З 739 пацієнтів, набраних у глобальних дослідженнях SIRFLOX та FOXFIRE і представлених професором ван Хейзелом на WCGC, 4 липня (24,2%) - пухлина з правого боку (RSP) та 540 (73,1%) пухлина на лівий бік (LSP); У 16 (2,2%) пацієнтів була первинна пухлина з обох сторін, а розташування пухлини невідомо у 4 пацієнтів (0,5%). [1] Як і очікувалося, пацієнти з RSP були старшими (в середньому 64,4 проти 61,6 року), і більша частка жінок (42,5% проти 32,0%), порівняно з тими пацієнтами з. Однак, між групами лікування не було суттєвих відмінностей щодо розташування первинної пухлини. Загальна виживаність значно покращилася завдяки додаванню SIRT із мікросферами смоли Y-90 SIR-Spheres до хіміотерапії першої лінії mFOLFOX6 (плюс-мінус бевацизумаб) у пацієнтів з mCRC з первинною пухлиною праворуч (середнє значення 22,0 проти 17,1 місяця, із SIRT або без нього; HR: 0,64 [95% ДІ: 0,46-0,89]; p = 0,007). Поліпшення виживання не спостерігалось при додаванні SIRT до хіміотерапії першої лінії mFOLFOX6 у пацієнтів з пухлинами LSP (середнє значення 24,6 проти 26,6 місяців, відповідно до SIRT та без нього; HR: 1,12 [95% ДІ: 0,92-1,36]; р = 0,279).

новий

Стандартний статистичний тест взаємодії лікування за місцем загальної виживаності також був дуже значущим (хі-квадрат: 9,49; P = 0,002; HR: 0,548 [95% ДІ: 0,37-0,80]), надаючи додаткові докази того, що спостерігається користь додавання SIRT до хіміотерапії mFOLFOX6 у пацієнтів з mCRC з RSP не було випадковою знахідкою.

Пацієнти з пухлинами RSP, які отримували SIRT плюс mFOLFOX6, також продемонстрували тенденцію до поліпшення виживання без прогресування захворювання (PFS) порівняно з тими, хто отримував mFOLFOX6 лише (у середньому 10,8 проти 8,7 місяців відповідно; ЧСС: 0,73 [95% ДІ: 0,53-1,01 ]; p = 0,053).

Істотних відмінностей у частоті побічних ефектів між пацієнтами з пухлинами RSP та пацієнтами з пухлинами LSP не було. "Хоча побічні ефекти були більш поширеними в хіміотерапії та групі комбінованого аналізу SIRT, вони, як правило, були передбачуваними та керованими", - зазначив професор ван Хазел.

Професор ван Хейзел дійшов висновку, що "розташування первинної пухлини в mCRC виявляється важливим прогностичним та прогнозуючим фактором відповіді на лікування. Пацієнти з mCRC правобічних первинних пухлин однозначно демонструють гірший прогноз та нижчу відповідь на лікування порівняно з пацієнтам з лівосторонніми первинними пухлинами Наш аналіз впливу локалізації первинної пухлини на результат у дослідженнях SIRFLOX та FOXFIRE Global показує, що додавання мікросфер смоли SIR-Spheres Y -90 до хіміотерапії першої лінії на основі FOLFOX було пов’язане зі статистично значущим і клінічно значущим збільшенням загальної виживаності для пацієнтів з правобічною первинною пухлиною ".

"Ми віримо, що наші дані додадуть до зростаючої літератури про вплив локалізації первинної пухлини на результати mCRC, що спостерігалося під час різних методів лікування, і, якщо вони будуть підтверджені, підтримують підхід, заснований на латеральності, до вибору пацієнтів для SIRT у першому -лінійне лікування виключно печінкових або переважно печінкових mCRC ".

Про колоректальний рак

Колоректальний рак є четвертим у світі діагнозом раку та третьою за частотою причиною смерті від раку, щорічно забираючи майже 700 000 життів [9]. Метастази будуть діагностовані у більш ніж половини пацієнтів з колоректальним раком, найчастіше в печінці. [10], [11]

Що таке SIRT із смоляними мікросферами S-Spheres Y-90?

SIRT із смоляними мікросферами Y-90 сфери SIR-Spheres - це затверджене лікування непрацездатних пухлин печінки. Це малоінвазивне лікування, яке забезпечує високі дози високоенергетичного бета-випромінювання безпосередньо до пухлин. SIRT вводять пацієнтам інтервенційні рентгенологи, які вводять мільйони мікросфер радіоактивної смоли (діаметром 20-60 мкм) через катетер в артерії печінки, що постачають кров до пухлин. Використовуючи кровопостачання пухлин, мікросфери вибірково націлюються на пухлини печінки з дозою опромінення, яка до 40 разів перевищує звичайну променеву терапію, зберігаючи при цьому здорові тканини.

Мікросфери смол Y-90 SIR-Spheres схвалені для використання в Аргентині, Австралії, Бразилії, Європейському Союзі (знак СЕ), Швейцарії, Туреччині та ряді країн Азії для лікування неоперованих пухлин печінки. У Сполучених Штатах мікросфери смол Y-90 SIR-Spheres мають попереднє схвалення (PMA) від FDA і призначені для лікування неоперабельних метастатичних пухлин печінки первинного колоректального раку в поєднанні з внутрішньоартеріальною хіміотерапією. -печінковий (IHAC) ад'ювант до FUDR (флоксуридин).

Про Sirtex

Sirtex Medical Limited - це австралійський глобальний бізнес у галузі охорони здоров’я, який працює над покращенням результатів лікування хворих на рак. Наш основний продукт, мікросфери смоли Y-90 SIR-Spheres Y-90, є цілеспрямованою променевою терапією раку печінки. Для лікування хворих на рак печінки було надано приблизно 67 000 доз у більш ніж 1000 медичних центрах у понад 40 країнах. Для отримання додаткової інформації відвідайте http://www.sirtex.com.

SIR-Spheres (R) є зареєстрованою торговою маркою Sirtex SIR-Spheres Pty Ltd.