Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Міжнародний журнал акупунктури - це науковий журнал, присвячений акупунктурі та суміжним із нею методам, а також традиційній китайській медицині (ТКМ) у всіх її аспектах. Його мета - викликати занепокоєння іспаномовних акупунктуристів, одночасно пропонуючи їм можливість розповсюдження результатів їх клінічного досвіду або досліджень. Міжнародний журнал акупунктури розгляне для публікації роботи, пов'язані з ТКМ загалом та акупунктурою та пов'язаними з нею техніками, зокрема, її клінічним застосуванням як терапевтичним методом, науковими засадами у світлі сучасних знань, а також клінічними дослідженнями та базовою інформацією на його діагностичних або терапевтичних засадах.

Індексується у:

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

харчування

Порушення апетиту часто спостерігаються в педіатричній практиці. У маленьких дітей функція селезінки ще не дозріла до кінця, тому зазвичай можна спостерігати картини дефіциту Qi 1,2 селезінки. Детальна історія може визначити, після виключення соматичних причин, генезис і тривалість розладу апетиту. Чи траплялося це недавно, наприклад, після зараження? Або це хронічний випадок, дитина, "яка погано їсть"?

У складних процесах травлення функціональні відносини селезінка-шлунок легко перевантажуються через відсутність зрілості, характерну для дитинства. Це виробляється завдяки надмірному або неадекватному харчуванню. У деяких немовлят достатньо занадто частого годування "на вимогу", щоб викликати дефіцит Ці селезінки. Саме самозахист організму призводить до того, що немовля пізніше відкидає груди або гірше ковтає корм. Також травматичні переживання або сильні муки під час вагітності можуть призвести до дефіциту Ці селезінки через дефіцит Інь нирки, через що все травлення ослаблюється в довгостроковій перспективі 1,2 .

У старших дітей розумова робота в школі без належної психічної та соматичної компенсації може призвести до дратівливості та розладу. У цьому випадку селезінка ослаблена негативним впливом печінки Ці, що викликається неконтрольованими емоціями. Крім того, якщо пацієнт має слабку конституцію або страждав на більш тривалу хворобу (з антибіотиками), селезінка буде занадто слабкою, щоб засвоювати їжу, з'їдену впорядковано2. "Прозорі" частини не відокремлені від "похмурих" у сенсі TCM, що може призвести до хронічного рідкого, тістоподібного стільця. Але цей синдром може розвинутися внаслідок попередньої гострої діареї, яка не була добре вилікувана або коли дитина не висипається (дивиться телевізор вночі).

Діти також показують подібні картинки:

Відсутність апетиту.

• Розлад травлення (рідкий стілець або запор).

• Блідість, втома, швидке виснаження від навантажень.

• Схильність до зараження інфекцією.

• Вироблення мокроти (хронічний випіт середнього вуха, рецидивуючий бронхіт).

Оцінка розладу апетиту із західної точки зору

З західної точки зору, який із членів сім'ї є "невідрегульованим" (тобто знаходиться в "нездоровій" ситуації) ідентифікується: це дитина чи батьки? Дані про зростання перевіряються, а також щодо залізодефіцитної анемії, інфекційної причини (вірус або гельмінти) або інших основних захворювань. Нарешті, проводиться соціальний анаммезис, що включає їжу. Якщо з дитиною все добре, а батьки погано налаштовані, потрібно буде звернутися до неї. Однак немає належного західного діагнозу або відповідного лікування розладів апетиту.

Зазвичай дитина перевіряється з інтервалом від 3 до 6 місяців, залежно від її віку та розвитку (та відповідно до занепокоєння батьків чи родичів).

У багатоцентровому спостережному дослідженні, проведеному в 3 педіатричних клініках Німеччини та Швейцарії, лікували дітей з поганим апетитом. Загалом у ньому взяли участь 42 дитини, вік яких становив від 10 тижнів до 5 років (21 хлопчик та 21 дівчинка). Усі батьки дали свою згоду на лікування.

У дослідженні вивчався ефект окремо взятої точки з метою більш точного з'ясування конкретного ефекту цієї точки. Саме в такій емпіричній медичній дисципліні, як акупунктура, її критики вимагають причинно-наслідкових зв’язків причинно-наслідкових зв’язків 4, для яких багатоточковий підхід був би набагато менш виправданим. Існує ряд досліджень, які вивчали вплив окремих пунктів 3-6. Саме в педіатрії часто застосовують акупунктурні методи лікування з одним до 3 балами, тому хороший минулий досвід авторів у цьому відношенні був визначальним для планування дослідження. Три автори мають багаторічний досвід акупунктури (диплом В), вони також є педіатрами та запрошеними професорами або професорами в галузі педіатрії.

Вихідні соматичні захворювання та відхилення без видимих ​​причин відсотків зросту та ваги (нижче 3-го процентиля або вище 97-го процентиля) були взяті як критерії виключення.

Оцінку проводили батьки після завершення серії акупунктури. Для опису ефекту лікування пропонувались наступні варіанти відповіді: дуже хороший, хороший, помірний та відсутність ефекту. Подальшого уточнення та стандартизації не проводилось. Дітей лікували від одного до п’яти разів, майже завжди з інтервалом в тиждень. Частоту лікування встановлювали індивідуально залежно від досягнутого клінічного ефекту. Застосування голки або лазерної акупунктури залишалося на розсуд терапевта (залежно від індивідуальної чутливості дитини або застережень батьків щодо голковколювання). Метод не був обраний залежно від віку дитини. Окрім того, що батьки просили оцінити успіх лікування з точки зору харчових звичок, їх запитали, чи виправдовують результати лікування участь їхньої дитини голковколюванням, нанесеним голками.

Голкорефлексотерапія

Акупунктура була обмежена точкою B 67, яка вже виявилася дуже ефективною у звичайній голкорефлексотерапії. Якщо його лікували в односторонньому або двосторонньому порядку, це також залишалося на розсуд терапевта (В 6 мобілізує та виводить вологу, регулює Інь та кров, а також печінку та нирки).

Використовували одноразові голки марки Seirin розміром 0,20 х 20 мм. Лікування полягало в локалізації точки та подальшій пункції, де це було можливо без болю. Тонізуючу інтенсивність стимуляції слід було застосовувати протягом приблизно 4 секунд, після чого голку негайно відводили. Весь курс лікування проводився на колінах у одного з батьків і тривав лише кілька секунд.

Враховуючи великий клінічний досвід авторів, для дослідження було відмовлено від конкретного визначення точки В 6, беручи розташування точки із стандартного атласу акупунктури 7 .

В якості альтернативи акупунктурі голками лазерну акупунктуру проводили за допомогою лазерного приладу з низьким рівнем потужності червоного світла та безперервної хвилі (630 нм) з використанням енергії 0,1-0,2 Дж на точку, що еквівалентно 20-40 с до 5 мВт 2 .

Лазерне лікування проводили здебільшого, коли батьки не бажали потребувати голкотерапії. Тому метод не був обраний виходячи з віку дитини.

Основною кінцевою точкою була думка батьків щодо результатів лікування, яку запитували через тиждень після кожного сеансу та, як загальну оцінку, в кінці лікування. Їх запитали про вплив лікування на апетит. Для його опису були запропоновані такі варіанти відповіді: відсутність ефекту, помірний, хороший і дуже хороший. У групі голкорефлексотерапії (n = 35) у 31 дитини був хороший або дуже хороший результат. У групі лазерної акупунктури (n = 7) 5 процедур були оцінені як такі, що мають хороші або дуже хороші результати.

Опис остаточної глобальної оцінки батьків був таким:

Діти проходили від одного до 5 сеансів лікування, хоча більшості потрібно було лише один-два рази застосовувати голковколювання.

Окрім результатів лікування, батьків запитували про причетність їхньої дитини від голки. Тридцять чотири батьки вважали, що успіх лікування виправдовує участь пункції. Лише одного разу вони подумали, що лікування не виправдане.

Наведені дані підтверджують наше спостереження, що стимуляція точки В 6 позитивно впливає на відсутність апетиту у дітей віком до 5 років.

Як після голкорефлексотерапії, так і лазерної акупунктури спостерігалися позитивні ефекти, хоча голкотерапія перевершувала лазерну. Хоча спочатку на застереження батьків щодо пункції маленьких дітей слід було розраховувати, майже всі батьки в цьому дослідженні дотримувались думки, що участь пункції виправдана отриманим терапевтичним успіхом. З медичної точки зору, голковколювання, яке практикується голками, подібне до огляду глотки.

З огляду на отримані результати, пункція В 6 при розладах апетиту визначається як ефективна, економічна та цілком застосовна у консультаціях лікарів соціального забезпечення. Вимоги до підготовки терапевта видаються низькими. Описаний метод цілком може бути запропонований як успішне лікування цього індивідуального показання. Лікування також особливо доцільне, оскільки недолікована недостатність ци на селезінці може призвести до інших симптомів (біль у животі через здуття живота та діарею), а також одночасне утримання вологи та мокротиння (бронхіт із білуватою та водянистою слизом, випіт з барабанної перетинки). Відсутність апетиту може тут діяти як ранній показник. Природно, що залежно від кожної конкретної клінічної картини, цей одноточковий підхід може бути доповнений іншими доказано ефективними (наприклад, E 36, Ren 6 з моксом та Ren 12), як це робили автори під час своїх консультацій. Додаткове використання вушних окулярів - навіть коли вони стимулюються лише лазером - для цього показання не є необхідним. Однак результати цього дослідження дають зрозуміти значення капіталу B 6 в рамках багатоточкового підходу.

У цьому дослідженні побічних ефектів не виявлено, і, на думку авторів, їх можна повністю виключити, якщо дотримуватись звичайних запобіжних заходів, беручи до уваги відносні протипоказання до голковколювання (такі як порушення згортання крові, судоми та психічні захворювання). ).

Доктор Шелленберг виконав проект дослідження і відповідав за оцінку та підведення підсумків результатів. Теоретичну частину цієї статті написав доктор Огал. Три автори ставились до дітей під час власних консультацій, як було зазначено та задокументовано подальший розвиток.

Фінансової підтримки для дослідження не було.

Конфлікт інтересів

Медичні кабінети 3-х авторів, розташованих у Потсдамі та Еттлінгені (Німеччина) та Бруннені (Швейцарія).