Мережа європейських експертів попереджає, що відсутність профілактики примножує витрати та спричиняє тисячі додаткових травм

Побиття найважливіших серцево-судинних захворювань дозволить збільшити тривалість життя в Європі на сім років та заощадити 12% витрат на охорону здоров'я, які зараз коштує його лікування: 169 000 мільйонів євро на рік, 90 000 євро на людину. Погана річ у тому, що навіть добре знаючи фактори ризику (холестерин та куріння відповідають за 65% цих патологій, а при гіпертонії вона досягає 80%) та життєво важливі та фармакологічні рецепти для їх припинення, існує серйозна профілактична занедбаність, що загрожує руйнуванням системи охорони здоров'я та охорони здоров'я і навіть загрожує державі соціального забезпечення.

рівня

Попередження, яке ставить небезпеку такої європейської кризи на горизонт, близький до 2020 року, було розпочато мережею із 130 "лабораторій ідей", хрещених як Стокгольмська мережа. І його повідомлення підкреслено в назві самого звіту: "Холестерин: соціально-медичні та політичні наслідки недостатнього підходу", версія якого іспанською мовою була представлена ​​на 1-му Соціальному форумі з питань холестерину, який зібрав фахівців, пацієнтів та спеціалістів у Торрекабаллерос (Сеговія). Політики. Його мораль також зрозуміла: поганий контроль за цим важливим ліпідом виявляє "величезну прогалину в політичному порядку денному", незважаючи на те, що його правильне управління "настільки важливо, якщо не більше, як зниження рівня куріння та ожиріння".

Насправді, наполягає Стокгольмська мережа, дія на рівень холестерину виглядає навіть більш рішучою, ніж дія на інші фактори ризику. У випадку з тютюном, оскільки великі переваги відмови від нього вже мали місце в країнах, де споживання сигарет різко впало з 1970-х років; Іспанія все ще має запас, але вона також вказує в цьому напрямку. А в гіпертонії, оскільки рівень серцево-судинної смертності (1,9 мільйона смертей на рік у Європейському Союзі з 25) скорочується більше із зниженням холестерину на 1%, ніж із середнім зниженням артеріального тиску на 1%.

Профілактика

Педро Мата, президент форуму в Торрекабальєросі, член групи експертів "Європейські дії щодо холестерину", зауважив, що "подібно до того, як робиться масове запобігання курінню, це слід робити щодо таких факторів ризику, як холестерин". На його думку, профілактика - це не тільки "велика незавершена справа системи охорони здоров'я", але не вкладати в неї жахливий бізнес: "На кожен євро, витрачений на профілактику серцево-судинних захворювань, в їх лікуванні економиться три".

"В Іспанії, - додав експерт з економіки охорони здоров'я Ксав'єр Бадія, - вартість цих патологій (7% витрат на охорону здоров'я) нижча за середню європейську". Але його актуальність проявляється як у порівняльних показниках (рахунок на рак становить лише близько 3%), так і в абсолютних цифрах: 7000 мільйонів євро, 4000 мільйонів прямих витрат (60% лікарні), а решта непрямих, через втрату продуктивності та охорона здоров'я. І тенденція вказує вгору, як через старіння населення, так і через збільшення діабету (ще одна проблема, пов’язана з високим рівнем холестерину), прогнози якої в розширеній Європі 2020 року є тривожними: 30 мільйонів випадків, три мільйони смертей, 700 000 серцевих захворювань інфаркти мозку та 63 000 мільйонів євро.

Без прибутку

Але найнепокоєнніше, погодились Мата та Бадіа, полягає в тому, що наявні ресурси не використовуються для перемоги в серцево-судинній битві. Перший виступав за "освіту для здоров'я в школі", вказував, що іноді "фізичних вправ і здорового харчування недостатньо", і підтримував фармакологічний підхід статинами, інгібіторами всмоктування холестерину та комбінованими терапіями, які є дуже ефективними для вторинної профілактики пацієнтів з високим ризиком через їх цукровий діабет, сімейну гіперхолестеринемію або попередні захворювання серця. Бадіа підсумував, що ефективність двох заощаджень життя (42%), серцевих нападів (33%) та госпіталізацій (26%).

Велика проблема полягає в тому, що в Іспанії, як і в решті Європи, необхідно передати хороші фармакологічні результати у клінічну практику. Сімейний лікар Вісенте Баос намалював похмурий пейзаж: лише 33% пацієнтів підтримують адекватний контроль рівня холестерину, а контроль гірший (15%, 29% та 58% для пацієнтів з високим, середнім та низьким ризиком), чим вищий профіль небезпеки.