Якщо ваша дитина не росте, як слід, у шлунку, чи є винуватцем IUGR? Навчіться розпізнавати симптоми та ознайомтесь із лікуванням.
Що таке IUGR
Ви замислювались, чому ваш лікар перевіряє окружність вашого живота під час огляду? Цей тест, відомий вже багато років, може бути першим показником затримки внутрішньоутробного розвитку плода, IUGR. Ця проблема є дуже рідкісною і зустрічається приблизно у 3 із 100 вагітних жінок.
Ваш живіт може здатися великим, але неозброєним оком не видно, наскільки швидко збільшується ваша матка. Якщо окружність живота менше звичайного, лікар проведе додаткові обстеження для діагностики IUGR.
Пояснення терміна IUGR
IUGR, скорочено до англійського слова Intra Uterine Growth Restriction, є внутрішньоутробним уповільненням розвитку плода, цей термін позначає уповільнений внутрішньоутробний ріст і розвиток плода. Зростання та розвиток затримується на 3 - 4 тижні щодо гестаційного віку дитини.
Хоча деякі немовлята, які здаються меншими за середні показники в матці, народжуються здоровими та з розумними розмірами, інші можуть розвинути IUGR, який заважає їм нормально рости та розвиватися.
Причина IUGR
Близько 40 відсотків ваги дитини при народженні перебуває під впливом генетичних факторів, тому деякі діти все ще відстають у зростанні, а це означає, що генетика не перевищує зростання 150 см навіть у зрілому віці. Генетика відіграє велику роль, тому цілком може бути, що дитина народжується менше середнього, але вона все одно буде цілком здоровою.
У деяких дітей, у яких діагностовано затримку внутрішньоутробного розвитку плода, можуть бути різні хромосомні аномалії або вади серця, що обмежують їх ріст. Ця проблема зустрічається частіше, навіть якщо у матері пошкоджена плацента, мати свідомо чи несвідомо шкодить своєму здоров’ю, а також здоров’ю дитини, курить, вживає алкоголь або вживає наркотики.
Групи ризику
Внутрішньоутробне уповільнення росту плода частіше спостерігається у жінок, які відповідають цим умовам.
- Матері та жінки, які вперше чекають принаймні п’ятої дитини.
- Вік матері менше 17 років або більше 35 років.
- Жінки, які мають високий кров'яний тиск або серцеві захворювання.
- Під час попередньої вагітності їхня дитина мала малу вагу при народженні, або тести показали затримку внутрішньоутробного розвитку плода.
- Майбутні матері, які мають проблеми з плацентою або аномалії матки, такі як відшарування плаценти.
- Жінки з багатоплідною вагітністю частіше доводять IUGR, причиною проблеми в цьому випадку є брак місця в матці.
- Жінки, які страждають на цукровий діабет, захворювання легенів, нирок або розвинули анемію.
Симптоми
Не дивно, що затримка внутрішньоутробного розвитку плода не має видимих симптомів, його часто можна сплутати з природно меншим ростом дитини, який визначається генетично. Єдиним способом спробувати діагностувати IUGR є вимірювання живота та УЗД, тому під час вагітності важливі регулярні огляди та обстеження.
Діагностика
Внутрішньоутробне уповільнення росту плода зазвичай виявляється під час планового пренатального обстеження, у другій половині вагітності, коли ваш лікар вимірює обхват пояса і виявляє, що дитина занадто молода для свого гестаційного віку. Потім проводиться УЗД для визначення розміру дитини та перевірки кровотоку в пупковій артерії. Якщо виявляються відхилення, можливо, дитина не отримує достатню кількість поживних речовин і крові з плаценти через пуповину.
Хромосомні аномалії
Якщо основною причиною IUGR є хромосомні аномалії, лікар, ймовірно, діагностував цей стан протягом першого триместру вагітності на основі тестів NIPT або за допомогою амніоцентезу, процедури, яка використовується для дослідження хромосом та генів плода. Якщо лікар не знайде чіткої причини затримки внутрішньоутробного розвитку плода, він перевірить вас, щоб розпочати необхідне лікування.
Ускладнення
Одним з найкращих показників міцного самопочуття дитини є вага його дитини при народженні, тому внутрішньоутробне уповільнення росту плода може становити загрозу для здоров’я вашої дитини, яку лікар спробує вилікувати, поки ви ще вагітні.
Які ускладнення загрожують дитині з IUGR?
- Неможливість підтримувати нормальну температуру тіла.
- Низький рівень цукру в крові або низький рівень кисню при народженні.
- Незвично високий рівень еритроцитів.
Профілактика
Найкращий спосіб запобігти затримці внутрішньоутробного розвитку плода - це усунути або усунути фактори ризику, які можуть заважати вашій дитині нормально рости, включаючи контроль хронічних станів та ускладнень вагітності, під керівництвом лікаря.
Уникайте куріння, алкоголю та будь-яких наркотиків, які можуть сприяти повільному зростанню плоду. Вживання збалансованої дієти та належний допологовий догляд може запобігти затримці внутрішньоутробного розвитку плода в довгостроковій перспективі.
Ранкова хвороба
Ваш лікар порадить, що робити, якщо ви відчуваєте ранкову нудоту, і допоможе вам набрати належну вагу при народженні. Вам не доведеться напружуватися, якщо ви страждаєте від нудоти протягом першого триместру вагітності і вам важко зберігати їжу, оскільки це нормально в цей період вагітності. Ранкова нудота зазвичай зникає в кінці першого триместру вагітності.
Якщо ваша ранкова нудота турбує вас у другому триместрі вагітності, і ваша вага не збільшується, а зменшується, поговоріть зі своїм лікарем.
Лікування
Спеціальної дієти та ліків для жінок, яким діагностовано затримку внутрішньоутробного розвитку, не існує. Протягом усієї вашої вагітності лікар буде уважно стежити за вами, перевіряти кровообіг дитини та регулярно проводити УЗД для вимірювання розміру дитини. Вам можуть давати ліки для поліпшення плацентарного кровотоку або для лікування іншої діагностованої проблеми, яка сприяє IUGR. Ваш лікар може порадити вам використовувати стероїди, щоб допомогти вашій дитині розвиватися.
Якщо дитина недостатньо харчується, але легені у дитини розвинені, можуть бути викликані передчасні пологи або проведено кесарів розтин. Цей етап особливо розглядається між 32-м і 34-м тижнями вагітності, коли передбачається, що дитина не отримує необхідних поживних речовин з плаценти.
Новонароджений з IUGR
На щастя, понад 90 відсотків дітей, народжених менше середнього, наздогнали інших дітей у перші роки їхнього життя. Якщо ви народите раніше, через внутрішньоутробну затримку росту плода, вашій дитині доведеться стикатися з деякими ускладненнями, але, як правило, все нормалізується до того, як ваша дитина святкує свій третій день народження.