Аспірантура з фармацевтичних наук, Університет Сорокаби, Сан-Паулу, Бразилія.
* Автор-кореспондент: Маркус Толентіно Сільва
Аспірантура з фармацевтичних наук
Університет Сорокаби, Сан-Паулу, Бразилія.
Електронна пошта: [електронна пошта захищена]
Дата отримання: 01 серпня 2015 р Дата прийняття: 05 серпня 2015 року Дата публікації: 10 серпня 2015 року
Ключові слова
Сон, ліки, що відпускаються за рецептом, депресія
Редакційна
"Повноцінний відпочинок так само важливий, як дієта чи фізичні вправи, щоб зберегти нас щасливими та здоровими" [1]. У цьому контексті проводиться багато досліджень, щоб з’ясувати, що відбувається, якщо ми спимо добре чи погано. Наукові дані свідчать, що тривалість сну у дорослих повинна становити близько 7-8 годин і пов’язана з хорошою якістю життя [2].
Позбавлення сну вже досліджувалося раніше [3]. Серед основних наслідків - галюцинації та поганий настрій; однак інші дані свідчать про те, що вони впливають на переважну більшість функцій організму [4].
Безсоння - найпоширеніша форма депривації. Це визначається як суб’єктивна скарга на труднощі із засипанням, труднощі з його підтримкою або прокидання рано вранці [5]. Симптоми виникають принаймні три ночі на тиждень протягом трьох місяців і мають негативні наслідки для решти дня. У Бразилії його поширеність становить 33,7% серед людей похилого віку [6]. Будучи жінкою, низьким рівнем доходу, низьким рівнем освіти, молодшим за віком, будь-якими психічними захворюваннями, пневмонією, інфекцією сечовивідних шляхів, дерматологічними проблемами та/або гіпертонією були суттєво пов'язані з порушеннями сну. Депресія - це супутня патологія, найчастіше пов’язана з недосипанням, поєднання, яке пов’язане з підвищеним ризиком самогубства згідно з недавнім мета-аналізом [7].
Снодійні препарати є одними з найбільш широко призначених ліків у світі для розладів сну [8]. Інші варіанти включають когнітивно-поведінкову терапію та альтернативні методи лікування, такі як фітотерапія та акупунктура [9]. Очікуваний ефект - це поява та підтримка стану спокою, щоб нагадувати природний стан фізіологічного спокою. Найчастіше призначаються бензодіазепіни та «z препарати» (золпідем, залеплон та зопіклон) [10]. На вживання снодійних препаратів може впливати наявність депресивних симптомів, оскільки недосипання часто зустрічається у людей з депресією.
У 2013 р. Бразилія провела Національне дослідження здоров’я для оцінки аспектів, пов’язаних із сприйняттям стану здоров’я, способу життя та хронічних захворювань [11]. Включено 44 072 людини: 62,1% жінок; середній вік 45,6 ± 29,7 року. В анкеті було знайдено таке запитання: "Чи приймав чоловік за останні два тижні якісь ліки для сну?". 8,5% (95% ДІ: 8,0-9,0%) відповіли позитивно, тобто майже кожен десятий бразилець використовував таблетки для сну протягом попередніх двох тижнів. В Фігура 1, Представлено частоту використання ліків для сну федеративними підрозділами, і було помічено, що серед населення Мінас-Жерайс було більше використання.
Фігура 1: Споживання снодійних у Бразилії, 2013 рік.
Серед тих, хто вживав снодійні, 9,7% (95% ДІ: 8,02-11,03%) приймали їх без медичної консультації. Середня тривалість лікування становила 9,9 ± 8,3 доби. Таблиця 1 показує, що споживання снодійних препаратів прямо пропорційно вираженості симптомів депресії. Стратифікація за сімейним станом, вдівство є фактором, пов'язаним із більшим використанням снодійних, ніж самотні (Малюнок 2).
Малюнок 2: Прогнозування використання снодійних з оцінкою PHQ-9 за сімейним станом.
Результати свідчать про те, що бразильці, які вживають снодійні, повинні звернутися за допомогою до психіатра для оцінки можливого співіснування депресії.
Конфлікт інтересів
Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів з публікацією цієї статті.