Відшарування сітківки - не настільки рідкісний стан, який серйозно порушує зір. Під сутністю захворювання мається на увазі відділення внутрішнього шару 9 сітківки від нижнього шару пігментного епітелію.

На початковій стадії відшарування сітківки пацієнт може відчувати мерехтіння, темні серпанки та спалахи світла. Це пов’язано з тим, що на сітківці, яка розтягується механічно, наприклад, напруженим пучком склоподібного тіла, механічний подразник створює електричний подразник, який пацієнт відчуває як спалах світла або блискавки. Коли сітківка насправді відшаровується, у полі зору пацієнта виникають закупорки.

портал

збір даних Протягом курсу пацієнта можна визначити, з якого пацієнта почалося відшарування сітківки, з якого місцезнаходження розриву можна визначити у багатьох випадках. Якщо область гостроти зору, пляма також відшаровується, центральна гострота зору різко погіршується.

Оглядаючий офтальмолог після подання скарг повідомив про розширення зіниці огляд очного дна виконує. Під час обстеження ви намагаєтесь виявити розрив або розриви, що призвели до підйому сітківки.

Відшарування відбувається через те, що розріджена склоподібна рідина потрапляє в сітківку через розриви сітківки і здатна її підняти. Сльози можуть бути невеликими, круглими, у формі підкови, і можуть мати довгі щілинні тріщини на периферії сітківки.

Точна локалізація розривів надзвичайно важлива, оскільки вона становить основу хірургічного рішення. З роботи швейцарського офтальмолога Гоніна (1921) відомо, що розриваючи пластину сухожильної оболонки пломбою, сльози можуть бути «заблоковані», тобто рідина більше не може потрапити під сітківку ока, таким чином повертаючи сітківку до основи.

У важкозорих людей, що перевищують -8,0 діоптрій, необхідно регулярне офтальмологічне обстеження, якщо розвиваються симптоми периферичної дегенерації, пацієнт повинен утримуватися від важкої фізичної роботи або раптового підняття важких предметів, а також ударів очей. У таких випадках, коли очне яблуко раптово розширюється, пучки склоподібного тіла можуть напружуватися, а сила розтягування може спричинити розрив у витончених областях сітківки.

Хвороба профілактика важливо виявляти скарги, що загрожують, і сприймати їх серйозно. Необхідно негайно звернутися до офтальмолога для проведення огляду очного дна при розширенні зіниці, щоб визначити, чи спричинене порушення зору відшаруванням сітківки або іншим захворюванням. Для відшарування сітківки потрібна хірургічна операція.

THE хірургія Після локалізації розриву шари сітківки та нижньої судинної оболонки обробляються зовнішнім заморожуванням в області розриву, що призводить до стерильного запалення, яке в довгостроковій перспективі "прилипає" відокремлену сітківку до основи .

Однак заморожування недостатньо для довгострокового успіху, пластину сухожилля потрібно піднімати зовнішнім тисненням, як правило, губкою з силікону, тобто сухожилля потрібно наближати до площини відшарування сітківки. При правильному тисненні сухожильна мембрана і судинна мембрана, що лежить на ній, досягають сітківки ока, ніяких перешкод для адгезії немає. Візуальна функція може повернутися. Якщо відшарування занадто велике або спостерігається сильний розтягуючий ефект із склоподібного простору, розтягуючі пластини склоподібного тіла необхідно видалити вітректомією, склоподібний простір можна заповнити фізіологічним розчином або силіконом.

Для довгострокових результатів важливим є фактор часу, тобто час від появи перших симптомів до операції. На жаль, під час відшарування сітківки кровопостачання судинної оболонки переривається в ураженій області, що спричиняє фоторецепторні клітини, здатні поглинати світло. Крім того, дуже важливо, щоб місце проникнення стало відокремленим під час клінічної презентації пацієнта. Якщо це так, і існує великий ступінь погіршення зору, можна очікувати навіть помірного поліпшення зору, навіть з ідеальним анатомічним успіхом.

Незважаючи на вищевикладене, усіх пацієнтів слід оперувати, оскільки вони зможуть забезпечити себе навіть у разі поганої гостроти зору.