Що ви все одно повинні знати
Спочатку кілька фактів. Високий кров'яний тиск (гіпертонія) є однією з найпоширеніших причин інвалідності та смерті. Близько 40% усіх смертей людей у віці до 65 років спричинені високим кров'яним тиском. Велика проблема полягає в тому, що багато людей не підозрюють про свою хворобу, оскільки труднощі часто з’являються на запущеній стадії. Однак ці проблеми можуть загрожувати життю (наприклад, серцевий напад, інсульт або ниркова недостатність). Тому регулярне спостереження за артеріальним тиском є надзвичайно важливим. Тільки рання діагностика та належне лікування високого кров’яного тиску забезпечує ефективний захист від тяжких наслідків для серця та кровообігу.
Що таке артеріальний тиск взагалі? Я часто чую про систолу та діастолу
Артеріальний тиск - це тиск, який кров чинить на стінку судин. З одного боку, це залежить від сили, якою серце виштовхує кров у судини, з іншого - від еластичності стінок судин. При вимірюванні артеріального тиску визначають два значення. Систолічне значення - це максимум тиску в момент серцебиття, діастолічне значення - мінімум тиску між двома серцевими скороченнями. Тоді говорять про артеріальний тиск, напр. 120/80, що дається в міліметрах друкованої колонки ртуті (мм рт. Ст.).
Яка роль артеріального тиску?
Для спрощення достатньо наступного прикладу: двигуном артеріального тиску є серце. Він працює як насос, який досі підтримує потік крові в нашому тілі. Кисень та поживні речовини надходять через кров через артерії (артерії) у всьому тілі; венозна система виводить токсичні речовини та вуглекислий газ. Для цього транспорту необхідний певний тиск руху в крові: кров'яний тиск.
Як насправді розвивається високий кров'яний тиск?
Артеріальний тиск підвищується в міру того, як підвищується насосна здатність серця або коли наші кровоносні судини звужуються або тверднуть. Подібно тиску води в шлангу - якщо кран повністю повернутий або якщо шланг стиснутий в одному місці. Артеріальний тиск регулюється нервовими імпульсами та гормонами (наприклад, адреналіном). Порушення нервової системи та посилене вимивання деяких гормонів - причини гіпертонії.
Як дізнатися, чи у мене високий кров'яний тиск?
На жаль, людина не відчуває, що має високий кров’яний тиск. Це можна лише виміряти. З цієї причини гіпертонія часто залишається невідомою протягом тривалого часу. Більшість пацієнтів з високим кров'яним тиском почуваються здоровими навіть при високому рівні. Ці люди часто навіть роблять дуже спритне враження на оточення. Такі симптоми, як запаморочення, шум у вухах, кровотеча з носа або головний біль виникають більш-менш епізодично. Тому людям слід регулярно вимірювати артеріальний тиск!
Яка ймовірність того, що у мене високий кров'яний тиск?
Ця ймовірність зовсім не така низька, як це зазвичай перекладається, і зростає з віком. Високий кров'яний тиск - це дуже поширена цивілізаційна хвороба, особливо в промислово розвинутих країнах, але лише 3 з 4 пацієнтів знають про свою гіпертонію, і лише кожен третій добре лікується.
З яких значень у мене насправді високий кров'яний тиск?
Захворювання артеріальним тиском діагностується, якщо значення систолічного артеріального тиску 140 мм рт. Ст. І вище або діастолічний артеріальний тиск 90 мм рт. Оптимальний артеріальний тиск менше 120/80 мм рт. При такому тиску ризик для серця та кровообігу мінімальний. Значення до 130/85 мм рт. Ст. Також вважаються нормальним артеріальним тиском.
Класифікація високого кров'яного тиску на три ступені тяжкості
систолічний артеріальний тиск 180 мм рт. ст. або вище
діастолічний артеріальний тиск 110 мм рт. ст. або вище
Помірний тиск:
систолічний артеріальний тиск 160 - 179 мм рт
діастолічний артеріальний тиск 100 - 109 мм рт
систолічний артеріальний тиск 140 - 159 мм рт
діастолічний артеріальний тиск 90 - 99 мм рт
Які причини гіпертонії?
Приблизно 95% усіх пацієнтів з гіпертонічною хворобою страждають на первинну (есенціальну) гіпертензію. Жодної органічної причини для них виявити не вдається. У кожного другого з цих пацієнтів захворювання передається у спадок. Надмірна вага, велике споживання солі, надмірне вживання алкоголю та стрес відповідальні за розвиток гіпертонії. Лише близько 5% усіх пацієнтів з високим кров'яним тиском мають вторинну гіпертензію з органічною причиною, напр. захворювання нирок або судин.
Яка мета лікування?
Метою будь-якої терапії високого кров'яного тиску є рання нормалізація або принаймні зниження артеріального тиску, щоб зменшити ризик ускладнень, наприклад інфаркт та інсульт. У молодих пацієнтів метою є досягнення значень артеріального тиску 130/85 мм рт. Ст. І менше, у пацієнтів літнього віку 140/90 мм рт. Ст. І менше. Регулярне та сумлінне вживання ліків дуже важливо. Необхідно точно виконувати вказівки лікаря!
Що я можу зробити для зниження артеріального тиску?
Ви можете робити багато дрібниць з великим ефектом. Оскільки у дев'яти з десяти пацієнтів з первинною гіпертензією (без органічної причини) лише загальні заходи призводять до помітного зниження артеріального тиску, абсолютно без ліків. Для цього змініть свої життєві звички. У наступному тексті для вас складено десять простих основних правил.
Десять основних правил для пацієнтів з гіпертонією
1. Регулярно вимірюйте артеріальний тиск
2. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря
3. Спробуйте досягти нормальної ваги
4. Обмежте вживання алкоголю
5. Їжте багато фруктів та овочів
6. Скоротіть вживання кухонної солі і замініть її спеціями
7. Використовуйте рослинні жири та цінні олії
8. Кинути палити
9. Активізуйте фізичні навантаження
10. Робіть перерви для відпочинку та розслаблення
Як мій лікар може допомогти мені при гіпертонії?
Сьогодні існує безліч високоефективних та добре переносимих препаратів для лікування високого кров’яного тиску. Ваш лікар може скласти для вас повністю індивідуальний план лікування. Однак, коли виникає непереносимість певного препарату, він вибирає інший препарат. Різні препарати часто також призначають у комбінаціях. Однак основою будь-якої терапії завжди залишається десять основних правил проти високого кров'яного тиску.
Мені потрібно звертати додаткову увагу на свій артеріальний тиск під час вагітності?
Так, регулярний контроль артеріального тиску є важливою частиною профілактичної допомоги під час вагітності. Постійні значення артеріального тиску 140/90 мм рт. Ст. І більше вважаються підвищеними. Гіпертонія може призвести до судом (еклампсії) у вагітних жінок та до порушень росту та розвитку у майбутньої дитини. Тому самостійне вимірювання артеріального тиску під час вагітності варте особливої рекомендації.
У мене цукровий діабет, що означає для мого кров’яного тиску?
У пацієнтів, у яких діагностовано цукровий діабет (цукровий діабет) та високий кров'яний тиск (гіпертонія), нормалізація тиску має першорядне значення. Нирки обтяжені обома захворюваннями, і тому вони вдвічі перебувають під загрозою зникнення. З цієї причини, крім перевірки рівня цукру в крові, дуже підходять також регулярні перевірки артеріального тиску. Метою лікування є випадковий тиск, виміряний у спокої менше 120/80 мм рт. Ст. Діабетики, а також вагітні жінки повинні регулярно вимірювати артеріальний тиск.
Як правильно виміряти артеріальний тиск?
Під час вимірювання артеріального тиску також справедливо наступне: чим більший вибір, тим складніший вибір. Потрібна порада фахівця, щоб знайти відповідний апарат для вимірювання артеріального тиску. Тому перед придбанням пристрою обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, фармацевтом або дилером. Оскільки наше серце б'ється приблизно 100 000 разів на день, ми також маємо однакову кількість різних значень артеріального тиску щодня. Кожне окреме вимірювання відповідає знімку. Тому профіль артеріального тиску, отриманий шляхом вимірювання протягом декількох днів (оптимально кілька тижнів), необхідний для безпечної оцінки артеріального тиску.
Самовимірювання артеріального тиску утруднене?
Ні, зовсім ні. Електронні прилади для вимірювання артеріального тиску на плечі та зап’ясті настільки прості у використанні, що ви не помилитесь при їх використанні. Тому вони дуже придатні для самостійного вимірювання як вдома, так і в дорозі або в офісі. Однак, щоб отримати добре порівнянні величини, слід дотримуватися наступних правил: завжди вимірюйте в один і той же час, після п’яти хвилин у сидячому положенні. Майте на увазі, що на виміряні величини впливають різні обставини, напр. повний сечовий міхур, куріння або вживання кави, навіть за годину до самого вимірювання. Самовимірювання артеріального тиску є обов'язковою умовою для того, щоб лікар міг оптимально впливати на ваш артеріальний тиск. Однак саме по собі не замінює необхідного відвідування лікаря.