Чи можете ви ожиріти, але здорові?

Лікарі відкидають концепцію "здорового ожиріння"

здоров

  • За країною/GDA
  • 02 ТРАВНЯ 2018 - 11:06

Це питання, яке доктор Вільям Джонсон із Школи спорту, фізичних вправ та наук про здоров'я в Університеті Лофборо у Великобританії задає вже деякий час. Його сумніви свідчать про те, що поняття "здорове ожиріння", на його думку, "вводить в оману і призводить до помилок" серед населення.

Джонсон не один, і він чітко це пояснює в документі, опублікованому цього місяця в журналі "Annals of Human Biology": як і він, на планеті є багато лікарів, які поділяють ту ж стурбованість щодо цієї концепції, що склалася у 1980-х роках.

"Не можна заперечувати, що ожиріння шкодить вашому здоров'ю, але між людьми з ожирінням існують чіткі відмінності", - говорить Вільямс.

Цей парадокс заснований на тому, що є люди з ожирінням, які здаються здоровими, оскільки у них немає таких проблем, як гіпертонія, високий рівень холестерину або діабет, характерних для тих, хто має зайві кілограми.

І все починається з того, що концепція була неправильно використана і не зовсім, - каже д-р Феліпе Пантоха, дієтолог клініки Лас Кондес в Чилі. На медичному рівні "ми говоримо про здорових людей із ожирінням, тобто людей, у яких усі рівні метаболічних показників інсуліну, глюкози, артеріального тиску або холестерину в нормі".

Реальність, яка, в принципі, приносить користь невеликому відсотку людей з різним ступенем ожиріння, але яка, за оцінками, є бомбою уповільнення. "Наявна інформація суперечлива; є дослідження, які свідчать про те, що у цих пацієнтів буде серцево-судинний ризик, подібний ризику для людини з нормальною вагою", - говорить д-р Родріго Муньос, травний хірург та керівник Центру лікування ожиріння UC Health Network Christus.

"Але є також дослідження, які показують, що в довгостроковій перспективі у 60% цих пацієнтів розвиваються ускладнення або захворювання, пов'язані з ожирінням", - додає він.

20-річне дослідження, яке прослідувало 3,5 мільйона «здорових із метаболізмом» британських пацієнтів із ожирінням, показало, що у цих пацієнтів ризик серцево-судинних захворювань на 50% вищий, ніж у людини з нормальною вагою.

Дослідження, опубліковане минулого року Бірмінгемським університетом, також виявило, що вони на 7% частіше страждають від цереброваскулярних захворювань (таких як інсульт).

Щось, про що не слід забувати, це те, що "ожиріння саме по собі є хворобою", підкреслює Пантоя. "Ви не тільки повинні дивитися на метаболічні аспекти; це також пов'язано з суглобовим болем, проблемами сну та іншими патологіями, які мають великий вплив на якість життя".

Вільямс пропонує зосередити увагу на дослідженнях, які допомагають краще зрозуміти фактори, що сприяють змінам стану здоров'я серед людей з однаковим індексом маси тіла (ІМТ) або окружністю талії - двома параметрами, що використовуються для визначення того, хто страждає ожирінням.

"Існує чудова можливість дослідити рівні, причини та наслідки неоднорідності здоров'я цих людей", - говорить він.

На цьому вже є кілька вогнів. Гени відіграють важливу роль, але це не все. "Були б люди, більш стійкі до шкідливого впливу жирової тканини", - каже Муньос, який додає, що ми повинні звертати увагу не тільки на кількість жиру, але і на його розташування в організмі.

"Той, що виявлений на вісцеральному рівні, є найбільш шкідливим. Серед двох людей з однаковим ІМТ той, у кого більше жиру в черевній порожнині, мав би більш шкідливий характер розподілу".

Враховуючи епідемічний рівень ожиріння у світі, фахівці наголошують на необхідності сприяння профілактиці та здоровому способу життя, що сприяє зменшенню зайвих кілограмів.

За даними Панамериканської організації охорони здоров’я, Пуерто-Рико належить до країн з найбільшим населенням із надмірною вагою, оскільки 65,6% жителів важать більше, ніж мали б.

Індекс маси тіла або ІМТ є показником надмірної ваги. Це отримується шляхом ділення ваги у фунтах на ріст у дюймах. Результат ділення цих цифр вказує на те, як ми.

Після математичної операції ми отримаємо цифру, яка скаже нам наступне: менше 18,5 має недостатню вагу, від 18,8 до 24,99 - нормальна вага, від 25 до 29,99 - надмірна вага і більше 30 - ожиріння.