальних стінках більш однорідним способом, що спричинює ерозію в цих стінках, що призводить до інфаркту.

4. Симптоми інфаркту

За даними Іспанського фонду серця, класичні симптоми включають гнітючий біль у центрі грудної клітки або в епігастральній ділянці (шлунку), який може іррадіювати в ліву руку, обидві руки, шию, щелепу та/або спину; Вони також можуть включати пітливість, нудоту та задишку.

Тим не менше, Симптоми у жінок можуть бути різними і різноманітними, що ускладнює їх діагностику: незвична втома, задишка, холодний піт або біль в епігастрії. Напередодні можуть страждати безсонням, занепокоєнням або слабкістю. З іншого боку, типовий біль у грудях у жінок менш специфічний і у більшому відсотку спостерігається необструктивна ІХС.

5. Вік

Протікання часу завжди впливає на організм, але у випадку жінок є дуже чіткий перелом: період менопаузи. Естрогени, що виробляються на фертильній стадії, мають кардіопротекторну дію, але з віком вироблення цих гормонів зменшується, що робить жіноче серце більш незахищеним і чутливим і збільшує ризик серцевого нападу.

Ця обставина також передбачає різницю, і це полягає в тому, що жінки, як правило, мають ІХС через десять років Це чоловіки. Однак прогноз серцевого нападу зазвичай гірший у жінок: відсоток смерті до прибуття до лікарні вищий (52% порівняно з 42% у чоловіків), а прогноз після госпіталізації також гірший. З одного боку, оскільки, будучи старшими за чоловіків, вони, як правило, мають інші супутні патології (хвороби нирок, остеоартикулярні захворювання, анемія ...), які ускладнюють клінічну картину. З іншого боку, оскільки симптоми серцевого нападу у жінок можуть бути різними і їх можна сплутати з випадками занепокоєння або стресу, їм потрібно більше часу, щоб звернутися до лікарні швидкої допомоги та поставити діагноз. Нарешті, під час госпіталізації жінки часто мають інші ускладнення, такі як серцева недостатність, інсульт або необхідність переливання крові.

6. Хвороби серця та найпоширеніші фактори ризику

Чоловіки більше схильні до інфарктів похідні холестерину та надмірна вага. Інфаркт міокарда найбільше їх вражає, а потім цереброваскулярні захворювання, хронічна ішемічна хвороба серця, гіпертонія та внутрішньомозкові крововиливи.

Жінки вони поділяють той самий список схильні до інсульту. Найвищий рівень смертності зумовлений гіпертонією та діабетом, а надмірна вага, сидячий спосіб життя та метаболічний синдром є ключовими факторами ризику.

Хоча тютюн є основною причиною ішемічної хвороби серця, яку можна запобігти, і однаково вражає чоловіків і жінок, у випадку жінок ризик значно зростає, якщо його поєднувати із застосуванням оральних контрацептивів.